疼痛症

神經性疼痛:可發生於神經系統任何部位的病損。 ●交感神經性疼痛: 多慢性疼痛查不出明顯的損傷。

三、疼痛的分類

<1>病理學分類

淺表痛:傷害性刺激所致的皮膚黏膜痛。特點為定位明確、呈局限性,多為針刺刀割樣銳痛,產生肌肉活動。

深部痛:韌帶、肌腱、關節、筋膜、胸腹膜、內臟等部位產生的疼痛。多為定位不精確的鈍痛,疼痛可有放散、或出現感覺過敏區。

神經性疼痛:可發生於神經系統任何部位的病損。燒灼樣、劇烈彌散持久,可有痛覺過敏、異樣疼痛等。

心因性疼痛:屬精神性,可伴有焦慮、憂鬱、恐懼等,值得注意。

<2>神經學分類

周圍神經痛 

●體神經痛:以快痛為主,多為陣發性銳痛,疼痛及壓痛位置較固定。

表淺而界限清晰的局部痛或放散痛。

●交感神經性疼痛: 慢性鈍痛為主,持續性難忍的燒灼樣疼痛或壓

迫性痛。位置深在不固定。精神、情緒狀態對疼痛影響

較大。如CRPS、內臟痛、周圍血管性疼痛。

中樞神經痛

脊髓、腦幹、丘腦、大腦皮層等中樞神經系統病變所致,痛覺傳導路受損引起的疼痛。臨床典型為丘腦痛,主要因腦血管疾病損害丘腦所致。

<3>疼痛的病程分類

短暫性疼痛:一過性疼痛發作,由輕微損傷刺激引起 ,持續時間短暫。

急性疼痛:急劇發病,持續時間短,也可呈持續狀態。常有較明顯的損傷存在。

慢性疼痛:發病緩慢或由急性疼痛轉化而來,持續時間長,亦可呈間斷髮作。很

多慢性疼痛查不出明顯的損傷。

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