相關知識
玻尿酸是一種性能優良的生化物質，經過純化的成分，注入肌膚，會與體內原有的透明質酸融合，皮膚會膨漲、皺紋變平隆起，安全性極高。已經廣泛用於法令紋、嘴角凹紋、額眉間皺紋的填補，甚至可以用在修鼻尖鼻樑、豐唇、修下巴、青春痘與水痘凹疤修正。
玻尿酸原以膠狀形態存在於人體皮膚的真皮組織中，負責儲存水分、增加皮膚容積，讓皮膚看起來飽滿、豐盈、有彈性。但玻尿酸會隨著年齡增長而消失，使皮膚失去儲水的能力，逐漸變得暗沉、老化，並形成細小的皺紋。而拜生物科技進步之賜，從脊椎動物的結締組織，如雞冠、眼球、臍帶、軟骨等部位，可以萃取出玻尿酸。過去玻尿酸的來源多萃取自動物身上，則由人工合成，摒除過敏及感染等問題。
玻尿酸除皺是在人體上注射玻尿酸針劑進行的皮下注射，使皺紋撫平的一種方式，因為玻尿酸在人體中本來就有，所以可以和人體很好的結合，所以除皺的效果是很好的。
臨床上玻尿酸除皺主要使用於眼科手術中，即將高分子量的玻尿酸溶液注入眼中當粘彈液，以保持眼球正常的形狀與功能。此外，在退化性關節炎的治療劑及關節鏡手術的套用上也是十分的廣泛。玻尿酸也逐漸發展於手術後組織抗沾粘以及藥劑釋放的套用上，在手術之後，原本分開的組織表面會因為開刀產生的傷口，滲出大量組織液而造成組織不正常沾粘現象。
在腹腔手術術後容易造成疼痛及腸阻塞；而婦科手術病人若產生腸沾粘則會導致病人骨盆腔疼痛，甚至不孕。玻尿酸在皮膚保濕防老化以及整形美容的套用上，也成為了最熱門的話題。
玻尿酸除皺方法原本就存在於皮膚內，能夠幫助皮膚從體內及皮膚表層吸得水分，還能增強皮膚長時間的保水能力。當玻尿酸吸收水分後，使得彈力纖維及膠原蛋白處在充滿濕潤的環境中，皮膚因此具有了彈性。但是，皮膚的玻尿酸從25歲以後就開始流失，30歲時只剩下幼年期65%、60歲時只剩下25%，皮膚的水分也會跟著玻尿酸而散失，失去彈性與光澤，長久下來便出現皺紋的老化現象。
要保持皮膚的水分和年輕，必須同時注意水分喪失的阻隔、防曬、親水和吸水保濕的功能，而玻尿酸具備了後兩者的好處。玻尿酸在使用上必須搭配足夠的水分，所以遇到乾澀的膚質時，要先滋潤皮膚並且加上水分喪失的阻隔劑，才會有好的效果。
由於玻尿酸除皺方法的不溶水性、低代謝率、高吸水、高保水以及不易在組織轉移的特性，熱門發展就是使玻尿酸於軟組織填充的套用上。
種類
第一、生物組織：主要原料是雞冠和牛眼玻璃體等。用丙酮或乙醇將原料脫脂、脫水，用蒸餾水浸泡、過濾，然後以氯化鈉水溶液和氯仿溶液處理，之後加入胰蛋白 酶保溫後得到混合液，最後用離子交換劑進行處理、純化得到精製的玻尿酸。這種方法提取率極低，僅1%左右，分離過程複雜，致使玻尿酸價格昂貴，達5000美元/公斤，限制了在化妝品中大的量使用。
第二、微生物發酵：以葡萄糖作為碳源發酵液。在培養基中發酵48小時，發酵結束後，過濾除去菌絲體和雜質，然後用醇沉澱法等簡單操作即得到高純度的產物。採用發酵法製造的玻尿酸，優點是能按商品設計來設定分子量大小。發酵法的關鍵在於菌種的選擇，多選用鏈球菌、乳酸球菌類等。
第三、化學合成：採用天然 酶聚合反應；首先使用多 糖類聚合物合成“透明質酸氧氮雜環戊烯衍生物”，然後添加水分解酶，製造出衍生物和酶的複合體，最後在90度攝氏反應液中清除其中的酶，就合成了玻尿酸。採用人工合成法可大大降低透明質酸的製造成本，但結構較不精純。
護理
1.保持注射部位清潔乾燥。注射後24小時整臉不使用化妝品，不要沾水或污染。注射後72小時內不得在注射部位和注射周邊部位塗抹外用藥物和化妝品，以及其他刺激性的物品。
2.注射後三日內應保持注射部位靜止狀態，可稍稍按壓，但不要按摩；同時要避免大笑和哭泣等面部肌肉的頻繁運動，以保持注射物在注射部位均勻的分布。
