簡介
【化學名】（6R，7R)-7-[（2-氨基-4-噻唑基) （甲氧亞氨基）乙醯氨基]-3-[[（5-羧甲基-4-甲基-2-噻唑基）硫]甲基]-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸二鈉鹽。【英文名】Cefodizime Sodium for Injection
【成份】該品主要成分為頭孢地嗪鈉
【性狀】該品為白色至微黃色粉末，無臭或稍有特異性氣味。
藥理毒理
該品主要對多種G+菌和G-菌和厭氧菌有效。體外試驗表明，該品對以下病原菌敏感：如金黃色葡萄球菌（不包括對甲氧苯青黴素耐藥菌株），鏈球菌屬，肺炎球菌，淋病奈瑟菌（包括產內醯酶的菌株）。腦膜炎奈瑟菌，卡他布蘭漢菌，大腸埃希菌，志賀菌屬，沙門菌屬，枸椽酸桿菌屬，克雷伯菌屬，普通變形桿菌，普魯威登菌屬，摩氏摩根氏菌，嗜血流感桿菌，棒狀桿菌屬。該品對大多數細菌產生的內醯胺酶穩定。藥代動力學
單次靜脈注射和滴注該品0.5g~2g後，平均高峰血藥濃度分別可達133mg~394mg/L，肌注後生物利用度可達90%~100%.平均消除半衰期多為2.5小時左右，老年患者和腎功能減退者半衰期可延長.該品平均蛋白結合為81%~88%，隨濃度增高而降低.該品可分布進入腹水，膽汁，肺，腎，子宮內膜及其它盆腔組織等各種體液和組織.在體內不被代謝，給藥量的51%~94%於48小時內以原形從尿中排出.多次給藥後，糞便中可排出給藥量的11%~30%，膽汁中濃度甚高.適應症
用於敏感菌引起的感染，如上、下泌尿道感染，下呼吸道感染，淋病等。用法和用量
靜脈注射：0.5或1.0g注射用頭孢地嗪鈉溶於4ml注射用水，或2.0g注射用頭孢地嗪鈉溶於10ml注射用水中，於3～5分鐘內注射。靜脈滴註：1.0g或2.0g注射用頭孢地嗪鈉溶於40ml注射用水、生理鹽水或林格氏液中，20～30分鐘內輸注。
肌肉注射：1.0g注射用頭孢地嗪鈉溶於4ml注射用水，或2.0g注射用頭孢地嗪鈉溶於10ml注射用水中，臀肌深部注射；為防止疼痛，可將該品溶於1%鹽酸利多卡因溶液中注射（此時須避免注入血管內）。
用量見下表：
適 應 症
劑量
給藥間隔時間
每日總量
療程
婦女無合併症下泌尿道感染
其他上、下泌尿道感染
---基礎方案
---加至
下呼吸道感染
---基礎方案
---加至
淋病
⒈0/2.0g
⒈0/2.0g
⒉0g
⒈0g
⒉0g
0.25/0.5g
僅一次
每日一次
12小時
12小時
12小時
一次
⒈0/2.0g
⒈0/2.0g
⒋0g
⒉0g
⒋0g
0.25/0.5g
一次
根據病情確定療程。
一般10～14天為一療程，有時更長一些。
一般一次
腎功能受損病人，首次劑量同上，進一步治療按下表調整劑量：
肌酐清除率
血清肌酐
每日總量
10～30毫升/分
⒌2～2.5毫克/分升
⒈0～2.0克
<10毫升/分
>5.2毫克/分升
0．5～1.0克
不良反應
⒈過敏反應：可能出現皮膚過敏反應（蕁麻疹）、藥物熱和可能危及生命的嚴重急性過敏反應。2．對胃腸道的影響：噁心、嘔吐和腹瀉。在治療過程中及治療後最初幾周內，如出現嚴重的持續性腹瀉，應考慮有偽膜性腸炎的可能。3．對肝功能的影響；血清肝酶（SG0T、SGPT、γ-GT、ALP、LDH）及膽紅素升高。4．血液成分的改變：可能發生血小板計數減少，嗜酸粒細胞計數增加，極少見溶血性貧血，療程超過10天時應監測血象。5．腎臟：少數情況下，可見血清肌酐和尿素氮的暫時性升高。6．局部反應：注射部位可能出現炎症反應和疼痛。禁忌
對頭孢菌素類過敏者禁用。注意事項
⒈該品溶解後應儘早使用，室溫下保存不超過6小時，2～8℃冰櫃中不得超過24小時。⒉在葡萄糖溶液中不能長期保持穩定，應立即注射。
⒊不易溶於乳酸鈉溶液中；不能與其它抗生素在同一溶液內混合。
⒋與青黴素或其它β-內醯胺類抗生素存在交叉過敏的可能。
⒌兒童中使用該品尚無臨床經驗。
⒍妊娠期和哺乳期婦女不宜使用。
⒎發生過敏性休克時，應立即停止注射，保留靜脈插管或重新建立靜脈插管，保持病人臥位，雙腿抬高，氣道通暢；緊急時立即靜脈注射腎上腺素，繼而給予糖皮質激素靜脈注射，如250~1000毫克甲基強的松龍，可重複給藥，隨後靜脈注射容量代用品；必要時採用人工呼吸、吸氧、抗組胺藥等治療措施。
其他信息
【孕婦及哺乳期婦女用藥】妊娠期和哺乳期婦女不宜使用.【兒童用藥】兒童中使用該品尚無臨床經驗.
【老年患者用藥】尚不明確.
【藥物相互作用】 1.與丙磺舒合用可延遲該品的排泄.2.該品可加強具有潛在腎毒性藥物的毒性作用，如與氨基糖苷類，兩性黴素B，環孢素，順鉑萬古黴素，多粘菌素B或粘菌素同時或先後使用時，應密切監測腎功能.
【藥物過量】 尚不明確.
【規格】
【貯藏】密封，在涼暗乾燥處保存。
【包裝】無色玻璃擴生素瓶裝，⑴每盒1瓶，⑵每盒10瓶.
【有效期】暫定二年。
