內容簡介
2009年國務院新醫改方案出台,在醫改實施中,醫療服務管理的決策行為已經由社會效益導向逐步轉向社會效益和經濟效益的雙導向。同時,隨著社會的發展和人民生活水平的提高,人們對醫院醫療服務的需求趨於多元化和個性化,醫院如何充分利用有限的資源,實現其社會效益和經濟效益的最大化,成為我國醫療服務管理中迫切需要解決的問題。為此,本書對公立醫院醫療服務收益管理的理論和方法及其套用進行了研究。
首先,本書明確了醫療服務收益管理的內涵,分析了公立醫院醫療服務中套用收益管理的可行性,給出了公立醫院醫療服務收益管理的決策目標。在詳細剖析公立醫院醫療服務收益管理內外部要素的基礎上,構建了公立醫院醫療服務收益管理的結構體系和分析框架。
其次,本書對醫療顧客價值的概念和構成作出了界定,並將醫療顧客期望價值融入醫療顧客價值。本書提出了基於顧客價值的醫療服務市場區隔模型,進一步討論了基於顧客價值的醫療服務市場區隔的指標體系。運用增量式蟻群聚類算法進行醫療服務市場區隔。通過南京市公立醫院928份有效問卷調查得到醫療服務需求和感知樣本數據,構建出以定性指標為基礎的醫療顧客價值指標體系,確定了醫療顧客價值指標權重,將醫療顧客細分為服務優先型、服務經濟型和服務保障型等3個類別。
再次,本書在分析醫療服務需求的含義和特點及其與醫療顧客價值內在關係的基礎上,討論了識別顧客服務需求的一般流程,並構建了醫療服務需求識別模型——TVE—SEC模型。運用支持向量分類機算法進行實證分析,將928份有效問卷調查數據進行歸一化預處理後,選擇最佳參數,運用算法識別了不同醫療顧客類別的需求,獲得良好識別效果。
然後,本書分析了公立醫院在隨機需求條件下實行二級差別定價需求區間分段數,並確定了固定最優折扣率。在此基礎上,以不同細分目標市場需求為導向,構建了基於最優需求區間的醫療服務三級差別定價模型並進行仿真模擬。
最後,本書運用嵌套式策略計算高、低需求兩類醫療顧客群體的保護水平(預留的醫療資源量),繼而推廣至醫療服務需求隨機情況和多類別顧客群體下的現有醫療服務資源(存量)配置問題,運用數學模型設定了最優保護水平。並以手術服務為例進行仿真模擬,結果表明最優保護水平的實施能使公立醫院獲得醫療服務最大化期望收益。在此基礎上,《我國公立醫院醫療服務收益管理體系構建--理論與對策》(作者江其玟)針對醫療服務的特殊性,提出醫療服務期望邊際存量收益(MsEMCR)算法,對傳統啟發式算法做出了改進。
目錄
1緒論
1.1研究背景和目的
1.1.1研究背景
1.1.2研究目的
1.2公立醫院收益管理的相關概念
1.2.1公立醫院
1.2.2醫療服務
1.2.3醫療顧客
1.3收益管理與醫療服務收益管理
1.3.1收益管理理論研究現狀
1.3.2收益管理在醫療服務業的研究現狀
1.4本書的結構安排
1.4.1研究方法和技術路線
1.4.2研究內容和章節安排
2公立醫院醫療服務收益管理要素分析及結構體系
2.1公立醫院醫療服務收益管理基本問題
2.1.1公立醫院醫療服務收益管理概念
2.1.2公立醫院醫療服務收益管理適用條件分析
2.2公立醫院醫療服務收益管理要素分析
2.2.1公立醫院醫療服務收益管理目標定位
2.2.2公立醫院醫療服務特徵及收益要素分析
2.3公立醫院醫療服務收益管理體系結構
2.3.1公立醫院醫療服務收益管理結構體系
2.3.2公立醫院醫療服務收益管理分析框架
2.4本章小結
3基於顧客價值的醫療服務市場區隔
3.1醫療顧客價值概念和構成
3.1.1醫療顧客價值概念
3.1.2醫療顧客價值構成
3.2基於顧客價值的醫療服務市場區隔模型與方法
3.2.1醫療服務市場區隔研究視角
3.2.2基於顧客價值的醫療服務市場區隔模型
3.2.3基於顧客價值的醫療服務市場區隔指標體系
3.2.4醫療服務市場區隔方法——蟻群聚類分析
3.3基於顧客價值的醫療服務市場區隔實證研究
3.3.1量表設計與數據收集
3.3.2醫療顧客價值權重確定
3.3.3數據分析與結果討論
3.4本章小結
4基於支持向量機的公立醫院醫療服務需求識別
4.1醫療服務需求一般問題
4.1.1醫療服務需求含義及特點
4.1.2醫療服務需求與醫療顧客價值的內在關係
4.2醫療服務需求識別模型與方法
4.2.1識別顧客服務需求的一般流程
4.2.2醫療服務需求識別模型——TVE-SEC模型
4.2.3支持向量機基本理論
4.3基於支持向量機的醫療服務需求識別模型實證分析
4.3.1樣本選取
4.3.2數據處理和結果分析
4.4本章小結
5公立醫院醫療服務的差別定價
5.1醫療服務定價和差別定價
5.1.1醫療服務定價問題
5.1.2差別定價的含義和必要條件
5.1.3差別定價分類及其效果分析
5.2公立醫院醫療服務差別定價策略
5.2.1醫療服務差別定價的可行性
5.2.2醫療服務差別定價的收益
5.2.3醫療服務差別定價的策略
5.3基於隨機醫療服務需求的二級差別定價最優決策
5.3.1隨機線性需求函式條件下的需求區間最優劃分問題
5.3.2隨機需求下二級差別定價的最優固定折扣率確定
5.4基於醫療顧客定價模式的三級差別定價策略
5.4.1基於醫療顧客定價模式的差別定價模型構建
5.4.2數值仿真分析
5.5本章小結
6隨機需求下的醫療資源存量配置
6.1醫療資源存量配置存在的問題
6.2可變服務時間假設下醫療資源存量配置模型構建
6.2.1兩類顧客群體保護水平
6.2.2隨機需求下資源保護水平
6.2.3多類顧客群體拓展
6.3醫療資源存量配置模型仿真分析
6.3.1仿真對象描述
6.3.2數據仿真與分析
6.4一種新的解決方案——MSEMCR啟發式算法
6.4.1問題複雜性分析
6.4.2算法描述
6.4.3算法實施和比較
6.5本章小結
7結論與展望
7.1主要研究結論
7.2本書創新點
7.3研究局限和未來研究建議
附錄
參考文獻
後記