簡介
杭州寶善堂的網站，把馬曉年與童嵩珍的合影照片掛在首頁，以此來證明這家性治療機構的權威性。由此可見馬曉年在中國性學領域的“江湖地位”。然而，如果你走進馬曉年在北京玉泉醫院的性醫學門診，會發現他的“老巢”和他的“地位”並不相稱。這裡遠沒有童嵩珍的治療室“高大上”。坐在牆面油漆斑駁、面積只有幾平方米的診室里，滿頭白髮的馬曉年用從嗓子眼兒里擠出來的低緩聲音說，“我的這個性醫學科，算是沒搞起來。”
發展過程
1996年，51歲的馬曉年自願申請從國家計畫生育委員會科研所調出，到北京西四環外的玉泉醫院開設了性醫學門診。從那時到現在近20年過去了，迄今全國仍僅有兩家公立醫院設有性醫學門診——除了玉泉醫院，還有張濱在廣州主持的中山大學第三附屬醫院的不育與性醫學科。
馬曉年介紹說，科室創建之初，作為醫院的特色門診，得到了北京市衛生局與院方的支持。但在2003年，玉泉醫院被清華大學收編為附屬醫院，調整了發展重心，性醫學被邊緣化，經費也就捉襟見肘了。如今，相比北京各家“三甲”醫院人滿為患的情形，只是“二甲”的玉泉醫院病人不多，門庭有些冷清，性醫學科更是坐上了冷板凳——加上馬曉年一共只有兩名醫生，每天大約有兩三個病人“慕名”前來。
馬曉年畢竟擁有中國性學會副理事長、性醫學專業委員會主任委員的頭銜，他的照片不僅出現在杭州寶善堂的網站上，也出現在北京五洲婦兒醫院的出診專家介紹里。照片下面羅列著他的部落格文章，打頭的一篇就是論述女性“性福”的問題。
相比其他醫生平均幾分鐘或者十幾分鐘就能打發一名病人，馬曉年給患者看病的時間每次至少都需要半小時。“要先問性史，找出問題，有的需要普及性知識，還有的需要心理疏導。”不過，作為一名正規醫院的男科大夫，馬曉年和其他性治療師不同，他最主要的治療手段還是——開藥。
有統計數字顯示，40歲~70歲的男性，陽痿發生率高達52%，也就是說，平均每兩名男性就有1人陽痿。1998年，能夠治療男性性功能障礙的藥物萬艾可(偉哥)誕生，馬曉年稱之為“現代性學的第三座里程碑和性治療的一場革命”。
在美國，偉哥上市後的第一周，每天就開出1.5萬張處方，第二周上升到每天2.5萬張，第三周每天3.5萬張，至第七周，達到每天27萬張，創下了全球藥物史上的最新紀錄。生產偉哥並擁有其專利的輝瑞製藥公司的股票隨之暴漲。過去，美國陽痿患者的就診率只有7%，而在偉哥上市之後很快增長到40%。
2000年，偉哥進入中國。一粒50毫克的藍色小藥丸，身價高達人民幣99元，而且不在醫保範圍內。但它依然受到了男科醫生們的青睞。
截至2005年退休時，馬曉年一共看過2萬多病人，其中有83%是男性，在他看過的男病人中，又有90%以上都被開了藥，而且大部分是偉哥。馬曉年說，即使是心因性(心理因素造成的)陽痿，也需要使用偉哥來輔助治療。“光有心理輔導不見得有用，但只要他能夠在性事上成功一次，心理上的焦慮就會因此一掃而空。”
在杭州召開的世界華人性學家學術大會上，很難遇見潘綏銘。要想找到他，有一個竅門，那就是多到牆角、垃圾箱等能夠自由抽菸的地方轉悠——會議期間，他更多的時間是躲在一旁抽菸，而不是去和其他參會者交流。
潘綏銘退休前一直擔任中國人民大學性社會學研究所所長。作為一名與實踐領域相聚較遠的性社會學家，潘綏銘在大會上保持的“高冷”，就像他對待偉哥的冷眼相看一樣。他認為，在歷史上，陽痿、早泄之所以被當作“病”，其實是因為不利於懷孕，因而損害了“性的惟生殖目的論”。而當今，則主要是因為庸醫們要賺錢。潘綏銘說，陽痿早泄其實只是一個性生活不和諧的問題，靠雙方的性技巧完全可以解決。可是一些醫生卻只“治療”男人，根本不問女人的情況。這難道不荒謬嗎？大家為什麼還要給他們白白送錢呢？
性治療江湖
然而，在現實中，為了性健康而“白白送錢”的人卻並不少見。
加拿大籍華人陳見在上海一家名叫“臻景國際再生醫學中心”的醫療機構里做性健康顧問。這家機構坐落於上海最有格調酒店之一興國賓館，陳見說，她的工作，主要就是為高端中年人群提供定製化的性健康治療方案。實際上，這種方案的核心，就是使用性激素。
在陳見治療的案例中，有一位40多歲的男性企業老總，他沒有病，但時常感到疲勞，沒精神，性慾低下，妻子對他們的性生活感到不滿。他慕名來到這裡，先做了一個包括體內激素水平在內的詳細體檢。檢查結果發現，他的睪酮(雄性激素)水平很低，雖然尚未達到“病”的標準，但已經接近正常值的下限。於是，沒有處方權的陳見請臨床醫生給這位老總開出一個綜合方案，包括按地中海式飲食結構飲食、加強鍛鍊等。其實，不論如何調整飲食起居，這種治療最終靠的，還是補充睪酮。
馬曉年說，在美國，更年期以後的男性和女性，接受性激素補充治療的比較普遍，因此，性激素治療是一個非常龐大的市場，但目前在國內還不是很多。據陳見透露，“臻景醫療”對此類治療的收費價格非常昂貴，從5萬元到百萬元不等。不過，她同時也承認，“使用性激素需要十分小心，因為盲目的激素補充，會導致前列腺癌、乳腺癌與卵巢癌等。”
性治療到底屬於哪個科？有各種性煩惱的人，如果走進一家公立醫院，恐怕在分診台就會受阻——馬曉年所在的北京玉泉醫院幾乎是僅有的例外——而在一般醫院裡，泌尿外科、婦產科甚至皮膚科，都和性方面的問題有關，但是又都沒有針對“房事”的專科門診和專家。
那么，有了性煩惱找誰去解決？看到人們這個隱秘的需求，有不同教育背景和職業背景的人，紛紛以不同的形式加入到性治療這個行業里來。他們甚至根據自身情況，各自為自己“定製”各式各樣的頭銜：性輔導專家、抗衰老專家、性教練、成人觀察員、性功能康復專家、臨床催眠師等等。