3.注射後一周內不飲酒，不吃刺激性食品。(如：酒精、辣椒)。
4.除皺者在效果顯現後早晚洗臉後應作面部按摩，定期作面部護理保養，來加強面部肌肉的被動性活動。
原理
玻尿酸是一種透明質酸(HYALUROIC ACID簡稱HA)，又稱為醣醛酸。天然玻尿酸是一種高分子的多醣體，是由葡萄醛酸-N-乙酸氨基葡萄糖為雙糖分子單位組成的直鏈高分子多醣，平均分子量介於10萬到1000萬Dalton之間，存在於細胞間質中。原本只用於保濕作用，已列入除皺整形的行列，這種整形技術是利用細菌發酵所培養出來的非動物穩定性玻尿酸，藉由玻尿酸以填充物的方式注射進入真皮皺摺凹陷，或希望豐潤的部位，達到除皺紋與修飾臉部的效果，可以立即除皺和改變容貌。
玻尿酸注射除皺彌補了以往的小針美容的缺點，這種注射除皺是除皺的市場上，較為成熟和流行的一種除皺的方式。
玻尿酸注射除皺與俗稱的小針美容並不是相同的，小針美容是注入矽膠，這種物質並不會被人體吸收，而且還會造成皮膚組織的變形，而玻尿酸注射除皺是沒有這項缺點的，它是採用經過人工製造而變成一種膠狀的結晶的產品。
特點
1、天然成份：來自於生物組織，因此無異物感及外來物質存留。
2、高科技產品：通過高科技手段及嚴格的生產工藝，產品質量保證，無排異及過敏反應。
3、簡單安全，快速有效：微型整容不用開刀，只需真皮內注射，避免了手術風險。同時微型整容採用局部注射法，因此馬上就可以看到效果。
4、舒適無痛苦：微型整容採用注射法，像打針一樣，局部僅有微脹、微痛感，無大痛苦，顧客容易接受。
5、經濟實惠：微型整容費用介於生活美容與整形外科之間，價格較為便宜。
6、實用面廣：由於它屬於生物材料，可以吸收，因此任何部位都可以使用。
優點
注射用的玻尿酸是採用經過人工製造而變成一種膠狀結晶的產品，注射到皮下可以用來撫平皮膚皺摺或細紋，可以用來填補臉部小小凹陷，使用方法非常簡單快速有效。玻尿酸注射美容最引以為傲的特點是能夠迅速填充皮膚皺紋，讓人們一直困擾的各種皺紋消失的無影無蹤。隨著我們年齡的增加，皮膚中透明質酸（即玻尿酸）含量不斷減少，皮膚含水量下降，皮下組織體積減少，通過玻尿酸注射除皺，將人體肌膚所需要的透明質酸注入真皮層，可以逆轉皮膚老化，使皮膚恢復活力。透明質酸的最大優勢是可以自然存活於我們的皮膚內，並且不會出現排異反應。在人類的透明軟骨、皮膚、眼睛的玻璃狀液、關節滑液，都會發現高濃度透明質酸。
適用人群
所有成年女性，更適合皮膚常感乾燥、老化較快的女性。
持續效果
因人而異，通常在4—8個月。
安全性
玻尿酸主要用於醫療和美容兩大領域，大有取代膠原蛋白、胎盤素和肉毒桿菌之勢。而玻尿酸注射除皺已經被大量的操作實例證明是非常安全的，無副作用，因此臨床需要注射玻尿酸美容的患者可以不必過於擔心玻尿酸注射美容的副作用發生。經衛生部核准注射的玻尿酸，其中的成份是人體可以吸收代謝的，所以不會有殘留在體內的情況。
注意事項
術前
1、玻尿酸隆鼻前要選擇一家信任並且可靠的醫院，同時應該與醫生進行很好的交流溝通，多了解一些這方面的事情。
2、玻尿酸隆鼻雖然安全性很高，但是求美者自身也要進行一下身體檢查，鼻子方面肯定是不能有任何的疾病的。
3、玻尿酸隆鼻前要做好清潔衛生，如果女性朋友的話，在做玻尿酸隆鼻前要對自己的月經期做一個調整，儘量的避開。
術後
玻尿酸屬於天然成分，不會對人體造成影響的。通過注射方法能夠輕輕鬆鬆除皺。注射除皺需要手術者進行多次，一次的注射除皺效果並不能夠維持很久，大概注射三到五次之後效果會更好，維持也更久。
