氨甲環酸片主要用於急性或慢性、局限性或全身性原發性纖維蛋白溶解亢進所致的各種出血。彌散性血管內凝血所致的繼發性高纖溶狀態，在未肝素化前，慎用氨甲環酸片。
氨甲環酸片尚適用於①前列腺、尿道、肺、腦、子宮、腎上腺、甲狀腺、肝等富有纖溶酶原激活物臟器的外傷或手術出血；
②用作組織型纖溶酶原激活物（tPA）、鏈激酶及尿激酶的拮抗物；
③人工流產、胎盤早期剝落、死胎和羊水栓塞引起的纖溶性出血；
④局部纖溶性增高的月經過多，眼前房出血及嚴重鼻出血；
⑤用於防止或減輕因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手術後的出血。
⑥中樞動脈瘤破裂所致的輕度出血，如蛛網膜下腔出血和顱內動脈瘤出血。套用氨甲環酸片止血優於其他抗纖溶藥，但必須注意並發腦水腫或腦梗塞的危險性，至於重症有手術指征患者，氨甲環酸片僅可作輔助用藥；
⑦用於治療遺傳性血管神經性水腫．可減少其發作次數和嚴重度；
⑧血友病患者發生活動性出血，可聯合套用氨甲環酸片；
⑨可治療溶栓過量所致的嚴重出血。
【注意事項】
1．套用氨甲環酸片患者要監護血栓形成併發症的可能性。對於有血栓形成傾向者（如急性心肌梗死）宜慎用。
2．氨甲環酸片一般不單獨用於彌散性血管內凝血所致的繼發性纖溶性出血，以防進一步血栓形成，影響臟器功能，特別是急性腎功能衰竭。如有必要，應在肝素化的基礎上才套用氨甲環酸片。
3．如與其他凝血因子如因子IX等合用，應警惕血栓形成，一般認為在凝血因子使用後8小時再用氨甲環酸片較為妥善。
4．由於氨甲環酸片可導致繼發腎盂和輸尿管凝血塊阻塞，血友病或腎盂實質病變發生大量血尿時要慎用。
5．宮內死胎所致低纖維蛋白原血症出血，肝素治療較氨甲環酸片為安全。
6．慢性腎功能不全時用量酌減，給藥後尿液濃度常較高：治療前列腺手術出血時，用量也應減少。
【用法與用量】
口服：一次1 ~ 1.5g，一日2～6g。
為防止手術前後出血，可參考上述劑量，為治療原發性纖維蛋白溶解所致出血，劑量可酌情加大。
【孕婦、哺乳期婦女用藥注意事項】
尚不明確。
【不良反應】
氨甲環酸片副作用較6-氨基己酸為少。偶有藥物過量所致顱內血栓形成和出血。
副作用尚有腹瀉、噁心及嘔吐；較少見的有經期不適（經期血液凝固所致）。必須持續套用氨甲環酸片較久者，應作眼科檢查監護（例如視力測驗、視覺、視野和眼底）。
【藥物相互作用】
1．與青黴素或尿激酶等溶栓劑有配伍禁忌；
2．口服避孕藥、雌激素或凝血酶原複合物濃縮劑與氨甲環酸片合用，有增加血栓形成的危險。
【藥理】
血循環中存在各種纖溶酶（原）的天然拮抗物，如抗纖溶酶素（antiplasmin）等。
止常情況時，血液中抗纖溶活性比纖溶話性高很多倍，所以不致發生纖溶性出血。但這些拮抗物不能阻滯已吸附在纖維蛋白網上的激活物（如尿激酶等〕所激活而形成纖溶酶。
纖溶酶是一種肽鏈內切酶，在中性環境中能裂解纖維蛋白（原）的精氨酸和賴氨酞肽鏈形成纖維蛋白降解產物，並引起凝血塊溶解出血。纖溶酶原通過其分子結構中的賴氨酸結合部位而特異性地吸附在纖維蛋白上。賴氨酸則可以競爭性地阻抑這種吸附作用，減少纖溶酶原的吸附率，從而減少纖溶酶原的激活程度，以減少出血。氨甲環酸片的化學結構與賴氨酸（1，5-二氨基己酸）相似，因此也能競爭性阻抑纖溶酶原在纖維蛋白上吸附，從而防止其激活，保護纖維蛋白不被纖溶酶所降解和溶解，最終達到止血效果。氨甲環酸片尚能直接抑制纖溶酶活力，減少纖溶酶激活補體（C1）的作用，從而達到防止遺傳性血管神經性水腫的發生。
【藥物代謝動力學】
口服後吸收較慢且不完全，吸收率為30％～50％。T1/2約為2小時，達峰值時間一般在3小時。氨甲環酸片能透過血腦屏障。如按體重口服20mg/kg，則血清抗纖溶活力可維持7～8小時，組織內17小時，尿內48小時。口服量39％於24小時內經腎排出，氨甲環酸片在乳汁中分泌，其量約為母體血藥濃度的1%。
【拼音名】: ANJIAHUANSUAN PIAN
【性狀】: 氨甲環酸片為白色片。
【包裝規格】: (1)0.125g (2)0.25g
【貯藏】: 遮光，密封保存。
