溴化羰

呼吸道吸入。 毒理學簡介毒作用似光氣。 (2)

簡介

溴化羰 又名溴光氣
刺激性氣體。分子式C-Br2-O。分子量187.81。
接觸機會:在無水氯化銨的條件下,由一氧化碳與溴結合而成。溴乙烷在光線和火焰下,易分解產生溴化氫和溴光氣。氯溴甲烷在作滅火劑使用時,也能產生光氣、溴光氣、氯化氫、溴化氫等有毒氣體。
侵入途徑
呼吸道吸入。
毒理學簡介
毒作用似光氣

中毒臨床表現

根據中毒的嚴重程度,臨床表現分為刺激反應、輕度中毒、中度中毒與重度中毒。刺激反應是在吸入後48小時內,出現一過性眼及上呼吸道黏膜刺激症狀,肺部無陽性體徵、X線胸片無異常改變;輕度中毒者表現為支氣管炎或支氣管周圍炎;中度中毒經一段“假愈”期後,常引起肺水腫;重度中毒“假愈”期持續較短,可迅速出現中毒性肺炎、非心源性肺水腫、難以糾正的低氧血症、進而發展至急性呼吸窘迫綜合徵(ARDS),並可出現氣胸、縱隔及皮下氣腫等併發症,恢復較慢。

中毒處理

(1) 現場救治:迅速脫離現場到空氣新鮮處,立即脫去污染的衣物,保持安靜,絕對臥床休息,注意保暖。 對心跳呼吸停止者,應迅速實施心肺復甦ABC急救術, 即:開放氣道(Airway)、人工呼吸(Breathing)、人工循環(Circulation),採用胸外心臟按壓。保持呼吸道通暢,早期給氧,藥物霧化吸入,用支氣管解痙劑、鎮 咳、鎮靜、強心、保肝等對症處理。應密切觀察24-72小時,注意病情變化。
(2) 防治肺水腫:早期、足量、短程套用糖皮質激素,控制液體輸入,慎用利尿劑,禁用脫水劑。保持呼吸道通暢可以用氣管解痙劑及消泡劑如二甲基矽油氣霧劑吸入。早期合理給氧,吸入氧濃度不宜超過60%。
(3) 急性呼吸窘迫綜合徵治療:參照相關內科治療原則。

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