1、手術後的一個星期內，不要做桑拿，不要對手術部位用力按摩。
2、要做好防曬工作，以免曬傷到肌膚。手術後要定期觀察，不要吃刺激性食物和海鮮的東西。
除皺
原理
玻尿酸除皺是依靠神經線末端分泌出一種名叫做Acetylcholine的化學物質，Botulinum Toxin影響神經末端，阻斷這些分泌信號，於是肌肉便不可以收縮。過度的肌肉緊張和收縮，是形成動態性皺紋的原因，只要將極少劑量的玻尿酸注射入相應的面部肌肉，使之放鬆，就可使這些皺紋消失。
適應症
消除臉部靜態紋(包括額紋;眉間紋;眼部細紋;魚尾紋;下瞼紋;淚溝;眼袋;法令紋;口角紋;頸紋等)、豐唇，修飾唇型，下巴修飾，鼻型增高;鼻型改造，豐頰，豐耳垂，填補凹洞等。
優勢
1、天然成分：來自於生物組織，因此無異物感及外來物質存留。
2、填充均勻，不會有棱或顆粒狀物質殘留。
3、可用於嘗試性豐唇，豐唇珠、下巴修飾，鼻型改造、太陽穴、鼻唇溝、眉骨、豐淚溝、面部凹陷、除皺等
4、簡單安全，快速有效：微型整容不用開刀，只需真皮內注射，避免了手術風險，同時微型整容採用局部注射法，因此馬上就可以看到效果。
5、副作用非常少，原因：
a.是人體真皮組織之一，在人體內停留時間短，會在8個月到3年左右被人體分解掉，不會有長期副作用
b.不是蛋白質，因此引起過敏反應的機會就減少許多。
6、經濟實惠：微型整容費用介於生活美容與整形外科之間，價格較為便宜。
7、舒適無痛苦：微型整容採用注射法，像打針一樣，局部僅有微脹微痛感，無大痛苦，顧客容易接受。
8、注射過程輕鬆方便，保濕補水，玻尿酸的保濕效果是膠原蛋白的16倍，保水值可達1000CC/g，是當今公認的最佳保濕產品。
特別注意
1、在注射後24小時內為了讓形狀固定，要避免接觸注射區域；
2、不要在注射部位冰敷或熱敷；
3、注射後短時間內要避免做劇烈運動；
4、注射後維持一般基礎保養程式，不要特別在治療部位按摩；
5、注射後一周要避免做桑拿；
6、注射後一周儘量避免服用阿司匹林或其他類似活血化淤藥物；
7、術後一周，避免因進食過冷或過熱食物，使玻尿酸流失加快。
除皺效果
風險
據整形專家介紹，玻尿酸最大的功能在於“保濕”，保持皮膚的彈性，還能鎖住水分子，對組織具有保濕潤滑的作用，在不少高檔化妝品中都見到其身影。而注射使用的玻尿酸是經過純化的成分，注入後會與體內原有的玻尿酸融合，皮膚會膨脹，皺紋變平隆起。
玻尿酸會隨著時間逐漸被人體吸收，是眾多整形醫生認為極具安全性的原因，“如果注射後不滿意，過一段時間就可以復原，對身體沒有任何損傷，因為材料本身就是肌膚里的一種成分，會隨著新陳代謝排出。”專家指出。不過也因此，玻尿酸填充具有“時效性”。
但專家也說，玻尿酸雖然被批准使用，但是不同的人不同的體制對它的適應性還是不一樣的。玻尿酸使用不當風險依然存在，所以要謹慎選擇。
效果
玻尿酸除皺前後效果圖1、效果自然，無論是深層還是中層的皺紋，都可有效填平，不會使表情僵化。而且，對於修飾臉頰、太陽穴、下顎等的效果也比較理想肉毒素注射除皺年輕就這么簡單。
2、玻尿酸和人體相容，可以完全分解，不會殘留體內，不會對人體造成毒副作用，可見它的安全性更高。
3、玻尿酸注射除皺治療過程安全可靠，無需開刀，不會過敏和排除，不需要休息、不影響工作、效果立竿見影。
用途
由於年齡、抽菸、睡覺時等的擠壓以及重力的牽引，都會造成真皮的膠原蛋白和彈性纖維減少，引起皮膚鬆弛，造成面部的皺紋，通過注射玻尿酸可以有效地解決多種皺紋。
1、玻尿酸美容套用於皺眉紋(眉間紋)及魚尾紋：過度凹陷之皺眉紋，單以肉毒素注射時，往往無法得到滿意的效果，並用玻尿酸注射除皺時，效果會更佳。
