棘球蚴皮內試驗

棘球蚴皮內試驗是一項用於檢查包蟲病的輔助檢查方法。用稀釋的棘球蚴囊液施行皮內注射,檢測病人有無相應的抗體。若皮試陽性,說明病人有棘球蚴感染的可能。通過此項檢查可以判斷相應的病徵。

正常值

紅色丘疹直徑20mm為陰性。

臨床意義

異常結果:陽性反應大部分於5min-20min內局部呈紅色丘疹,可有偽足,稱為即刻反應,通常在1h-2.5h後開始消退。若皮試後2h-24h出現的陽性反應,稱延遲反應,在臨床上依然有診斷價值。根據反應範圍大小來判斷結果。

(1)、紅色丘疹直徑20mm為陰性。

(2)、紅色丘疹直徑20mm-23mm者為可疑陽性。 (3)、紅色丘疹直徑在23mm以上者為陽性。

臨床意義:

(1)、本試驗陽性,提示棘球蚴感染。

(2)、陽性率70%-95%,廣泛用於流行病學調查與臨床診斷的參考。

(3)、假陽性多見於結核、惡性腫瘤、寄生蟲病及過敏體質等。 (4)、如抗原失效、囊腫體積很小或蟲體死亡、感染期過短或過長等情況,也可呈假陰性反應。 需要檢查的人群:棘球蚴感染診斷與流行病學調查,人群篩選試驗。

注意事項

不合宜人群:急性感染、發熱、傳染病急性期、過敏性體質者。 檢查前禁忌: 保持正常的飲食及睡眠。 檢查時要求: (1)、套用結核菌素注射器及6號針頭做皮內注射。 (2)、注射局部發癢,切勿搔抓丘疹,以免影響反應結果,產生繼發感染。 (3)、再次做棘球蚴皮內試驗,可能引起全身性過敏反應,甚至休克或死亡,應予注意,並於試驗前備好急救藥品與器械。

檢查過程

(1)、用棘球蚴囊液作為抗原,再加生理鹽水稀釋成1:4-1:100。 (2)、常規乙醇消毒患者前臂屈側皮膚,皮內注入0.1ml-0.2ml的稀釋抗原,使呈直徑為3mm-8mm的皮丘。 (3)、在對側相應部位,用生理鹽水作對照皮下注射。 (4)、觀察注射局部皮膚變化。

相關疾病

細粒棘球蚴病,肝棘球蚴病,肺棘球蚴病,腦棘球蚴病,棘球蚴病,泌尿生殖系棘球蚴病等。

相關症狀

囊腫,丘疹的等。

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