食物中毒的急救處理
想吐的話,應讓其吐出,出現脫水症狀要送醫院。用塑膠袋留好嘔吐物或大便,帶著去醫院檢查,有助於診斷。不要輕易地給病人服止瀉藥,以免貽誤病情。有嘔吐、腹瀉、舌苔和肢體麻木、運動障礙等食物中毒的典型症狀時,要注意:1. 為防止嘔吐物堵塞氣道而引起窒息,應讓病人側臥,便於吐出。2. 在嘔吐中,不要讓病人喝水或吃食物,但在嘔吐停止後馬上給補充水分。3. 留取嘔吐物和大便樣本,給醫生檢查。4. 如腹痛劇烈,可取仰睡姿勢並將雙膝彎曲,有助於血液循環。5. 腹部蓋毯子保暖,這有助於血液循環。6. 當出現臉色發青、冒冷汗、脈搏虛弱時,要馬上送醫院,謹防休克症狀。一般來說,進食後短時間內即出現症狀,往往是重症中毒。小孩和老人敏感性高,要儘快治療。食物中毒引起毒性休克,會危及生命。出現抽搐、痙攣時,馬上將病人移至周圍沒危險物品的地方,並取來筷子,用手帕纏好塞入病人口中,以防止咬破舌頭。轉自搜狐
治療方法
溺水的急救處理
游泳中常會遭遇到的意外是抽筋、疲乏、漩渦、急浪等,這時,要沉著冷靜,按照一定的方法進行自我救護,同時,發出呼救信號。
一、溺水致死原因
主要是氣管內吸入大量水分阻礙呼吸,或因喉頭強烈痙攣,引起呼吸道關閉、窒息死亡。
二、症狀:溺水者面部青紫、腫脹、雙眼充血,口腔、鼻孔和氣管充滿血性泡沫。肢體冰冷,脈細弱,甚至抽搐或呼吸心跳停止。
三、自救與救護:當發生溺水時,不熟悉水性時可採取自救法:除呼救外,取仰臥位,頭部向後,使鼻部可露出水面呼吸。呼氣要淺,吸氣要深。因為深吸氣時,人體比重降到0.967,比水略輕,可浮出水面(呼氣時人體比重為1.057,比水略重),此時千萬不要慌張,不要將手臂上舉亂撲動,而使身體下沉更快。會游泳者,如果發生小腿抽筋,要保持鎮靜,採取仰泳位,用手將抽筋的腿的腳趾向背側彎曲,可使痙攣松解,然後慢慢游向岸邊。
救護溺水者,應迅速游到溺水者附近,觀察清楚位置,從其後方出手救援。或投入木板、救生圈、長桿等,讓落水者攀扶上岸。
溺水者被救上岸後急救方法步驟如下:
1、清除口、鼻中雜物
上岸後,應迅速將溺水者的衣服和腰帶解開,擦乾身體,清除口、鼻中的淤泥、雜草、泡沫和嘔吐物,
使上呼吸道保持暢通,如有活動假牙,應取出,以免墜入氣管內。如果發現溺水者喉部有阻塞物,則可將溺水者臉部轉向下方,在其後背用力一拍,將阻塞物拍出氣管。如果溺水者牙關緊閉,口難張開,救生者可在其身後,用兩手拇指頂住溺水者的下頜關節用力前推,同時用兩手食指和中指向下扳其下頜骨,將口掰開。為防止已張開的口再閉上,可將小木棒放在溺水者上下牙床之間。
2、空水
在進行上述處理後,應著手將進入溺水者呼吸道、肺部和腹中的水排出。這一過程就是“空水”。常用的一種方法是,救生者一腿跪地,另一腿屈膝,將溺水者腹部擱在屈膝的腿上,然後一手扶住溺水者的頭部使口朝下,另一手壓溺水者的背部,使水排出。
3、人工呼吸
人工呼吸是使溺水者恢復呼吸的關鍵步驟,應不失時機儘快施行,且不要輕易放棄努力,應堅持做到溺水者完全恢復正常呼吸為止。在實踐中,有很多人是在做了數小時的人工呼吸後才復甦的。人工呼吸的節律,約為15~20次/min。
