恐慌症[疾病]

恐慌症在生理上認為可能跟家族性的遺傳有關係,恐慌發作可能是跟生理上某些生物機能失調有關,跟種族可能也有部分相關,女性是男性的兩倍。心理上,高壓的生活可能亦較易引起恐慌發作,另一個例子是在最近失去或跟最親近的人分離。一般來講,生、心理一同影響而引發恐慌發作,是較為被接受之說法,治療方式便是從身體、心理全方面著手。

基本信息

症狀

恐慌症 ,是在一段特定時間內,有強烈害怕或不適感受,突然發生下列症狀中四項以上:

-心跳加速或心悸

-出汗

-發抖或顫慄

-感覺呼吸困難或窒息感

-梗塞感似會嗆到

-胸痛不適

-噁心或腹部不適反胃

-害怕失去控制或即將發狂

-感覺異常,麻木或刺痛的感覺

-冷顫或臉潮紅

-頭痛、不穩感、頭昏沉、或快暈倒的感覺

-失去現實感、感覺事物不真實,失去自我感、感覺與自己疏離

恐慌的終身盛行率,在一般人口約為1.5-4%,好發於二十餘歲晚期,病因則有多項說法。

診斷

恐慌症診斷

為了對你的症狀作出精確的診斷,醫生可能需要進行幾項檢查。醫生需要分清你是否有恐慌症還是其他的疾病,例如心臟或甲狀腺疾病,因為它們的症狀與恐慌症很相似。

你可能需要做的檢查包括:

體格檢查: 這可能包括測心率、血壓和體溫,對心臟和肺部進行聽診,以及腹部檢查。 實驗室檢查: 這些可能包括全血細胞計數 (CBC)、甲狀腺檢查以及其他血液檢查。醫生可能還需要檢查你的心臟情況,例如進行心電圖檢查來明確你的心臟功能。

心理學評估: 醫生可能會和你進行心理溝通,例如發病時你的感覺怎樣,發病的頻率,何時發生以及你已經患病多久等。醫生還可能會問及有關你生活中的壓力情況、你害怕的或關切的東西、與他人的關係問題,還有其他影響你生活的內容。醫生可能會讓你填寫心理學自我評估和問卷調查。另外,你可能還會被問及有關是否吸毒或酗酒等問題。

恐慌症患者,常在四處求醫檢查,卻屢被告知無病狀況下,瀕臨崩潰邊緣,處境堪憐。患者常合併二尖瓣脫垂,此病本身無症狀,對身體影響亦小,只須定期追蹤,或產生其他症狀時,再詢問醫師專業意見,與恐慌正亦無直接病因上之關聯,毋須過慮。

目前恐慌症之治療以結合藥物、認知及行為治療為佳,藥物在某些狀況也有些助益,治療以新一代抗憂鬱劑,調節體內神經傳導物質為主;另外,會輔以抗焦慮劑,處理極度焦慮或恐慌時之不適症狀。但首先是對此病之正確認知:大多數的患者再身體有輕微不適或部分似恐慌症狀時總是擔心恐慌症會"大發作"使人失去控制,改變思考的方向可以幫助患者採用正面的思考模式來看待恐慌症,並了解身體症狀與焦慮情緒是有關聯,但可分開處理的。行為療法中之肌肉放鬆的技巧,對於"漂移性" 與'預期性'的焦慮應該是有所幫助,這技巧包括呼吸訓練及正面的想像,可詢問你的醫生,或參考健康世界出版社所出之"精神官能症之行為療法"一書。

克服方法

克服恐慌及焦慮症發作的一些方法:

一、認知改變:提醒自己,恐慌只是一個短暫的反應,它對身體沒有傷害,而且很快就會過去!

二、轉移注意:將注意力放在自己正在做的事情上,而不是自己的身體反應和感覺。例如聽聽朋友聊天、注意身外的風景或事物、找人談話、從100、99、98……往回倒數或想像自己處在一個舒適愉快的地方。

三、深呼吸放鬆:如深呼吸———慢慢的吸氣,心中默數1到4然後呼氣,再由1數到4;如此反覆呼吸和默數,並將注意力放在鼻息的進出上。

四、漸進式肌肉放鬆:

1、將雙手平放到水平位置,用力向前伸直,用力握緊拳頭;數秒鐘後,漸漸放鬆,把兩手慢慢放回大腿內側,然後感受肌肉放鬆的情形。

2、把額頭往上揚,拉緊額頭的肌肉,數秒鐘後,漸漸放鬆。

3、眉頭往中間拉緊,鼻子和嘴也往中間拉緊,形成鼻子和嘴都噘起來的情形,數秒鐘後漸漸放鬆。

4、用力咬緊牙齒,逐漸用力後放鬆。

5、用力張開嘴巴,把舌頭用力抵住下面的門牙約10秒,用力後放鬆。

6、身體坐正,低頭把下巴抵住前胸,兩手向後用力,使胸膛前挺,用力後放鬆。

7、向後彎腰,用力後放鬆,並恢復原來坐姿。

8、將兩腳平放到水平位置,腳尖向上壓,拉緊腿部肌肉,再逐漸放鬆。

9、持續整個身體放鬆的狀態約5—10分鐘。

較為嚴重和頻繁的恐慌症狀,需要配合精神藥物的治療;否則的話,只要接受心理輔導或配合個人的“認知改變”、“轉移注意”和“放鬆訓練”等方法就能獲得良好的改善。

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