漢密爾頓焦慮量表

漢密爾頓焦慮量表,由Hamilton於1959年編制,最早是精神科臨床中常用的量表之一,包括14個項目。

漢密爾頓焦慮量表(Hamilton anxiety Scale,HAMA)由Hamilton於1959年編制。最早是精神科臨床中常用的量表之一,包括14個項目。《CCMD-3中國精神疾病診斷標準》將其列為焦慮症的重要診斷工具,臨床上常將其用於焦慮症的診斷及程度劃分的依據。【項目和評定標準】
HAMA所有項目採用0~4分的5級評分法,各級的標準為:
0分:無症狀;1分:症狀輕;2分:中等;3分:症狀重;4分:症狀極重。
一、焦慮心境:擔心、擔憂,感到有最壞的事情將要發生,容易被激惹。
二、緊張:緊張感、易疲勞、不能放鬆,情緒反應,易哭、顫抖、感到不安。
三、害怕:害怕黑暗、陌生人、一人獨處、動物、乘車或旅行及人多的場合。
四、失眠:難以入睡、易醒、睡得不深、多夢、夢魘、夜驚、睡醒後感到疲倦。
五、認知功能:或稱記憶力、注意力障礙。注意力不能集中,記憶力差。
六、抑鬱心境:喪失興趣、對以往愛好的事務缺乏快感、憂鬱、早醒、晝重夜輕。
七、軀體性焦慮(肌肉系統症狀):肌肉酸痛、活動不靈活、肌肉經常抽動、肢體抽動、牙齒打顫、聲音發抖。
八、感覺系統症狀:視物模糊、發冷發熱、軟弱無力感、渾身刺痛。
九、心血管系統症狀:心動過速、心悸、胸痛、血管跳動感、昏倒感、心博脫漏。
十、呼吸系統症狀:時常感到胸悶、窒息感、嘆息、呼吸困難。
十一、胃腸消化道症狀:吞咽困難、噯氣、食慾不佳、消化不良(進食後腹痛、胃部燒灼痛、腹脹、噁心、胃部飽脹感)、腸鳴、腹瀉、體重減輕、便秘。
十二、生殖、泌尿系統症狀:尿意頻繁、尿急、停經、性冷淡、過早射精、勃起不能、陽痿。
十三、植物神經系統症狀:口乾、潮紅、蒼白、易出汗、易起“雞皮疙瘩”、緊張性頭痛、毛發豎起。
十四、與人談話時的行為表現:
(1)、一般表現:緊張、不能鬆弛、忐忑不安、咬手指、緊握拳、摸弄手帕、面肌抽動、不停頓足、手發抖、皺眉、表情僵硬、肌張力高嘆息樣呼吸、面色蒼白;
(2)生理表現:吞咽、頻繁打呃、安靜時心率快、呼吸加快(20次/分鐘以上)、腱反射亢進、震顫、瞳孔放大、眼瞼跳動、易出汗、眼球突出。
【結果分析】
1、焦慮因子分析:HAMA將焦慮因子分為軀體性和精神性兩大類。軀體性焦慮:七至十三項的得分比較高。精神性焦慮:一至六和十四項得分比較高。
2、按照全國量表協作組提供的資料:總分超過29分,可能為嚴重焦慮;超過21分,肯定有明顯焦慮;超過14分,肯定有焦慮;超過7分,可能有焦慮;如小於6分,病人就沒有焦慮症狀。

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