無離子水清除率

正常人排出的尿液均為含有溶質且濃縮的尿液,無離子水清除率(CH2O)是指單位時間(1分鐘或1小時)從血漿中清除到尿中不含溶質的水量。目前認為CH2O能更準確地反映腎臟的濃縮功能。
l.正常值正常人禁水8小時後晨尿CH2O為-25~-100ml/h。
2.計算方法
Uosm
CH2O=(1-posm)×V(尿量ml/min)
3.臨床意義
CH2O可用於了解遠端小管的濃縮功能及狀態。急性腎功能衰竭時,腎臟的濃縮功能完全喪失,CH2O接近或等於“零”,當腎小管細胞功能已恢復時,CH2O數值恢復至正常。CH2O數值的變化可出現在典型的臨床表現和一般的檢驗改變的2~3天之前。常可作為判斷急性腎功能衰竭的早期診斷和病情變化的靈敏指標。CH2O可協助鑑別非少尿性急性腎功能衰竭與腎外性氮質血症。

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