定義
脈學名詞。脈象之一。脈來極大,如波濤洶湧,來盛去衰。《脈訣匯辨》:“洪脈極大,壯如洪水,來盛去衰,滔滔滿指。”
脈象
洪脈的脈體浮大,有如 波濤般洶湧來勢強而有力,之後就逐漸衰減,因此脈象在去時比來時顯得勢緩而力弱。
脈理
中醫說法:當人體內的邪熱熾盛時,由於邪熱會灼傷陰液,以至於陽氣獨盛而衝擊血脈,此時因脈管中的血液遠遠不及陽氣的強盛,因此導致脈管擴張,出現脈來洪大,脈去稍減的洪脈。
內熱盛脈道擴張,脈形寬大,因熱盛邪灼,氣盛血涌,使脈有大起大落。
西醫說法:當心輸出量增加,外周動脈阻力較小,動脈充盈度和脈壓較大時,則脈搏強而大。常見於高熱,甲狀腺功能亢進,主動脈瓣關閉不全等。
鑑別
洪脈與實脈相類似,脈象都是強盛有力。脈象的差別在於:
1、洪脈輕取時如波濤般洶湧,來盛去衰,沉取時反而略微衰弱。
2、實脈雖然不如洪脈狂急,但在浮取或沉取時,都極為有力,不論來去都十分強盛。
主病
洪脈主熱證,通常是由於陽熱亢盛至極,或是由於臟腑間有火熱內蘊,所產生如煩渴、面紅、身熱、等症狀,因而會出現如波濤般洶湧,來盛去衰的洪脈。
若久病氣虛,或失血、久泄等病證見洪脈,多屬邪盛正衰之危象。
兼脈主病
浮洪:表熱
沉洪:里熱
洪滑:痰熱
洪數:熱盛
洪大而長:暑溫兼濕。