版權資訊
書 名: 生命倫理中的知情同意
作 者:朱偉
出版社: 復旦大學出版社
出版時間: 2009
ISBN: 9787309063769
開本: 32
定價: 20.00 元
內容簡介
知情同意是生命倫理學的核心概念和基本原則。它被視為保護病人和研究參與者的有效武器。然而,長期以來,對於這一概念是否具有合理性和普適性,在學術界尚存有疑義。我國至今沒有一本系統論述知情同意概念和原則並回答相關問題的專著,《生命倫理中的知情同意》填補了生命倫理學出版物中這一空白。
《生命倫理中的知情同意》主要分析知情同意原則所面臨的困境,並論證知情同意在中國文化背景下同樣具有理論合理性。第一,中國在知情同意原則貫徹中遇到的問題,不是文化特有的,而是普遍的問題。第二,以個體論為基礎的西方知情同意的理論基礎,並不與中國的文化完全對立,中國文化並不否認個人的作用。第三,中西方在知情同意問題上的困惑,實質都是如何在強調醫生和研究者保護病人和研究參與者的義務,同主張病人和研究參與者的自主權利之間找到平衡,即如何在有利原則和自主原則之間找到平衡點。
最後得出結論,知情同意原則在非西方情境中遇到的挑戰,其根本原因不在於文化根源上的差異,實質仍在於對知情同意的理論辯護存在著偏差。無論是西方還是中國,對知情同意原則的理論辯護仍應以個體論為基礎。
《生命倫理中的知情同意》為復旦大學“211工程”學科建設資助項目。
目錄
前言
第一章知情同意的由來、發展及其概念
一、醫生和病人:“沉默的世界”
二、知情同意的產生
三、知情同意:自主授權還是共同決策
四、知情同意的要素
1.同意的能力
2.信息的告知(揭示)
3.信息的理解
4.自由表示的同意
小結
第二章知情同意的理論基礎
一、社會契約論和同意理論的來源
二、以權利為基礎的同意理論
三、道義論對知情同意的辯護
四、個人受益最大化的同意理論
五、自主性的基礎及其爭論
小結
第三章知情同意在中國面臨的困惑
一、對知情同意文化因素的解釋
二、家庭同意具有什麼樣的道德地位?
三、家長主義還是個人自主?
四、能否稱之為文化的挑戰?
小結
第四章中國歷史和文化背景下的病人和醫生
一、“醫乃仁術”:古代中國的醫患關係
二、近代中國的醫學倫理
三、對個人權利和自主性的訴求
四、醫患的困境:自主性的缺乏和信任的缺失
小結
第五章自主性、個人及其關係:文化的詮釋
一、自主性:含義及目的
二、中國傳統文化中的個人
三、社會本位還是個體本位?
四、醫學臨床和研究情境中的病人和研究參與者、醫生和研究者及家庭
五、醫生和病人、研究者和研究參與者的關係:是道德異鄉人?
小結
第六章知情同意——交流和決策的模式
一、場域模式中的醫生和研究者、病人和研究參與者
二、知情同意——自主、交流和協定
三、場域模式和臨床決策
1.信息揭示和理解
2.有效的同意
四、研究中的知情同意
五、個人同意、群體同意及家長主義
小結
第七章知情同意的法律和法規:分析和建議
一、臨床知情同意立法在西方的歷史
二、研究中的知情同意:西方的立法和監督機制
三、評估和建議一:中國臨床實踐中的知情同意法規和條例
四、評估和建議二:中國研究情形中的知情同意法規和立法
小結
結論
附錄:知情同意的標誌性案例
參考文獻
後記
……