抗利尿激素分泌失常綜合徵

抗利尿激素分泌失常綜合徵是一種可引起稀釋性低鈉血症的綜合徵。發病機制是由外因產生的ADH(或類似ADH的物質)或由於病理性刺激致ADH的中央性釋放所引起的持續性抗利尿作用。促進水的慢性瀦留,以致所有體液間隙的容量增大,細胞外液量的增加可抑制鈉在腎小管內的再吸收,使鈉排出增加。

SIADH可由許多疾病引起,如中樞神經系統疾病、惡性腫瘤和肺部疾病。診斷依據為:①持續性低鈉血症;②腎功能正常;③腎上腺功能和甲狀腺功能正常;④尿液滲透壓常大於150mmol/L,尿鈉大於20~30mmol/L。治療可同水中毒,持續性SIADH的長期治療可用脫甲金黴素或碳酸鋰。

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