新生兒缺鋅症

新生兒缺鋅症,病症名,主要表現在精神萎靡,食欲不振,生長發育遲緩,體重不增。皮膚及黏膜損害如四肢皮膚,尤以肢端指(趾)甲周圍更為明顯,日及肛門周圍、會陰部、瞼緣等處出現紅斑、皰疹、糜爛、結痂、脫屑。可有口腔炎、腹瀉,常見脫髮,創口癒合延遲。鋅缺乏使維生素A利用障礙,可出現角膜渾濁等維生素A缺乏症狀。淋巴細胞轉化時需要鋅,缺乏時可使胸腺萎縮,免疫力低下,易感染。

臨床表現

味覺障礙:不愛吃飯、偏食、厭食、挑食;

皮膚疾病:皮炎、頑固性濕疹、皮膚粗糙易感染化膿、皮疹、皰疹、甲溝炎、眼瞼炎、結膜炎、角膜混濁、 傷口不易癒合;

生長發育不良:和同齡人比生長和智力發育緩慢、身材偏瘦偏矮、鉛超標、多動症;

免疫力下降:常感冒發燒、反覆生病、久病不好、出虛汗、睡覺盜汗、病毒性心肌炎;

其他:營養性侏儒症、智力低下、指甲有白點、頭髮枯黃、指甲兩側有肉刺、咬指甲、咬衣物、玩具、硬物、吃頭髮、紙屑、生米、牆灰、泥土、沙石等

青春期:青春痘、粉刺、痤瘡、皮膚乾燥粗糙、近視、理解力記憶力下降、注意力不集中、習慣性流產

口腔疾病:地圖舌、反覆口腔潰瘍、慢性腹瀉、胃潰瘍、反覆呼吸道感染、扁桃體炎、支氣管炎

實驗室檢查

新生兒出生後7天內血清鋅為23μmol/L,(150μg /dl),以後漸降,兩個月後為17±2μmol/L,(112±12μg/dl)。頭髮鋅為3±0.3μmol/g,(193±18μg/dl)。若血清鋅小於10μmol/L,(65μg/dl)或頭髮鋅小於1.1μmol/L,(70μg/g)可診斷為低症。鹼性磷酸酶(為含鋅的金屬酶)可降低。補鋅後症狀迅速好轉,有助於診斷。

治療

口服硫酸鋅效果明,每日1-2mg/kg(元素鋅0.6-1 .0mg/kg)。

牡蠣、核桃、蛋白鋅。

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