棘層松解

棘層松解是皮膚組織病理學表現，是表皮細胞間的粘連喪失所致表皮內裂隙、水皰或大皰的組織病理改變。正常表皮細胞間有黏附物質“橋粒”起連線作用，某些病理狀態下表皮細胞的黏合喪失，導致出現表皮內裂隙、水皰或大皰，與周圍細胞完全分離後稱為棘層松解細胞，其核圓，染色均一，周圍繞以嗜酸性濃縮的胞質。棘層松解病變可見於毛囊角化病、天皰瘡等。

病因

棘層松解由棘細胞之間的黏附力喪失造成，其根源是橋粒結構的破壞、減少或缺如。

病理表現

表皮細胞與周圍細胞分離後為棘層松解細胞，其細胞核圓，染色均一，嗜酸性濃縮的細胞質繞其周圍。

分類

棘層松解可分為原發性棘層松解和繼發性棘層松解兩種。
1.原發性棘層松解
棘細胞自身的細胞連線異常導致表皮鬆解，為原發性棘層松解。炎症一般不明顯，原因可能是先天性基因異常或後天性基因異常。常見的疾病有尋常性天皰瘡、家族性良性天皰瘡、落葉性天皰瘡、毛囊角化病、暫時性棘層松解性皮膚病、疣狀角化不良瘤，以及偶發性灶狀棘層松解性皮膚病等。
2.繼發性棘層松解
繼發性棘層松解是棘細胞松解繼發於其他表皮病變，如表皮變性、表皮壞死等，可見於各種病毒性水皰、角質層下膿皰病、皮膚膿皰病及日光性角化病等。