溫里劑
正文
分類和適應證 造成里寒證的原因有多種：有因素體陽虛，寒從內生者；有因外寒直中，深入臟腑經絡者；有因誤治損傷陽氣者。故里寒證大體可分為中焦虛寒、寒犯厥陰、經脈受寒、心腎陽衰等4類。根據《素問·至真要大論》“寒者熱之”，《神農本草經》“療寒以熱藥”的原則，治療里寒證常用溫里祛寒法。根據病變部位的不同，溫里劑可分為溫中祛寒劑、暖肝散寒劑、溫經通絡劑、回陽救逆劑4類。廣泛用治中焦虛寒，脘腹冷痛，嘔吐泄瀉；寒滯肝脈，少腹冷痛，寒疝作痛，經寒腹痛；寒氣攻沖，胸痹心痛，肢寒凍瘡，陰疽流注；四肢厥冷，脈微欲絕，亡陽厥脫等證。使用注意事項 使用溫里劑首先要辨別寒熱真假，內真熱外假寒者切不可用溫里劑，以防火上加油，變生他端。陰寒太盛，服熱藥入口即吐者，可熱藥冷服或少佐寒涼之品，以反佐為用。溫里劑的藥多辛溫燥烈，對平素火旺、陰虧血虛的里寒證患者，可減少用量，防止劫陰動血，復生他證。回陽救逆劑中多用附子、烏頭之類，須使用炮製品，且要久煮，以沸煮45～60分鐘為宜，並不得與半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白芨配伍使用，以免中毒。服藥飲食禁忌生冷固硬、難以消化的食物。
