甲狀腺腺瘤超聲檢查

甲狀腺腺瘤(thyroid adenoma)屬於甲狀腺很常見的一類良性腫瘤,分為濾泡狀腺瘤及乳頭狀腺瘤,女性多見,以中青年為多。腺瘤生長緩慢,一般無任何症狀,常常在體檢中被發現。腺瘤呈圓形或橢圓形,有包膜,表面光滑,生長緩慢。腺瘤有10%可以癌變,有20%分泌甲狀腺素增多,成為高功能性,可以引起甲狀腺功能亢進症。腺瘤較小時,不易被人們注意到,長大到1.0cm以上時,才能被臨床醫生觸及。或者在超聲檢查時被發現。腺瘤考慮為良性,如果突然長大時,應該考慮內有出血,腺瘤也可以有囊性變。

檢查前準備

檢查前無需特殊準備。

臨床意義

本病的發病率約占3%,但屍檢可以達到12%。腺瘤囊性變高達20%,有人報導:男性患者,如為單髮結節,短期生長較快,血流豐富,應該考慮有惡性變,應該儘早切除。鑑別診斷應該與結節性甲狀腺腫,甲狀腺囊腫及甲狀腺癌相鑑別。超聲檢查可用於甲狀腺腺腫的診斷與鑑別診斷。超聲顯示:發現一圓形或橢圓形腫物,表面光滑,整齊,有包膜,內部為均質低回聲區。腫瘤周邊有一“暈環”。彩超顯示:周邊及內部可見散在的點狀血流信號,診斷本病一般無問題。

超聲檢查方法

患者取仰臥位,頸部充分暴露之後,將探頭置於甲狀腺部位。分別記錄甲狀腺腺瘤大小、數目、發生部位、腫瘤邊界回聲、有無暗環、內部回聲等特性。然後對腫瘤標本進行病理檢查,記錄腫瘤大小、數目、發生部位、腫瘤包膜、質地、外觀、顏色、鏡下組織學特徵等。

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