原理
厚、薄血膜染色鏡檢是目前最常用的方法。從受檢者外周血液中檢出瘧原蟲是瘧疾確診的依據。取外周血製作厚、薄血膜,經姬氏或瑞氏染液染色後鏡檢查找瘧原蟲。薄血膜中瘧原蟲形態完整、典型,容易識別和鑑別蟲種,但原蟲密度低時,容易漏檢。厚血膜由於原蟲比較集中,易檢獲,但染色過程中紅細胞溶解,蟲種鑑別較困難。因此,最好一張玻片上同時製作厚、薄兩種血膜。
臨床意義
瘧疾感染的診斷依據。血液瘧原蟲檢查為陽性結果,查出瘧原蟲病原體,即可診斷為瘧疾。
正常值參考範圍
陰性,未查見瘧原蟲。
注意事項
1.間日瘧及三日瘧患者應在發作後數小時至10餘小時採血;惡性瘧患者,應在發作後20小時左右採血。
2.檢查前,患者儘可能停止套用抗瘧疾藥物。
3.油鏡檢查,薄片須至少檢查100個視野,厚血片至少檢查20個視野。
4.有可能出現2種或3種瘧原蟲混合感染時,以間日瘧與惡性瘧原蟲混合感染最為常見。
5.注意易與瘧原蟲混淆的其他雜物區別。