燒傷外科手術麻醉

燒傷外科手術麻醉

《燒傷外科手術麻醉》是2009年人民衛生出版社出版的圖書,作者是陶國才。

基本信息

內容簡介

燒傷外科手術麻醉燒傷外科手術麻醉
《燒傷外科手術麻醉》主要闡述燒傷患者各期的病理生理學變化、臨床表現和治療方法以及各期手術的麻醉前準備、臨床監測特點、麻醉方法與藥物選擇以及麻醉後早期處理。整形外科各種疾病的病因、發病機制、臨床表現、治療方法、麻醉前準備、麻醉方法以及術後早期處理。

圖書目錄

第一章燒傷麻醉相關基礎理論

第一節概述

第二節皮膚的正常結構與功能

一、皮膚的正常結構

二、皮膚的生理功能

第三節燒傷面積和深度的估計

一、燒傷面積的估計

二、燒傷深度的估計

第四節燒傷嚴重程度分類

一、1970年上海全國燒傷會議擬訂的分類法

二、目前我國燒傷嚴重程度分類法

第五節燒傷的臨床過程

一、體液滲出期

二、急性感染期

三、創面修復期

四、康復期

第二章燒傷休克的體液管理與容量治療

第一節燒傷休克的病理生理

一、燒傷休克的病理生理變化

二、燒傷休克病理生理變化的機制

第二節燒傷休克的監測

一、燒傷休克的臨床常用監測指標

二、燒傷休克的其他監測指標

第三節燒傷休克的臨床處理

一、燒傷靜脈通道的處理

二、液體治療

第三章燒傷早期臟器功能損害及其處理

第一節燒傷後“休克心”的病理生理

一、燒傷後“休克心”的發病機制

二、燒傷後“休克心”的病理生理變化

三、燒傷後“休克心”的圍術期監測要點

四、燒傷早期心肌損害的防治

第二節燒傷後肺臟功能損傷及其處理

一、燒傷後急性呼吸窘迫綜合徵

二、燒傷後肺水腫

三、燒傷後肺部感染

四、燒傷後肺不張

五、燒傷後肺栓塞

第三節燒傷後腦水腫的病理生理

一、燒傷後早期腦水腫的變化特徵

二、燒傷後早期腦水腫變化的機制

三、燒傷後早期腦水腫的監測及處理

第四節燒傷後早期其他臟器損傷的病理生理

一、燒傷後腎臟損傷

二、燒傷後肝臟損傷

三、燒傷後血管內皮細胞損傷

四、燒傷後多器官功能障礙綜合徵

第四章燒傷免疫

第一節燒傷後免疫功能損傷

一、燒傷後細胞免疫的變化

二、燒傷後體液免疫介質的變化

第二節燒傷後免疫功能異常的發生機制

一、血中出現具免疫抑制活性的體液因子

二、具免疫抑制活性的細胞

三、神經內分泌系統對免疫系統的影響

第三節燒傷後免疫功能異常的後果

一、燒傷後的感染併發症

二、組織損傷

三、器官功能衰竭

第四節麻醉藥物對燒傷病人圍術期免疫功能的影響

一、局部麻醉藥

二、吸入麻醉藥

三、靜脈麻醉藥

第五節燒傷病人圍術期免疫功能的保護

一、早期消除並封閉燒傷創面

二、促進和提高免疫功能

三、拮抗或清除免疫抑制物或其他有害物質

四、細胞因子用於治療

五、短缺物質的補充

第五章燒傷引起的藥代及藥效動力學變化

第一節燒傷引起的藥代動力學變化

一、燒傷影響藥代動力的因素

二、燒傷對藥代動力學的影響

第二節燒傷引起藥效動力學變化

第三節麻醉藥物選擇

一、局麻藥選擇

二、靜脈麻醉及鎮痛藥選擇

三、吸入麻醉藥

四、肌肉鬆弛藥

第六章燒傷病人的圍術期營養

第一節燒傷後的高代謝

第二節燒傷病人術前的營養監測及評測

一、術前的營養監測

二、術前的營養評測

第三節燒傷病人圍術期的營養代謝和補充

一、糖、蛋白質、脂肪的代謝和補充

二、維生素、微量元素的代謝和補充

第四節燒傷病人圍術期營養支持原則、途徑和方法

一、燒傷病人圍術期營養支持的原則

二、燒傷病人圍術期營養補充的途徑

三、燒傷病人圍術期營養補充的方法

第七章燒傷病人的麻醉

第一節燒傷病人的術前訪視與評估

一、燒傷面積、深度及嚴重程度

二、燒傷部位

三、燒傷病程

四、是否有並存疾病

五、循環功能評估

六、呼吸功能評估

七、其他臟器功能評估

八、術前準備

第二節常用麻醉方法

一、局部和區域麻醉

二、麻醉監護

三、靜脈麻醉

四、靜吸複合麻醉

第三節麻醉管理與監測

一、建立有效監測