2、玻尿酸美容套用於嘴角紋：嘟嘴時所產生的紋路，雖屬動態紋路，用玻尿酸將凹陷之紋路予以填補，即有不錯之效果。
3、玻尿酸美容套用於法令紋(鼻唇溝)：法令紋的消除，是玻尿酸除皺作用中最常使用的目的。依照皺鼻紋的深淺依皺紋深淺程度與部位，一般約需2針大分子之注射量，注射部位包括外側鼻翼凹陷處、法令紋本身與嘴唇外側下方。
目的
玻尿酸注射是以外來的玻尿酸注射進入人體的肌膚中，達到增加水分、體積和彈性的目的，這樣就可以填補凹陷、除掉皺紋和雕塑外型。玻尿酸是一種高濃度的分子和粒子、結構穩定，注射後有很好的填充效果。注射到皺紋或凹陷處，可以填平凹陷、除掉皺紋。
過程
1、先根據皺紋的紋理，畫出相應的脂肪位置，以確定注射範圍。
2、在注釋的需要注射部位下方注射麻醉藥。
3、在左右臉龐用同一針口注射0.7cc玻尿酸。醫生會一邊注射一邊輕輕按摩，使透明質酸分布更平均。傷口不會紅腫，一個星期後針口就會復元。
術後保養
1、玻尿酸注射除皺後愛美者會感覺有些輕微疼痛，這是術後的正常現象，一般幾天后就會消失，愛美者切勿急於服用活血化淤類藥物，以免引起注射部位出血。
2、玻尿酸注射除皺後注射部位會有些腫脹現象的發生，愛美者切勿使用冰敷、熱敷或按摩等方法來緩解腫脹。
3、由於玻尿酸是液體的，其注入人體後需要一段時間進行定形，因此愛美者應在注射後的24小時之內避免接觸注射區域。
4、玻尿酸注射除皺後，愛美者要避免做劇烈運動，以免影響注射效果。
去鼻唇溝
1) 技術原理
玻尿酸注射入皮膚後，能將膠原纖維、彈力纖維及其他細胞體連線全部包埋於一體，共同形成兼具彈性和黏性特點的結構基質，同時玻尿酸可以吸收自身體積1000倍的水分，從而使肌膚豐滿、有彈性，達到除皺的效果。由於玻尿酸能被機體吸收，效果持續時間一般為6-12個月，可反覆注射。
2) 適應人群和禁忌人群
① 適應人群：適應於各種程度的鼻唇溝。
② 禁忌人群
a. 孕婦和哺乳期婦女。
b. 兩星期內有接受過光治療者。
c. 局部皮膚有病症者。
d. 自體免疫疾病患者。
3) 技術方法
① 注射部位皮膚消毒。
② 設計和標記注射點。
③ 將藥物注射到標記部位。
4) 風險和併發症
① 局部發紅 局部發紅是常見的現象，生理性的會在1-2天內消失。如果3天不消失應到醫院複診以及時處理。
② 局部淤血 表現為青紫，較少，可能持續1-2周，能自行消失。
③ 注射過量 注射過量應及時到醫院就診，有的只需醫生進行即時處理即可，嚴重的需要進行注射物取出。注射物取出術比注射術的難度要大，術前應和醫生充分交流。
④ 局部腫脹 注射過後會有腫脹的發生，1-2天就會消失，如果時間較長，需就醫處理。
⑤ 色素沉著 一般情況下，注射過淺或未注意防曬可發生色素沉著，可以在1個月以後用增白面膜4-6次，色素沉著會減輕或消失。
⑥ 感染 注射也屬侵入性操作，有發生感染的可能。一旦發生感染，要及時到醫院處理。
5) 療程和恢復時間
玻尿酸除皺效果維持時間一般為6-12個月，可反覆注射。注射後，馬上就可以進行正常的工作和學習，只要遵守醫生要求的注意事項，術後不需要恢復期。
6) 注意事項
a. 實行玻尿酸注射前，潔面工作一定要做好，臉上不能有任何的如毛囊炎、癤腫的細菌病毒。
b. 術前一周內，勿服用含有阿司匹林的藥物。
c. 女性要避開月經期。
d. 注射後6小時內，應避免接觸注射區域。
e. 注射後，治療區域不要曝曬，如日光浴或日曬，或避免處於寒冷處;
f. 可做濕敷(或冰面膜)以減輕不適感。
示意圖
如圖：由於圖片沒有說明。所以加一修改。。先按摩頭部。再用手指上下推，然後用手用按摩臉，已達到明顯效果。
玻尿酸除皺示意圖