簡述
在男性尿道毛滴蟲病人,長有與滴蟲的女性有性交史。滴蟲性龜頭炎日常症狀比較細微,甚至可無症狀。滴蟲性龜頭炎臨床龐大展現為有異常程度的尿道刺癢和難忍。常常排尿時加重。
滴蟲性龜頭炎嚴重者可發生尿道炎膀胱炎。前列腺炎,和睪丸炎,也可顯現濃性分泌物和排尿困頓也可發生龜頭炎,龜頭丘疹,紅斑。水泡和糜爛。滴蟲性龜頭炎可以做尿道拭子革蘭氏染色塗片鏡檢可視滴蟲。此病必須夫妻同治口服滅滴靈女的滅滴靈栓劑。外用酸性溶液洗滌。
龜頭炎是由於生殖衛生搞不好造成的細菌感染髮炎的,正常包皮腔內分泌的一種類脂物質,在包皮過長或包莖時,此類物質可積聚成包皮垢刺激包皮和陰莖頭引起包皮龜頭炎。藥物過敏所引起的包皮龜炎是一種延遲型變態反應,臨床上頗為常見,一般在用藥後24~72小時發病,防龜頭髮炎要注意生殖衛生。
典型症狀
滴蟲性包皮龜頭炎:龜頭起丘疹和紅斑,逐漸擴大,邊緣清楚,紅斑上可見針頭大小的小水皰,最後形成糜爛面。滴蟲感染。多因配偶患有陰道滴蟲病而被傳染。症狀較輕,主要表現為龜頭部起紅斑丘疹、小水皰等。境界清楚、範圍逐漸擴大,患者常感瘙癢。分泌物中可找到滴蟲。建議最好到專科醫院讓經驗豐富的醫生幫助確診,以免造成誤診而影響治療效果。
實驗檢查
檢查化驗:念珠菌性龜頭炎(包皮炎)可在病變的龜頭,包皮上取材鏡檢或培養可找到念珠菌,滴蟲性龜頭炎可在分泌物上找到滴蟲。
治療原則
主要治療概述
1、去除刺激因素。
2、糜爛滲出時,用3%硼酸液,或0.05%黃蓮素液濕敷。
3、抗感染治療,針對不同病原體,採用抗真菌、抗滴蟲等藥物。
4、過敏性因素引起者,外用皮質類固醇激素製劑。
家用治療方法:
1、維持局部大旱,切忌繼發污染;
2、滲液糜爛可錄用3%硼酸水或0.1%雷夫奴爾濕敷;
3、非污染性亞急性期者可用皮質類固醇霜;
4、慢慢期或整潔脫屑可用四環素考的綿軟膏;
5、污染醒目,發熱和淋逢迎腫大,可全身套用抗生素,如頭孢氨苄,0.5g,口服3~4次/日,或氟嗪酸,0.2g,每日2次;
6、包皮過長者,俟炎症消退後行包皮環切術。
危害
1、危害生殖系統健康:包皮龜頭炎易導致前列腺炎、睪丸炎、附睪炎、輸精管等器官的炎症。如果不能及時有效治療,相互合併感染,對生殖健康會造成很大的傷害;
2、引發泌尿系統疾病:包皮龜頭炎還易引起泌尿系統的上行感染,多見於膀胱炎、腎炎、腎盂腎炎等,急性期發病處理不當可危及生命;
3、導致性功能障礙:包皮龜頭炎症期,龜頭部性感應神經受炎症的損傷,使得男性在性生活中易早泄,進而導致陽痿的發生;
4、造成不育症:由於包皮內隱藏的炎性分泌物在性交過程中和精液一起進入陰道,降低了精液質量,並且破壞精卵細胞,導致不育的發生;
5、導致乾燥性閉塞性龜頭炎:為包皮龜頭炎比較嚴重的一種病理損傷,不但破壞了包皮龜頭的正常生理結構和美觀,夫妻性生活質量也受到嚴重影響。
關於龜頭炎的宜與忌
1.忌食辛辣燥熱的食物,如煙、酒、辣椒等。
2.宜注意陰莖的局部衛生。
3.上翻包皮,局部用1:5000高錳酸鉀液清洗,並保持乾燥。如包皮不能上翻,可切開包皮背側,以利引流和清洗。
4.炎症消退後,包皮過長者宜作包皮環切術。
疾病預防
1、如形成潰瘍或糜爛要及時換藥,每日換藥2次,避免不適的刺激。
2、很多感染都會通過性生活互相傳染,所以,夫婦一方患性器官疾病要暫停性生活,及時治療,如患有滴蟲性或白色念珠菌的感染要夫婦同時治療。
3、對於急性包皮龜頭炎要避免使用皮質類固醇激素藥膏,以免引起更加嚴重的感染。
4、注意局部衛生,每日清洗龜頭和包皮,如包皮過長要及時治療,必要時做包皮環切術,及時清潔包皮垢很有必要。
其他龜頭炎
在龜頭和包皮上,可見紅斑,逐漸擴大,呈環狀,可形成淺表性潰瘍面。
2)白色念珠菌性包皮龜頭炎。包皮和龜頭可見紅斑,表面光滑,並有小皰疹,紅斑的邊緣較清楚,急性發作時有糜爛、滲液。