中醫有"溫病三寶"之說,即安宮牛黃丸、紫雪丹、至寶丹。
三者選用有講究:安宮牛黃丸適用於那些高燒不止、神志昏迷,“稀里糊塗”的患者;紫雪丹適用於伴熱驚厥、手腳抽搐,經常發出乒桌球乓聲響的高熱、煩躁甚至昏迷的患者;而至寶丹因為藥方採用了許多芳香開竅的藥材,因此對於昏迷深重伴發熱痰盛,表現得不聲不響的患者更為適用。綜合這些特點,中醫界流傳著“乒桌球乓紫雪丹,不聲不響至寶丹,稀里糊塗牛黃丸”之說。
安宮牛黃丸最適用於中醫辨證中臟腑之陽閉證,臨床可見到突然意識障礙、偏癱,同時伴有煩躁不安、面紅身熱、口臭、大便秘結、舌苔黃膩、脈象弦滑等邪熱內閉之象。現代常加減運用於治療流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、中毒性痢疾、尿毒症、腦血管意外、中毒性肝炎、肝昏迷等病屬於熱毒內陷心包者。安宮牛黃丸性涼,假如患者面向蒼白、靜臥不煩、舌苔白膩,屬寒痰阻竅著禁用。如出現大汗淋漓、四肢冰冷者,屬於脫證的更要禁用。孕婦忌用。
紫雪丹適用於溫熱病、熱邪內陷心包而致的高熱煩躁,神昏譫語、抽風痙厥、口渴唇焦,尿赤便閉,及小兒熱盛驚厥。有清熱解毒,鎮痙開竅之功。現代常加減運用於治療乙腦、流腦的發病後期,重症肺炎,化膿性感染敗血症,小兒麻疹毒陷營血,斑疹傷寒,腥紅熱等有上述症狀者。
至寶丹適用於痰熱內閉心包證。神昏譫語,身熱煩躁,痰盛氣粗,舌紅苔黃垢膩,脈滑數,以及中風、中暑、小兒驚厥屬於痰熱內閉者。由於本方中芳香辛燥之品較多,有耗陰竭液之弊,故神昏譫語由於陽盛陰虛所致者不宜使用。孕婦慎服。現代常加減運用於治療乙腦、流腦、腦血管意外、中暑、肝昏迷等屬於痰熱內閉,神昏較重者。
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