二、建立有效輸液通道

三、呼吸管理

四、循環管理

五、其他器官功能的維護

六、術中失血和輸血的管理

七、術中體溫的變化及處理

八、術中監測

第四節圍術期器官功能的保護

一、維持循環功能穩定

二、維持有效肺氣體交換

三、維持器官灌注和氧供

四、減輕再灌注損傷

五、減輕組織水腫的形成

六、清除壞死組織和抑制感染

七、抑制過度炎症反應

八、麻醉藥與器官功能保護

第五節術後鎮痛

一、手術後疼痛治療的意義

二、術後鎮痛常用的措施

第六節術中併發症的處理

一、持續性低血壓

二、低體溫

三、凝血機制異常

四、電解質和酸鹼平衡紊亂

第八章吸入性損傷的麻醉

第一節吸人性損傷的致病因素及病理生理

一、吸入性損傷的致病因素

二、吸入性損傷的病理生理

三、吸入性損傷的發病機制

第二節吸人性損傷的處理及氣道管理

一、氣道損傷的常用治療措施

二、吸入性損傷的其他治療措施

三、氣道的管理要點

第三節吸入性損傷手術的麻醉處理要點

一、術前訪視的特點及準備

二、機械通氣時生理指標的監測

三、圍術期麻醉處理要點與機械通氣治療特點

第九章小兒燒傷手術的麻醉處理

第一節小兒燒傷病理生理特點

一、體溫調節系統和中樞神經系統

二、呼吸系統

三、循環系統

四、泌尿系統

五、消化系統

六、其他病理生理特點

第二節小兒燒傷的傷情估計

一、小兒燒傷面積的估計

二、小兒燒傷嚴重程度的分類

第三節小兒燒傷休克以及圍術期處理

一、小兒燒傷性休克的臨床特點

二、小兒燒傷休克的圍術期處理

第四節小兒燒傷的麻醉

一、小兒燒傷病人的術前訪視特點

二、小兒燒傷手術的麻醉用藥特點

三、小兒燒傷病人的術中補液特點

第五節小兒燒傷的麻醉併發症及其處理

一、低滲性腦水腫及其處理

二、高熱的處理

三、驚厥及其處理

四、消化道併發症及處理

第十章孕期燒傷手術的麻醉

第一節孕期燒傷的病理生理及其特殊性

第二節孕期燒傷的麻醉

一、麻醉處理原則

二、術前用藥與術前訪視

三、麻醉處理

四、術後期

第十一章特殊原因與特殊部位燒傷的麻醉

第一節電燒傷

一、電燒傷機制

二、電燒傷臨床特點與併發症

三、電燒傷麻醉的特殊性

第二節化學燒傷

一、化學燒傷的特點及致傷機制

二、化學燒傷處理原則

三、化學燒傷麻醉的特殊性

第三節瓦斯爆炸燒傷

一、瓦斯爆炸燒傷致病因素

二、瓦斯爆炸燒傷的臨床特點

三、瓦斯爆炸燒傷的圍麻醉期處理的特殊性

第四節放射性燒傷

一、致病因素

二、臨床表現及其病理基礎

三、麻醉的特殊性

第五節手術室內的燒傷

一、手術室燃燒發生的條件

二、手術室燃燒的特點

三、麻醉的特殊性

第六節特殊部位燒傷

一、頭皮和顱骨燒傷的臨床特點

二、顏面部燒傷

三、眼部燒傷

四、耳燒傷

五、頸部燒傷

第十二章燒傷整形病人困難氣道的處理

第一節術前評定

一、燒傷病人困難氣道的評定

二、整形病人困難氣道的評定

第二節困難氣道處理技術

一、常用困難氣道處理技術

二、燒傷病人的困難氣道處理

三、整形病人困難氣道處理

作者簡介

陶國才,男,醫學博士,第三軍醫大學西南醫院麻醉科主任。先後任住院醫師,主治醫師、講師、副教授、副主任醫師,現任教授、主任醫師。現任中華醫學會麻醉學會全國中青年副主任委員,中國醫師學會麻醉學分會常委,全軍麻醉學與復甦專業委員會委員,重慶市麻醉學會副主任委員。《中華麻醉學雜誌》《臨床麻醉學雜誌《第三軍醫大學學報》《重慶醫學》編委,《燒傷整形外科手術麻醉》主編。國家自然基金生命科學部麻醉學領域評審專家;軍隊科技進步獎評審專家;全軍衛生技術資格考試命題委員會委員;重慶市醫療事故技術鑑定專家庫成員;重慶市醫療服務價格評審專家。 2004年至2006年先後到澳大利亞悉尼大學Westmead醫院、英國格拉斯哥大學Golden Jubilee醫院和美國紐約康奈爾大學紐約醫院進修學習。

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