麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式
多不需麻醉。
2.術前準備
1.產婦排空膀胱。
2.外陰、陰道消毒。
3.檢查宮頸開大程度。
4.觀察是否已破膜。
5.檢查胎先露位置及胎位,聽胎心。
適應證
正常足月妊娠,宮頸必須成熟。
禁忌證
明顯頭盆不稱及骨產道、軟產道畸形或異常,前置胎盤、胎盤早期剝離,胎位不正者。
手術步驟
產婦排空膀胱,取膀胱截石位,常規外陰、陰道消毒,鋪巾。常規陰道檢查宮頸開大程度、軟硬度及有無水腫,是否已破膜,胎先露位置及胎位,聽胎心。氣囊放置宮頸內口處,充氣擴張保持至設定的時間,自動放氣。人工破膜,觀察羊水性狀,聽胎心,再次陰道檢查,檢查先露高低、宮口情況,注意有無臍帶脫垂。
注意事項
如果發現羊水輕度污染,則立即對症處理,以減輕窘迫時間與程度;如果發現羊水重度污染,則結合胎心監護的情況,出現異常波形者可立即改為剖宮產術。