性的話題對於 醫生 和病人來說，都是比較難的。
性生活 是人生的重要組成部分。它與人的基本需要緊密相關。人的基本需要包括個人成就，自我價值，人際關係，給予和得到的快樂與安慰。性生活有助於增加人與人之間的信任，開放，聯繫和親密感，並有利於理解自我和關愛他人。
性與血友病之間的相互影響與作用是潛在的，但卻反映在血友病的症狀，併發症及相關的治療之中。
為了討論性與血友病之間的關係，我們首先觀看了一張腦流圖，並研討了性生活在生理、心理、和社會等層面與人之間的相互影響，以及這些方面與血友病之間的關係。
在生理方面，性與血友病之間的相互影響：
1．由於關節長期腫痛，你必須尋找不同的體位。
2．疼痛可能會影響性能力，但性生活也有助於減輕疼痛。
3．性生活可以消除孤獨感，使你覺得與愛人是那么相親相近。
4．由於醫生的建議，夫妻二人可能會有分離。
在社會方面，性與血友病之間的相互影響：
1．年輕患者由於缺乏學校教育，可能會遠離社會。
2．另一方面，志願小組的活動也會增加社交網路。
在心理方面，性與血友病之間的相互影響：
1．心情壓抑會導致精神 抑鬱 和與親朋好友的隔離。
2．心理不成熟和判斷失誤會導致在壓力下做出錯誤決定。
血友病對性的正面影響：
1.“性是一種運動，從事這種運動的場地是平坦的。”這是一位血友病患者說的話。
2．與伴侶的交流會帶來更多的融洽。
3．與疾病做鬥爭學會的技巧會在人際關係中發揮積極作用。
與會者還討論了進一步的問題。不同的生活階段可能會產生不同的性問題。同樣一個問題也不是每一個人都有。性問題與慢 性病 是不可能分開的。有的問題病人可能從來不問他們的醫生，例如：“如果做 房事 ，我會出血嗎？”我們鼓勵與當事人交流性方面的問題。這樣做，雙方會預先發現問題並提出解決辦法。通過交流，他們會發現與性相關的問題是非常重要的，值得探討的。
在腦流圖的第二部分，我們一邊探討了生活的不同階段及相關問題，觀點，一邊討論了每一個階段在血友病患者身上的特殊性。
童年
1．血友病兒童可能會感到與眾“不同”。
2．受到嘲笑，特別是在使用拐杖和輪椅時受到嘲笑，會產生自卑心理，並給日後的 性心理 投下陰影。
青春期
1．關心性慾，性行為，遺傳病和基因。
2．而後開始與一些血友病人形成浪漫的夥伴關係。
成年
1．感染上HIV和 C肝 的病人將更關心與該種病毒相關的問題，而不是血友病的問題。
2．從家庭中獨立出去是重要的，因此向 保健 機構求助顯得尤為重要。
老年
1．性行為和性慾的困擾，包括其他慢性病和關節退化的影響都會減弱性反應。
2．關節更加退化。
3．藥物也會影響性反應。
下列4點可以作為解決病人性問題的基本原則。
1．自願：探討思想，感情或性行為時，讓病人自主選擇說什麼還是根本不說。
2．信息提供：在保健方面，醫生有比較多的專業知識，可以提供建議，並探討有關性方面的事實與傳聞，也可以提供保險套使用方面的衛生常識。
3．專業性的建議則需要有更多專業知識和培訓。教授社交技巧，如自信能力的培養就是如此。
4．深入治療要求更高，一般需要轉入專門醫院。
最後，因為醫護人員和病人在公開性問題的討論時都遇到障礙，所以我們討論了與病人進行有效交流的問題，以及戰勝這些障礙的策略。
我知道這是一個重要的話題，但卻常常不包括在會議議程中。這次會議提供了一個反映和討論問題的機會，並產生一些建設性想法。
