【藥品名稱】
通用名稱：注射用鹽酸頭孢替安
英文名稱：CefotiamHydrochlorideforInjection
漢語拼音：ZhusheyongYansuantoubaoti’an
【成份】本品主要成份為鹽酸頭孢替安
【性狀】 本品為白色至淡黃色結晶性粉末。
【適應症】 主要用於對本品敏感的葡萄球菌屬、鏈球菌屬（腸球菌除外）、肺炎球菌、流感桿菌、大腸桿菌、克雷白桿菌屬、腸道菌屬、枸櫞酸桿菌屬、奇異變形桿菌，普通變形桿菌，雷特格氏變形桿菌，摩根氏變形桿菌等所致下列感染：
敗血症，術後感染，燒傷感染，皮下膿腫、臃、癤、癤腫，骨髓炎，化膿性關節炎，扁桃體炎（扁桃體周圍炎，扁桃體周圍膿腫），支氣管炎，支氣管擴張合併感染，肺炎，肺化膿症，膿胸，膽管炎，膽囊炎，腹膜炎，腎盂腎炎，膀胱炎，尿路炎，前列腺炎，髓膜炎，子宮內膜炎，盆腔炎，子宮旁組織炎，附屬檔案炎，前庭大腺炎、中耳炎、鼻竇炎。
【用法用量】通常，成年人一日0.5-2g，分2-4次；小兒一日40-80mg/kg，分3-4次，靜脈注射。本品可隨年齡和症狀的不同適當增減，對成年人敗血症一日量可增至4g，對小兒敗血症、腦脊膜炎等重症和難治性感染，一日量可增至160mg。靜脈注射時，可用生理鹽水或葡萄糖注射溶液溶解後使用。此外也可將本品的一次用量0.25-2g添加到糖液、電解質液或胺基酸等輸液中於30分鐘至2小時內靜脈滴注，對小兒則可參看前面所述給藥量，添加到補液中後於30分鐘至1小時內靜脈滴注。
本品注射液的配製法：
本品含有緩衝劑無水碳酸鈉，溶解時因發生CO2，故將瓶內製成了負壓。溶解1克時，可向瓶內注入約5ml溶解液使其溶解。（1克注射用本品如用做靜脈滴注用，可加入100mL溶解液使其溶解。）
靜注時，一般是將1克稀釋至20ml後注射。
靜脈滴注時，不可用注射用水稀釋，因不能成等滲溶液。
溶解本品時，請詳讀本品所附之溶解法說明書。
本劑注射液調製時會發生接觸性麻疹。調製時，如果在手上發生腫，癢，發紅、全身性發疹，癢、腹痛、噁心、嘔吐，以後應避免接觸本產品。
【不良反應】
（1） 休克：偶有發生休克症狀，因而給藥後應注意觀察，若發生感覺不適，口內感覺異常、喘鳴、眩暈、排便感、耳鳴、出汗等症狀，應停止給藥。
（2） 過敏性反應：若出現皮疹、蕁麻疹、紅斑、搔癢、發熱、淋巴腺腫大、關節痛等過敏性反應時應停止給藥並做適當處置。
（3） 腎臟：偶爾出現急性腎功能衰竭等嚴重腎障礙，因而應定期實行檢查，充分觀察，出現異常情況時，應中止給藥，並做適當處置。
（4） 血液：有時出現紅細胞減少，粒細胞減少，嗜酸性白細胞增高，血小板減少，偶爾出現溶血性貧血。
（5） 肝臟：有時出現S-GOT，S-GPT，鹼性磷酸酶增高，偶爾出現膽紅素、乳酸脫氫酶、γ-谷氨醯轉肽酶增高。
（6） 消化系統：偶爾出現偽膜性結腸炎等伴隨帶血便症狀的嚴重結腸炎，若因套用本品而出現腹痛或多次腹瀉時應立即停藥並做適當處置。本品有時可引起噁心、腹瀉，偶也出現嘔吐、食欲不振、腹痛等症狀。
（7） 呼吸系統：偶爾發生伴隨發燒、咳嗽、呼吸困難、胸部X線異常、嗜酸性白細胞增高等症狀的間質性肺炎，若出現上述症狀，應停藥並採取注射腎上腺皮質荷爾蒙等適當處置。
（8） 中樞神經系統：對腎功能衰竭患者大劑量給藥時有時可出現痙攣等神經症狀。
（9） 菌群交替現象：偶有出現口腔炎、念珠菌症。
（10） 維生素缺乏症：偶有出現維生素K缺乏症（低凝血酶原血症、出血傾向等），維生素B族缺乏症（舌炎、口腔炎、食欲不振、神經炎等）。
（11） 其他：偶有引起頭暈、頭痛、倦怠感、麻木感等。
【禁忌】（1） 對本品有休克既往史者。
（2） 對本品或對頭孢類抗生素有過敏既往史者。
【注意事項】
1．下列患者慎重用藥：
（1） 對青黴素類抗生素有過敏既往史者。
（2） 本人或父母兄弟有易引起支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等變態反應性疾病體質者。
（3） 嚴重腎功能障礙者。
（4） 經口攝取不良的患者或採取非經口營養的患者，高齡者，全身狀態不佳者因可能出現維生素K缺乏症，要充分進行觀察。
2．一般注意事項：
（1） 由於有發生休克的可能性，給藥前應詳細問診，最好在注射前做皮膚敏感實驗。
（2） 應事先做好發生休克時急救處置的準備，另應讓用藥患者保持安靜狀態，充分觀察。
3．對臨床化驗值的影響：
（1） 除檢尿糖試條外，用班氏試劑，弗林氏試驗檢查尿糖有時出現假陽性反應。
（2） 有時可使直接庫姆斯氏試驗出現陽性，應注意。
4．用藥時的注意事項：
（1） 只可用於靜脈內注射。
（2） 為了避免大劑量靜脈給藥時偶爾引起的血管痛，血栓性靜脈炎，應充分注意注射液的配製，注射部位，注射法等，並儘量減慢注射速度。
（3） 溶解後的藥液應迅速使用，若必須貯存亦應在8小時內用完，此時微黃色的藥液可能隨著時間的延長而加深。
5．其他：
本品給藥期間，最好定期做肝功、腎功、血液象等檢查。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】本藥用於孕婦時是否安全的問題尚未確定，因而對孕婦或可能已妊娠的婦女，在治療上只有認為有益性大於危險性時才可給藥。
【兒童用藥】本品用於早產兒和新生兒是否安全的問題尚未確定。
【老年用藥】老年患者用藥劑量應按其腎功能減退情況酌情減量，對高齡患者應調整給藥劑量和給藥間隔時間，預防不良反應的發生。
【藥物相互作用】與本品類似的化合物（別種頭孢類抗生素）與速尿等利尿藥並用可增強腎毒性，因而本品與速尿等利尿藥並用時應注意腎功能。
【藥物過量】如發生藥物過量，應立即停用本品，必要時可進行血液透析或腹膜透析。
【貯藏】 密封，在涼暗（避光並不超過20℃）乾燥處保存。
