病因
七情內傷、飲食不節、年老腎虛。
病機
陰津枯竭,虛火上逆,胃失潤降,故見食入格局不下,入而復出;陰津枯竭,機體失去濡養,故見唇舌乾燥,心煩口渴,大便乾結;舌質光紅,乾裂少津,脈細數為津虧之象。
辨證要點
心煩口渴,舌質光紅,乾裂少津,脈細數。
臨床表現
食入格拒不下,入而復出,甚則水飲難進,心煩口乾,胃脘灼熱,大便乾結如羊屎,形體消瘦,皮膚乾枯,小便短赤,舌質光紅,乾裂少津,脈細數。
治法
滋陰養血,潤燥生津。
常用方劑
沙參麥冬湯加減。
常用中藥
沙參、玉竹、生甘草、冬桑葉、麥冬、生扁豆、花粉。
常用腧穴
內關、足三里、中脘。
預防與調護
1. 改善不良飲食習慣,戒菸酒,避免進燙食,吃飯太快,咀嚼不足以及喜食酸菜、泡菜等。避免食用發霉的食物,如霉花生、霉玉米。管好用水,防止污染,減少水中亞硝酸鹽含量。加強營養,多食新鮮水果、蔬菜。
2. 及時治療食管慢性疾病,防止癌變。
3. 加強護理,囑病人每餐進食後,可喝少量的溫開水或淡鹽水,以沖淡食管內積存的食物和黏液。飲食宜清淡,易消化,避免辛辣刺激性食品,戒菸酒。做好心理護理工作,幫助病人克服悲觀、緊張、恐懼等不良情緒。
4. 保持心情舒暢,適當鍛鍊身體,增強體質。
轉歸
若只出現噎的表現,病情多較輕而偏實,預後良好。若實轉虛,由噎至膈,則病情較重,預後不良,甚則脾腎衰敗,轉為關格,危及生命。