溫腎益精湯
【方藥】熟地黃9g 當歸6g 川芎6g 白芍藥12g 黨參12g 雲茯苓15g 白朮6g 山萸肉10g 紫河車10g 鹿角膠10g 菟絲子10g 益母草10g 炙黃芪20g 制香附子10g。
【用法】每日1劑,水煎2次,早晚分服。
【功效】溫腎益精。
【案例】陳某,27歲,工人。主訴婚後4年不孕,19歲月經始行,量極少,甚則點滴即淨,經汛後錯,經至腹痛,腰酸乏力,性慾淡漠,面黃少華,形體羸瘦,乳房發育欠佳,舌淡苔薄,脈細。婦科檢查:子宮發育不良,為正常人的1/2大小。此為先天不足、精血衰少、沖任失養、無以充潤胞宮、不能受孕成胎之腎虛不孕。治宜溫腎益精,以上方出入治療半年,患者月經漸趨正常,經量亦增多,不久受孕,於1995年10月12日生一女孩,母女健康。
【按語】先生治療不孕症,重點在腎,旁及肝脾。根據《素問・上古天真論》“女子七歲,腎氣盛……二七天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下,故有子……”的論述,認為腎的盛衰與婦科病有著密切的關係。腎主藏精,為元氣之根、沖任之本,胞脈又繫於腎。腎虛則會導致天癸不至或晚至、沖任不固、系胞無力或封藏失職、精氣滑脫而引起月經病、帶下病、妊娠病、產後病等。因此治療時常從腎論治。即使無明顯腎虛的證候,亦要兼顧到腎。在治療不孕症時,先生講究“陰陽兼顧”,既要保護精血,又須顧護陽氣.他認為精血充足才能攝精成孕,保護陽氣才有生身之機。古人云陽氣者,若天與日,失其所,則折壽而不彰。”因此,注重陽氣是治療不孕症的關鍵。他倡導的“陰陽兼顧”法正是這種思想的具體體現。如子宮發育不良之不孕,多屬先天發育欠佳、腎氣不足所致,先生擬“陰陽兼顧”之法用八珍湯、枸杞子、冤絲子、鹿角膠、紫河車、仙靈脾、制香附子等以養陰血、溫陽氣。