臨床表現
1.急性支氣管炎
支氣管炎治療查體有時可發現乾性囉音，咳嗽後消失；肺底部偶可聽到濕性囉音，伴有支氣管痙攣時，可聽到哮鳴音。通常白細胞計數正常，胸部X線片檢查也無異常發現。
2.慢性支氣管炎
慢性支氣管炎是指除外慢性咳嗽的其他各種原因後，患者每年慢性咳嗽、咳痰三個月以上，並連續二年。並不一定伴有持續存在的氣流受限。（1）咳嗽長期、反覆、逐漸加重的咳嗽是本病的突出表現。輕者僅在冬春季節發病，尤以清晨起床前後最明顯，白天咳嗽較少。夏秋季節，咳嗽減輕或消失。重症患者則四季均咳，冬春加劇，日夜咳嗽，早晚尤為劇烈。
（2）咳痰一般痰呈白色黏液泡沫狀，晨起較多，常因黏稠而不易咯出。在感染或受寒後症狀迅速加劇，痰量增多，黏度增加，或呈黃色膿性痰或伴有喘息。偶因劇咳而痰中帶血。
（3）氣喘當合併呼吸道感染時，由於細支氣管黏膜充血水腫，痰液阻塞及支氣管管腔狹窄，可以產生氣喘（喘息）症狀。患者咽喉部在呼吸時發生喘鳴聲，肺部聽診時有哮鳴音。
（4）反覆感染寒冷季節或氣溫驟變時，容易發生反覆的呼吸道感染。此時患者氣喘加重，痰量明顯增多且呈膿性，伴有全身乏力，畏寒、發熱等。肺部出現濕性音，查血白細胞計數增加等。反覆的呼吸道感染尤其易使老年患者的病情惡化，必須予以充分重視。
本病早期多無特殊體徵，在多數患者的肺底部可以聽到少許濕性或乾性囉音。有時在咳嗽或咳痰後可暫時消失。長期發作的病例可發現有肺氣腫的徵象。
慢性支氣管炎與慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）、肺氣腫、支氣管哮喘之間的關係：慢性支氣管炎與慢阻肺和肺氣腫關係密切，臨床上患者有咳嗽、咳痰等症狀時，並不能立即可診斷慢阻肺。如患者只有“慢性支氣管炎”和/或“肺氣腫”的臨床表現，而無持續存在的氣流受限，則不能診斷為慢阻肺，患者僅可診斷為“慢性支氣管炎”和/或“肺氣腫”。但是，如果患者肺功能提示持續存在的氣流受限，則診斷為慢阻肺。某些患者在患支氣管哮喘的同時，也可以並發慢性支氣管炎和肺氣腫。如支氣管哮喘患者經常暴露在刺激性物質中，如抽菸，也會發生咳嗽和咳痰，而咳嗽和咳痰是慢性支氣管炎的一項重要特徵。這類患者可診斷為“喘息型支氣管炎”。
檢查
支氣管炎治療治療
治療方法
支氣管炎治療治療的目的是減輕症狀和改善機體的功能。患者常常需要補充液體和套用退熱藥物。可適當套用鎮咳藥物。痰量較多或較黏時，可套用祛痰劑。
2.急性支氣管炎的患者
對抗菌藥物並無明顯的治療效果，在治療急性支氣管炎患者時應避免濫用抗菌藥物。但如果患者出現發熱、膿性痰和重症咳嗽，則為套用抗菌藥物的指征。對急性支氣管炎的患者套用抗菌藥物治療，可套用針對肺炎衣原體和肺炎支原體的抗菌藥物，如紅黴素，也可選用克拉黴素或阿奇黴素。流行性感冒流行期間，如有急性支氣管炎的表現應該套用抗流感的治療措施。
3.慢性支氣管炎急性加重期治療
（1）控制感染視感染的主要致病菌和嚴重程度或根據病原菌藥敏結果選用抗菌藥物。如果患者有膿性痰，為套用抗菌藥物的指證。輕症可口服，較重患者用肌注或靜脈滴注抗菌藥物。常用的有青黴素G、紅黴素、氨基甙類、喹諾酮類、頭孢菌素類抗菌藥物等。
（2）祛痰、鎮咳對急性發作期患者在抗感染治療的同時，套用祛痰藥及鎮咳藥物，以改善症狀。常用藥物有氯化銨合劑、溴已新、氨溴索、羧甲半胱氨酸和強力稀化粘素等。中成藥止咳也有一定效果。對老年體弱無力咳痰者或痰量較多者，應協助排痰，暢通呼吸道。應避免套用鎮咳劑，以免抑制中樞及加重呼吸道阻塞和產生併發症。
（3）解痙、平喘藥物常選用氨茶鹼、特布他林等口服，或用沙丁胺醇等短效支氣管舒張劑吸入。若持續存在氣流受限，需要進行肺功能檢查。如果明確慢阻肺的診斷，必要時使用長效支氣管舒張劑吸入、或糖皮質激素加長效支氣管舒張劑吸入。
（4）霧化療法霧化吸入可稀釋氣管內的分泌物，有利排痰。如痰液黏稠不易咳出，霧化吸入有一定幫助。
4.慢性支氣管炎穩定期治療
重視感冒的防治：感冒可使緩解期的患者舊病復發。在一個較長的時期內（至少1年）,定期進行感冒的預防治療是很重要的，可用流感疫苗，或服用預防感冒的中草藥。
慢性支氣管炎患者在穩定期使用負氧離子療法 ，負氧離子可通過呼吸進入人體，能有效加強氣管黏膜上皮的纖毛運動，影響上皮絨毛內呼吸酶的活性，改善肺泡的分泌功能及肺的通氣和換氣功能，從而具有緩解支氣管痙攣、增加肺活量、調整呼吸頻率、鎮咳等功效，對哮喘、氣管炎有良好效果。增加室內的負氧離子濃度慢性支氣管炎穩定器的治療可以起到很好的療養和預防的作用。
