內容簡介
當下有超過400種的心理治療方法已經或正在被套用於治療那些深受情緒、行為和關係問題困擾的人。套用於治療的精神藥物數量雖然相對少一些，但是也在不斷增長。無論治療師具有什麼樣的專業技能或資質，在面對一位問題複雜且病情棘手的特定患者時，他依舊會困惑如何選擇治療方案。
在這種情況下，專業人員也許會力勸治療師依靠科學研究。但是，雖然被套用於實踐中且可以識別的治療方法多到令人咋舌，卻僅有少數治療方法真正接受過嚴謹的科學研究的考察。而且，科學研究的標準也不斷變化，常常讓人感到迷惑。結果，為了指導他們的工作，大多數治療師會受其偏好的理論的影響，依賴於自身的印象以及主觀經驗選擇治療方案。最初，這導致在臨床心理學領域人們越來越“遵從”某種理論，而不是判斷這種干預能起多大作用。最終，由於這種以理論為基礎的標準存在巨大的可變性，迫使社會對心理治療強加了一種外部標準，忽略了治療師獨特的技能或患者在診斷外獨特的特徵。患者和治療師都對這種狀況甚為不滿。
為了應對此狀況，專業團隊和組織嘗試通過清晰闡述指導治療的標準來對抗這種明顯步向平庸的轉變。為提取能夠被理論背景多樣的治療師在多種情況下使用的治療方針，本叢書中的每一本書都準確地考察了當前相關研究的情況。叢書考察了主要的心理健康問題及障礙，但我們還是要清楚地看到，在所有的診斷組合與所有的治療師之間，依然存在著可變性。本叢書立足於嚴謹的研究，力圖界定和記錄治療套用的方針，不僅能幫助有經驗的治療師，也能為初學者提供豐富的信息。
抑鬱是大多數精神健康問題的普遍表現，因而對抑鬱症的關注十分重要。本書為從業者提供了抑鬱症患者的基礎治療方針以及較好的治療方針，它並不鼓吹精神病理學或心理療法方面的某個理論超過另一個理論，而是闡釋了可以被整合成為全面的治療方案的策略和思考，具有重要的學術價值及實踐價值。
目 錄
第一部分治療方針導論
第一章治療方針的要點
治療方針和醫療標準的歷史發展
心理健康專業人士反對治療方針的聲音
法律系統對治療方針的看法
尊重少數學派法則
系統治療選擇的方針
第二章當前治療方針的本質
開發治療方針的模板
美國精神醫學會的抑鬱症治療方針
治療方針的內容
治療方針的評估
美國醫療保健政策與研究處的治療方針
治療方針的內容
AHCPR的方針與美國精神醫學會的治療方針的對比
專家共識方針
心理治療服務的對策性政策回顧
內容
總結
治療方針的使用方式及適用對象
第二部分用於治療評估的方針
第三章確定治療維度
患者的心理傾向與治療調節變數
患者的機能損害
患者的主觀痛苦度
患者的社會支持
患者問題的複雜性/長期性
患者的對抗/阻抗傾向
患者的應對方式
總結和結論
第四章治療評估的主題
個案說明
愛麗絲
哈羅德
系統治療選擇：用於制定治療計畫的一種模型
系統治療選擇模型概述
備選的治療計畫模型
測量患者易感素質
尋求治療的生態學
抑鬱的症狀和診斷
制定治療計畫所需的其他分支
收集資料的方法
分支1：抑鬱的原因
分支2和分支3：抑鬱及躁狂症狀的嚴重程度及持續時間
對症狀的綜合測評
症狀學的特定領域
分支4：機能損害和問題複雜性
分支5：社會支持
分支6：患者反應的獨特模式
對治療計畫的意義
對改變的評估
第五章治療評估的整合及有效利用
利用計算機進行輔助評估
系統治療選擇：對整合後計算機輔助評估程式的描述
系統治療選擇治療師評估表的有效性檢測
患者樣本
匹配樣本變數
心理測量工具
系統治療選擇治療師評估表
系統治療選擇治療師評估表的評估者間信度
系統治療選擇治療師評估表的效度
討論
治療變數在個案樣例中的套用
機能損害
主觀痛苦
社會支持
問題複雜性
阻抗特質
應對方式
對制定治療計畫的意義
分支邏輯在制定治療計畫中的套用
分支1：抑鬱的原因
分支2和分支3：抑鬱與躁狂症狀的嚴重程度和持續時間
分支4：機能損害
分支5：應對方式、阻抗和主觀痛苦
分支6：社會支持和自尊
第三部分用於管理和治療的方針
第六章合理的基礎治療方針
預測預後情況的方針
指派醫療水平的方針
指派治療情境
風險程度
總結
第七章能夠提升療效的最佳治療方針
對匹配性維度進行整合：驗證性研究的結果
結論
共同因素治療模型
心理治療程式治療計畫模型
技術—折中治療匹配治療計畫模型
系統治療選擇模型
整合基礎治療方針和最佳治療方針
總結和結論
第四部分抑鬱症的本質
第八章抑鬱症問題的重要性
抑鬱狀態的發生及流行
抑鬱症的花費
初級護理師對抑鬱症的檢測和治療
與抑鬱症有關的花費
治療的成本收益
支出、收益和管理型醫療保健
抑鬱症的特異性及非特異性
界定心理病理學和抑鬱症的社會價值
抑鬱的定義
抑鬱症診斷的特異性和敏感性
抑鬱和共病情況
愛麗絲和哈羅德——案例評述
討論
第九章抑鬱基礎研究中的概念
抑鬱症的作用機制
社會性別角色機制
抑鬱中的認知因素
抑鬱中的人際交往機制
抑鬱的生物學機制
總結和結論
第五部分當代治療模型
第十章治療效益：研究問題
研究設計
選擇患者樣本
分配治療方法
選擇和分配治療師
治療的規範化
控制組和對照組
識別測評結果
協調研究設計中的差別
數據的統計和管理
統計檢測力
評估變化
區分因變數的優先次序
變數之間的獨立性
數據損耗和缺失
選擇統計流程
總結和結論
第十一章治療的效益——是什麼在起效
研究類知識的狀況
治療的有效性
療效的持久性
治療高風險群體：各種臨床知識
風險和共病情況
特定診斷風險剖析
結論
第十二章組織治療：從管理型醫療保健到治療手冊
打包治療：將治療與治療者分開
臨床治療的標準化
管理型醫療保健的出現和發展
心理干預的標準化
結構化的維度：含義和套用
手冊化和結構化的結果
總結和結論
第十三章臨床實踐中的治療模型
治療模型中的變化維度
個體治療的現代模型
診斷模型
心理動力學模型
人際取向模型
行為模型
認知模型
體驗性模型
生物學模型
混合或實用模型
總結和結論
第六部分對教育和培訓的啟示
第十四章治療方針的持續發展問題
規範化心理治療的指導目標
成功的關鍵
訓練的原則
訓練的結構
治療改變的原則
我們的治療方針與其他治療方針的比較
個體執業者或醫療系統的治療方針
抑鬱症狀進程扮演的角色
參考文獻
主題索引
