慢性胰腺炎超聲檢查

慢性胰腺炎（chronic pancreatitis，CP）往往是急性胰腺炎治療不徹底，遷延而來。慢性胰腺炎的胰腺輕度增大，有28%～50%的患者胰腺可以正常大小，邊界欠規整，內部纖維組織增多，如有反覆發作，可以形成慢性復發性胰腺炎，如有胰管堵塞，亦可形成假性囊腫。慢性胰腺炎的臨床表現是：①有75%～90%的患者有反覆發作性上腹部疼痛，飲酒或飽餐後發作。②體重減輕，也是很常見的症狀，約75%的患者有此表現。③腹瀉是慢性胰腺炎的又一典型症狀，約30%的患者可有腹瀉，典型的為脂肪瀉。此外，常常伴有黃疸及糖尿病等。慢性胰腺炎的治療原則是去除病因，控制症狀，糾正改善胰腺內外分泌功能不全及防治併發症。

基本信息

• 中文名：慢性胰腺炎超聲檢查

• 相關疾病：慢性胰腺炎
• 專科分類：消化內科
• 檢查分類：超聲

檢查前準備

凡是胰腺超聲檢查，都應該在晨起空腹時進行檢查。必要時，也可飲水300～500毫升進行檢查。

臨床意義

慢性胰腺炎的診斷主要依據臨床表現和影像學檢查，腹部B超可幫助診斷，B超掃描能發現胰腺水腫和胰周液體的積聚，還可探查膽囊結石、膽管結石。胰腺內外分泌功能檢測可以作為診斷的補充，病理學診斷是慢性胰腺炎診斷的確定標準。

超聲檢查顯示：發現胰腺正常或縮小，其形態僵硬，內部回聲粗糙，也可發現胰腺結石、囊腫、胰管擴張等。彩色都卜勒超聲，無明顯變化。超聲內鏡：發現胰腺包膜不整，內部回聲不均，有細小鈣化及胰管呈串珠樣擴張等，診斷並不困難。但是，本病應與胰腺癌相鑑別，後者病灶呈低回聲，後方回聲衰減。癌瘤呈浸潤性生長，胰腺周圍見淋巴結腫大。