常用的人工呼吸法有口對口吹氣法:將溺水者仰臥平放在地上,可在頸下墊些衣物,頭部稍後仰使呼吸道拉直。救生者跪蹲在溺水者一側,一手捏住溺水者的鼻子,另一手托住其下頜。深吸一口氣後,用嘴貼緊溺水者的口(全部封住,不可漏氣)吹氣,使其胸腔擴張。吹進約(成人多些,兒童少些)空氣後,嘴和捏鼻的手同時放開,溺水者的胸腔在彈性的作用下回縮,氣體排出肺部。必要時,救生者可用手輕壓一下溺水者的胸部,幫助其呼氣。如此周而復始地進行。人體正常呼吸時,吸人的新鮮空氣中氧氣約21%,二氧化碳約占0.04%。經過肺泡內的氣交換,呼出氣中氧含量降低,但仍占16%左右,二氧化碳含量則增高到4.4%左右。因此,進行口對口人工呼吸時,救生者吹出的氣中仍有較多的氧氣,可供溺水者所需。另外,因吹出氣中二氧化碳含量較高,會刺激溺水者的呼吸系統,促其恢復自然呼吸。
4、胸外心臟按摩法
將溺水者救上岸後,如發現溺水者的心跳已停或極其微弱,則應立即施行胸外心臟按摩,通過問接擠壓心臟使其收縮與舒張,恢復泵血功能。胸外心臟按摩與人工呼吸的配合施行,是對尚未出現真死現象的溺水者之生命做最後挽救,使其恢復自主心跳與呼吸的重要手段。
胸外心臟按摩的具體做法是:將溺水者仰臥平放地上,救生者騎跪在溺水者大腿兩側或跪在其身旁,兩手掌相疊,掌根按在溺水者胸骨下端(對兒童,只需用一個手掌;對嬰幼兒,只需三個手指),兩臂伸直,身體前傾,藉助身體的重量穩健地下壓,壓力集中在掌根,使溺水者胸骨下陷約3—4厘米。然後,上體復原,迅速放鬆雙手,但掌根不離位。如此有節奏地進行,每分鐘約60—80次。下壓時用力要均勻,不宜用力過猛,鬆手要快(見下圖)。胸外心臟按摩也需要耐心和毅力,有時也過數小時的不懈努力才能使溺水者起死回生。胸外心臟按摩與口對口人工呼吸結合運用的方法是,如有兩人配合施救,則一人做胸外心臟按摩,另一人做口對口人工呼吸;如只有一人施救,則是吹一口氣後,做5—8次心臟按壓,然後再吹氣。
溺水者被救上岸後的急救
溺水者被救上岸後,如已昏迷、心跳停止、呼吸停止等,應立即採取措施進行現場急救,然後再轉送醫院搶救。急救及時,方法正確,有時甚至可以使幾乎毫無希望的溺水者轉危為安。但若耽誤了上岸後的最佳急救時機,則可能會使整個救生工作前功盡棄。岸上急救的目的在於迅速恢復嚴重溺水者的呼吸和心跳。
游泳中抽筋怎么辦?
抽筋,就是肌肉強直性的收縮。往往因過度疲勞,游泳過久或突然受冷水刺激造成。當發生抽筋時,應立即上岸擦乾身體。如果在深水處或腿部抽筋劇烈。無法游回岸上,此時應沉著鎮靜、呼人援救,或自己漂浮在水面上,控制抽筋部位,往往經過休息抽筋肌肉自行緩解,泳者上岸休息。
抽筋的處理方法,通常根據產生的部位,分別進行處理。
手指抽筋:將手握成拳頭,然後用力張開,張開後,又迅速握拳,如此反覆數次,至解脫為止。
手掌抽筋:用另一手掌將抽筋手掌用力壓向背側並作振顫動作。
手臂抽筋:將手握成拳頭並儘量曲肘,然後再用力伸開如此反覆數次。
小腿或腳趾抽筋:用抽筋小腿對側的手,握住抽筋腿的腳趾,用力向上拉同時用同側的手掌壓在抽筋小腿的膝蓋上,幫助小腿伸直。
大腿抽筋:射曲抽筋的大腿與身體成直角並彎曲膝關節,然後用兩手抱著小腿,用力使它貼在大腿上並做振顫動作,隨即向前伸直。
注意事項
游泳是磨鍊意志、鍛鍊身體的好方法,但是,游泳也有注意事項。統計數據顯示,溺水已經成了我市學生意外死亡的第一“殺手”。市教育局和廈門日報今天聯手推出《中小學生游泳和防溺水安全指南》,希望能幫助中小學生度過平安之夏。
中小學生游泳有什麼基本原則?我們總結了游泳的“十六忌”。
