甲狀腺功能減退症超聲檢查

甲狀腺功能減退症（hypothyrodism）簡稱“甲減”，是常見的甲狀腺疾病之一。可以由於缺碘，甲狀腺激素合成不足而引起；或由於套用放射線治療，抑制了甲狀腺素生成造成。一般可以分為三型：①克丁病；②幼年黏液性水腫；③成年黏液性水腫。甲狀腺功能減退症根據甲狀腺功能減低程度可分為臨床甲減及亞臨床甲減。病理上又分原發與繼發兩類，其中原發性甲減占 90% 以上。早期患者的症狀一般較隱匿，病情輕的可沒有特異症狀，而以基礎代謝率降低和交感神經興奮性下降為主要表現，典型患者則有畏寒、乏力、手足腫脹感、嗜睡、記憶力減退、少汗、關節疼痛、體重增加、便秘、女性月經紊亂或月經過多、不孕等表現。典型的甲狀腺功能減退症，結合臨床及實驗室檢查易於做出診斷。

檢查前準備

無需特殊準備，隨時可以進行檢查。

臨床意義

目前對甲狀腺形態的影像學檢查包括超聲檢查、甲狀腺核素顯影、甲狀腺斷層掃描檢查（CT）、磁共振（MRI）檢查及甲狀腺細針穿刺細胞學檢查等，核素顯影、CT、MRI不僅價格昂貴，而且對人體有放射性損傷，不便於重複檢查；穿刺活檢存在一定的風險，也不易被患者所接受。因此超聲作為一種無創傷，無輻射，經濟快捷，可重複性強的檢查方法深受廣大醫生和患者的青睞。

超聲顯示：本病早期增大，後期減小，甲狀腺邊界欠光滑，回聲欠均，彩色都卜勒顯示：早期血流正常，後期血流減少。結合缺碘病史，加上實驗室檢查可以確定。但是，應該與單純性甲狀腺腫相鑑別。後者有甲狀腺體積增大，有地方流行病史。