抗骨骼肌抗體(ASA)

抗骨骼肌抗體是一種能與α—輔肌動蛋白、肌球蛋白等自身抗原的抗體,多見於重症肌無力患者血清中。 重症肌無力病人中除了有很高的乙醯膽鹼受體(ACHR)外,還有抗骨骼肌抗體、抗胸腺抗體、抗甲狀腺抗體等,伴有胸腺異常,胸腺瘤的病人,ASA陽性率可達92%,非合併胸腺瘤的病人ASA陽性率30%,胸腺摘除術後可轉陰。因此抗骨骼肌抗體對重症肌無力是否病房胸腺瘤的診斷較有價值。另外,類風濕性關節炎病人和其他膠原病患者有時可見ASA;ASA的檢測對於調控骨髓移植後自身免疫併發症的免疫抑制治療有一定的價值。ASA常用間接免疫螢光法檢測。 間接免疫螢光法實驗原理:將螢光素標記在相應的抗體上,直接與相應抗原反應。 第一步,用未知未標記的抗體(待檢標本)加到已知抗原標本上,在濕盒中37℃保溫30min,使抗原抗體充分結合,然後洗滌,除去未結合的抗體。 第二步,加上螢光標記的抗球蛋白抗體或抗IgG、IgM抗體。如果第一步發生了抗原抗體反應,標記的抗球蛋白抗體就會和已結合抗原的抗體進一步結合,從而可鑑定未知抗體。

正常值

間接螢光免疫法:陰性。

臨床意義

陽性:重症肌無力、類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、惡性貧血、艾迪生病(Addison病)、胸腺瘤等。

注意事項

一、抽血前的注意事項 (1)抽血前一天不吃過於油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結果。 (2)體檢前一天的晚八時以後,應開始禁食12小時,以免影響檢測結果。 (3)抽血時應放鬆心情,避免因恐懼造成血管的收縮,增加採血的困難。 二、抽血後應注意 (1)抽血後,需在針孔處進行局部按壓3-5分鐘,進行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血腫。 (2)按壓時間應充分。各人的凝血時間有差異,有的人需要稍長的時間方可凝血。所以當皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫,可能會因未完全止血,而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時間長些,才能完全止血。如有出血傾向,更應延長按壓時間。 (3)抽血後出現暈針症狀如:頭暈、眼花、乏力等應立即平臥、飲少量糖水,待症狀緩解後再進行體檢。 (4)若局部出現淤血,24小時後用溫熱毛巾濕敷,可促進吸收。 三、檢驗前請告知醫生近期用藥情況及特殊生理改變。

相關疾病

抗體,骨髓癆性貧血,類風濕性關節炎

相關症狀

貧血,關節疼痛,肌性肌無力,眼球不能隨意動

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