(1)忌飯前飯後游泳。空腹游泳會影響食慾和消化功能,也會在游泳中發生頭昏乏力等意外情況;飽腹游泳也會影響消化功能,還會產生胃痙攣,甚至嘔吐、腹痛現象。
(2)忌劇烈運動後游泳。劇烈運動後馬上游泳,會使心臟負擔加重;體溫急劇下降,會使抵抗力減弱,引起感冒、咽喉炎等。
(3)忌月經期游泳。月經期間游泳,病菌易進入子宮、輸卵管等處,引起感染,導致月經不調、經量過多、經期延長。
(4)忌在不熟悉的水域游泳。在天然水域游泳時,切忌貿然下水。凡水域周圍和水下情況複雜的都不宜下水游泳,以免發生意外。
(5)忌長時間曝曬游泳。長時間曝曬會產生曬斑,或引起急性皮炎。為防止曬斑的發生,上岸後最好用傘遮陽,或到有樹蔭的地方休息,或披上浴巾,或在身體裸露處塗防曬霜。
(6)忌不做準備活動即游泳。水溫通常比體溫低,因此,下水前必須做準備活動,否則易導致身體抽筋等不適。
(7)忌游泳後馬上進食。游泳後宜休息片刻再進食,否則會突然增加胃腸負擔,久之容易引起胃腸道疾病。
(8)忌游泳時間過久。皮膚對寒冷刺激一般有三個反應期:第一期:入水後,受冷的刺激,皮膚血管收縮,膚色蒼白;第二期:在水中停留一定時間後,體表血流擴張,皮膚由蒼白轉呈淺紅色,膚體由冷轉暖;第三期:停留過久,體溫熱散大於熱發,皮膚出現雞皮疙瘩和寒顫現象。這是夏遊的禁忌期,應及時出水。總之,游泳持續時間一般不應超過1.5-2小時。
(9)忌有癲癇史游泳。無論是大發作型還是小發作型,在發作時有一瞬間意識失控,如果在游泳中突然誘發,就難免遭遇“滅頂之災”。
(10)忌高血壓患者游泳。特別是頑固性的高血壓,藥物難以控制,游泳有誘發中風的潛在危險,應絕對避免。
(11)忌心臟病患者游泳。如先天性心臟病、嚴重冠心病、風濕性瓣膜病、較嚴重心律失常等患者,對游泳應“敬而遠之”。
(12)忌中耳炎患者游泳。不論是慢性還是急性中耳炎,因水進入發炎的中耳,等於“雪上加霜”,使病情加重,甚至可能導致顱內感染等。
(13)忌患急性眼結膜炎游泳。該病病毒,特別是在游泳池裡傳染速度之快、範圍之廣令人吃驚。在該病流行季節,即使是健康人,也應避免到游泳池內游泳。
(14)忌某些皮膚病游泳。如各個類型的癬,過敏性的皮膚病等,不僅誘發蕁麻疹、接觸皮炎,而且易加重病情。
(15)忌酒後游泳。酒後游泳體內儲備的葡萄糖大量消耗會出現低血糖。另外,酒精能抑制肝臟正常生理功能,妨礙體內葡萄糖轉化及儲備,從而發生意外。
(16)忌忽視泳後衛生。泳後,應立即用軟質乾巾擦去身上水垢,滴上氯霉或硼酸眼藥水,擤出鼻腔分泌物。如若耳部進水,可採用措施將水排出。之後,再做幾節放鬆體操及肢體按摩,或在日光下小憩15-20分鐘,以避免肌群僵化和疲勞。
被狗或貓咬傷
被咬後應迅速用淨水塗肥皂沖洗乾淨,包上紗布再去醫院檢查。被狗咬傷的傷口,容易化膿,所以必須進行徹底的傷口處理,適當的用酒精消一下毒、及時注射疫苗。鸚鵡的排泄物會引起感染,出現持續的淋巴腫。發燒等,應去醫院治療。
蛇咬傷被咬的肢體應放低,在傷口靠近心臟的一端用領帶等輕輕地紮起來。無口內舌、齦潰破或唇裂傷口者,可以口對傷口猛吸10來次,每吸一口血馬上吐掉,最後還需漱口。傷口部位應保持不動,如是腳傷,應抬著去醫院。被毒蛇咬傷是危險的,被無毒蛇咬傷也必須去醫院處理
暈車
調換到晃動輕微的位置,打開窗戶呼吸新鮮空氣,解開衣服,想吐時以吐出為好。可吐入塑膠袋中,不可亂吐,污染車廂。暈車有相當一部分是心理因素引起的,所有要儘量分散暈車者的注意力,必在時也可以服用藥物來防止,也可以用右手握住左手的手腕 5分鐘之後再用左手握右手5分鐘 這樣循環下去也可以減輕。
