注射用甲硫酸新斯的明

注射用甲硫酸新斯的明,適應症為用於重症肌無力,手術後功能性腸脹氣及尿瀦留等

基本信息

成份

本品主要成份為:甲硫酸新斯的明

性狀

本品為無色的澄明液體。

適應症

用於重症肌無力,手術後功能性腸脹氣及尿瀦留等

用法用量

常用量,皮下或肌內注射,一次0.25-1mg,一日1-3次。極量,皮下或肌內注射,一次1mg,一日5mg。或遵醫囑。

不良反應

本品可致藥疹,大劑量時可引起噁心、嘔吐、腹瀉、流淚、流涎等,嚴重時可出現共濟失調、驚厥、昏迷、語言不清、焦慮不安、恐懼甚至心臟停搏。

禁忌

(1)對本品中任何成份過敏者禁用。
(2)癲癇、心絞痛、室性心動過速、機械性腸梗阻或泌尿道梗阻及哮喘病人忌用。
(3)心律失常、竇性心動過緩、血壓下降、迷走神經張力升高禁用。

注意事項

(1)甲亢和帕金森症等慎用。
(2)使用本品期間,如出現任何不良事件和/或不良反應, 請諮詢醫生。
(3)同時使用其他藥品,請告知醫生。

藥物相互作用

(1)本品不宜與去極化型肌松藥合用。(2)某些能幹擾肌肉傳遞的藥物如奎尼丁,能使本品作用減弱,不宜合用.

藥物過量

過量時可導致膽鹼能危象,甚至心臟停搏。

藥理毒理

本品通過抑制膽鹼酯酶活性而發揮完全擬膽鹼作用,此外能直接激動骨骼肌運動終板上菸鹼樣受體(N2受體)。其作用特點為對腺體、眼、心血管及支氣管平滑肌作用較弱,對胃腸道平滑肌能促進胃收縮和增加胃酸分泌,並促進小、大腸,尤其是結腸的蠕動,從而防止腸道弛緩、促進腸內容物向下推進。本品對骨骼肌興奮作用較強,但對中樞作用較弱。

藥代動力學

本品注射後消除迅速,肌注給藥後平均半衰期0.89~1.2小時。在嬰兒和兒童中消除半衰期明顯較成人為短,但其治療作用持續時間未必明顯縮短。腎功能衰竭病人其半衰期明顯延長。本品既可被血漿中膽鹼酯酶水解,亦可在肝臟中代謝。用藥量的80%可在24小時內經尿排出。其中原形藥物占給藥量50%,15%以3-羥基苯-3-甲基銨的代謝物排出體外。本品血清蛋白結合率為15%~25%,但進入中樞神經系統的藥量很少。

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