中醫療法
支氣管炎治療方1
〔組成〕杜鵑500g，兜鈴60g，麻黃60g，天南星60g。
〔用法〕將上述四藥混合，加清水3000ml，煮沸1小時，去渣，再將渣
加水3000ml，煮沸40分鐘，去渣，將兩次藥液混勻，加糖或蜂蜜至不苦即
可。日服3次，每次15ml。
〔附註〕此方用於支氣管炎。
方2
〔組成〕羊耳菊（菊科）全草500g（鮮品尤佳）。
〔用法〕將上藥切碎，加水2000ml、煎至1000ml，過濾濃縮至500ml，
加適量甜味劑矯味和苯甲酸3g防腐，裝瓶備用。每天服2次，每次10ml，
10天為1療程，共服3個療程。
〔附註〕此方用於慢性支氣管炎。
方3
〔組成〕鮮龍葵30g，桔梗9g，甘草3g。
〔用法〕加水煎，每日1劑，分2次服。或用浸膏壓片，每劑壓12片，
每次服4片，每日3次。10天為1療程。
〔附註〕此方用於老年慢性支氣管炎。
方4
〔組成〕鮮大飛揚草120g，桔梗9g。
〔用法〕將上藥洗淨、切碎，加水沒藥面，煮沸2小時，濾出藥液，如
法再煮一次，將兩次藥液混合，過濾，濃縮至60ml，加適量的紅糖和防腐劑
即成。每次服20ml，每天3次，10天為1療程，連服2個療程。
〔附註〕此方用於老年慢性支氣管炎。
方5
〔組成〕鮮枇杷葉50g，佛耳草20g，蔊菜20g，橘皮6g。
〔用法〕水煎服。
〔附註〕此方用於急性支氣管炎。
方6
〔組成〕新栗葉15～30g，冰糖適量。
〔用法〕加水同煮，一日2～3次分服。
方7
〔組成〕三叉苦9g，麻黃3g，球蘭24g。
〔用法〕水煮服。
方8
〔組成〕小葉買麻藤30g，鹽膚木30g，胡頹子葉15g。
〔用法〕水煎服。
〔附註〕此方用於慢性支氣管炎。
方9
〔組成〕日本蛇根草15g，連錢草15g，枇杷葉15g，百合10g。
〔用法〕水煎服。
方10
〔組成〕毛果杜鵑根30g，鹽膚木30g。
〔用法〕水煎服。也可加黃花遠志18g。
〔附註〕此方用於慢性支氣管炎。
方11
〔組成〕連錢草15g，福建胡頹子9g，玉葉金花30g。
〔用法〕水煎服。
方12
〔組成〕野百合60g，糖適量。
〔用法〕野百合加水煎至400ml，加糖調勻，每日1劑，分3～4次服，
7天為1療程。
〔附註〕此方用於慢性支氣管炎。
方13
〔組成〕隔山香根30g，梵天花根30g。
〔用法〕水煎服。
〔附註〕此方用於慢性支氣管炎。
方14
〔組成〕藍花參30g，鼠麴草30g，連錢草15g，薄荷10g。
〔用法〕水煎服。
方15
〔組成〕鼠麴草30g，赤地利15g，款冬10g，甘草6g。
〔用法〕水煎服。
方16
〔組成〕榕葉45g，陳皮6g。
〔用法〕水煎服。
〔附註〕此方用於慢性支氣管炎。
方17
〔組成〕截葉鐵掃帚30g，魚腥草30g，一枝黃花6g，兗州卷柏6g，桑
白皮9g，豬肺適量。
〔用法〕幾味藥與豬肺合燉服。
〔附註〕此方用於慢性支氣管炎。
方18
〔組成〕翠雲草120g。
〔用法〕水煎服。
〔附註〕此方用於慢性支氣管炎。
方19
〔組成〕蕺菜9g，厚朴9g，連翹9g，桑枝30g。
〔用法〕前3味研末，以桑枝煎湯沖服。
〔附註〕此方也可用於感冒。
方20
〔組成〕竹黃30g，蜂蜜60g，白酒500ml。
〔用法〕混合，浸24小時後用，每日早晚各服1次，每次9ml。
方21
〔組成〕杜鵑根30g，鼠麴草30g，鹽膚木30g。
〔用法〕水煎服。
方22
〔組成〕蕪菁還陽參根9g，百合6g，麥冬6g。
〔用法〕水煎服。
方23
〔組成〕牡荊莖葉18g，連錢草15g，魚腥草10g，桑葉10g，前胡10g。
〔用法〕水煎服。
方24
〔組成〕松蘿30g。
〔用法〕水煎至200ml，每日2次分服。
〔附註〕此方用於慢性支氣管炎。
方25
〔組成〕抱石蓮15g，連錢草9g，枇杷葉9g。
〔用法〕水煎服。
方26
〔組成〕鹽膚木根30g，蘭花參30g，蔊菜30g。
〔用法〕水煎服。
方27
〔組成〕徐長卿15g，買麻藤30g、鹽膚木30g。
〔用法〕水煎服。
方28
〔組成〕商陸4g。
〔用法〕水煎服。
〔附註〕此方用於慢性支氣管炎。
方29
〔組成〕鮮球蘭葉60g，魚腥草15g，鹽膚木15g。
〔用法〕水煎服。
方30
〔組成〕青魚膽草15g，兔耳風15g。
〔用法〕水煎，分3次1日服。
〔附註〕此方用於急性支氣管炎。
