藥物介紹
撲癲酮商品名為麥蘇林。口服吸收快，在人體內卒成苯巴比妥和苯乙基丙二醯胺，其本身和此兩種代謝產物均有抗癲癇作用，15%～25％以原型由尿中排出，半衰期短於10小時，但其代謝產物的半衰期較長，丙戊酸鈉可使其血濃度增高，有效血濃度為10mg/mL
作用機制
為較常用的抗癲癇藥物，作用與苯巴比妥相似，但作用與毒性均較低。本品在體內部分轉變為苯巴比妥和苯乙基丙二醯胺（PEMA），這三種成分均有抗癲癇作用，但主要起作用的是代謝產物苯巴比妥。
藥動學
口服吸收迅速而完全，2-4h後血藥濃度達到峰值，4-7h後可達穩態血濃度，與血漿蛋白的結合率差異很大，為0-15%，因本品和其代謝產物PEMA僅有一小部分與血漿蛋白結合，而另一代謝產物苯巴比妥的血漿蛋白結合率為50%。本品自身的半衰期約為12h，PEMA的半衰期為24-28h。主要以代謝物從尿中排泄。
主要作用
毒副作用：
常見的有小腦綜合徵、血液系統、皮疹、免疫等方面表現，參見“抗癲癇藥物常見毒副作用”條文。
臨床套用：
對大發作、局限性發作、精神運動性發作的效果較好，對植物神經發作也有一定療效。
注意事項
主要的不良反應不嗜睡、乏力、眩暈、噁心、嘔吐、運動失調等，偶見皮疹、巨細胞貧血、白細胞和血小板減少、骨質疏鬆、佝僂病、性功能障礙等，孕婦長期服藥可致畸及新生兒凝血障礙。妊娠及哺乳期婦女慎用，血小板減少性紫癜及肝、腎功能不全者禁用。
服用方法
一般用量為10～25mg/kg體重/日,分3次口服。開始先服半量，數日後無副作用時再加至治療量,成人一般每次250～500/mg,每日3次。 口服：成人及8周歲以上兒童，開始劑量250mg/d，以後調整每周增加250mg，分2-3次服，直至達到最佳療效。維持量為每日10-25mg/kg，極量2g/d。8歲以下兒童，開始劑量125mg/d，以後調整每周增加125mg，分2-3次服，直至達到最佳療效。維持量為每日5-20mg/kg。
