歌訣
桂枝加參新加湯,增姜加芍效力彰;身痛脈沉非表證,血虛營弱汗多傷。
組成
桂枝(去皮)、人參各三兩,甘草(炙)二兩,大棗(擘)十二枚,生薑、芍藥各四兩。
用法用量
以水一斗二升,煮取三升,去滓,溫服一升。
功用
1.《傷寒貫珠集》:益不足之血,散未盡之邪。
2.《金鑒》:溫補其營衛。
主治
1.《傷寒論》:發汗後,身疼痛,脈沉遲者。
2.《方機》:發汗後,疼痛甚,脈沉遲,或痹,或四肢拘攣、心下痞塞者。
方義
發汗後,邪已盡而營虛,身疼痛,症雖似外邪,但脈沉遲,沉為病不在表,遲為血虛無以榮脈,故知血虛不能養榮而作痛。方中桂枝湯專行營分,加人參以滋補血液生始之源,加生薑以通血脈循行之滯,加芍藥之苦平,欲領薑桂之辛不走肌表作汗,而潛行於靜脈以定痛(方名新加,是說邪盛忌用人參,而今因邪淨又新加之)。
運用
診斷要點為身疼痛,脈沉遲。
臨床常用於婦人產後,四肢拘攣,惡風,舌淡等。
重要文獻摘要
方論選錄
1.《尚論篇》:“桂枝方中倍加芍藥、生薑各一兩以去邪,用人參三兩以輔正。名曰新加湯者,明非桂枝湯中之歸法也。”
2.《金鑒》:“汗後身疼痛,是營衛虛而不和也,故以桂枝湯調和其營衛。倍生薑者,以脈沉遲、營中寒也;倍芍藥者,以營不足血少故也;加人參者,補諸虛也。桂枝得人參,大氣周流,氣血足而百骸理;人參得桂枝,通行內外,補營陰而益衛陽,表虛身疼未有不愈者也。”
3.《古方選注》:“桂枝湯調和營衛,一絲不亂,桂枝、生薑和衛,芍藥、大棗和營。今祖桂枝人參湯法,則偏於衛矣。妙在生薑加一兩,佐桂枝以大通衛氣,不使人參有實邪之患;尤妙芍藥亦加一兩,仍是和營衛法。名曰新加者,申明新得其分兩之理而加之也。”
4.《醫學摘粹》:“汗泄血中溫氣,陽虛肝陷,經脈疑澀,風木郁遏,故用甘草補其脾精,桂枝達其肝氣,芍藥清風木之燥,生薑行經絡之瘀,人參補中氣以充經脈也。”