生命體徵的觀察法
生命體徵即:意識、呼吸、脈搏。一旦遇到重症病人,首先應作檢查。急救處置的正確與否,關係到病人的生命和病情的變化,所以必須冷靜、沉著、迅速地採取急救措施。可以用大聲呼喊病人,敲打病人臉頰或擰病人手腳等來檢查。當病人失去意識時,首先要保持呼吸道暢通,謹防窒息。怎樣正確地檢查病人有否呼吸
首先可以觀察胸壁有否上下起伏活動,也可將手掌心或耳朵貼在病人的鼻腔或口腔前,體察有否氣流進出,或者用一絲餐巾紙放在病人的鼻腔或口腔前,看看餐巾紙有否晃動。以上方法檢查,如無跡象的話,可以初步判定呼吸已經停止,必須馬上做人工呼吸搶救。
人工呼吸
病人呼停止時要確保呼吸道暢通,馬上進行人工呼吸。要注意吹入的氣量大人和孩子是不同的。人工呼吸要有節奏地進行。
1. 操作者坐在病人一側,張開病人嘴巴。
2. 為防止吹入氣向外漏,要掐住病人鼻孔。
3. 深吸氣,張大嘴,操作者與病人口對口地像吹氣球似地給病人送氣。
4. 一邊吹氣,一邊要觀察病人胸部是否隨著鼓動。
5. 吹一口氣,將口鬆開,檢查病人是否自主呼氣,每隔5秒鐘一次,反覆進行。比起空氣中的含氧率,呼出氣中的氧氣要低,但已足以維持生命。這種不用任何器具的口對口人工呼吸法十分有效、簡單。
碰到嘴張不開的病人時可以掐住病人嘴巴,從鼻腔送氣作人工呼吸。
1. 將下巴突出,開通鼻腔及咽喉部。
2. 將下巴托起,閉緊嘴唇,以防漏氣。
3. 深深吸氣,對著鼻腔送氣。
4. 鬆開嘴,用臉頰體察病人有否自主呼氣。
脈搏的檢查
只要將手指按在表淺動脈上方的皮膚上就能感覺到脈搏的跳動,也可以將耳貼在心臟部位直接聽心音。正常脈搏1分鐘60-80次。發現意識消失、心跳停止時,要立即施行心臟擠壓。其方法是:取患者胸骨下三分之一的位置,術者用右手(善使左手也可用左手)手掌壓在該手手背上,保持肘臂垂直向脊柱方向進行擠壓。用力不宜過大,以每次擠壓使胸骨下陷3~5厘米為度。壓後應立即放鬆。如此反覆進行。頻率為70次/分左右。注意手掌始終不要脫離胸骨。
痙攣、抽搐、癲癇發作的急救處理
唾液和嘔吐物等吸入氣管,舌頭向後墜入咽喉部會帶來危險,要讓病人側臥。注意觀察痙攣、抽搐是從身體的哪一部位開始的,並向醫生報告。這類症狀往往是突然發生的,來勢很猛,往往會失去意識。但發作時間短,一般是2~3分鐘,長的也不過5~6分鐘。在此情況下,千萬不要慌張,應馬上將取暖器、熱水瓶等危險物搬離病人身邊,並迅速將病人移至比較安全的地方。為防止病人咬破舌頭,應迅速用筷、壓舌板等纏上手帕塞入病人上、下牙之間。為防止唾液或嘔吐物吸入氣管,或舌頭向後墜入咽喉部引起窒息,要讓病人側臥,呈昏睡體位,以保持氣道通暢。同時要鬆開病人的皮帶、領帶、鈕扣等,使之易於呼吸。一般來說,待痙攣、抽搐緩解後,再找醫生診治。但如果反覆持續的抽搐,需馬上叫救護車送醫院。為了幫助醫生診斷,照料病人時,要注意觀察病人的全部症狀,並向醫生報告。痙攣、抽搐有全身性的,也有局部性的,持續的時間及其症狀也是各種各樣的。
一般來說,可從以下幾個方面來觀察症狀:
1症狀從哪一部位開始出現的?
2持續多少時間?
3眼球活動情況如何?
4病人的意識如何?
中暑的處理
迅速將病人轉移到樹蔭下等涼快的地方。讓病人躺下,解開衣服,或用冷水毛巾擦身,或邊用酒精擦身邊用口吹,促使酒精快速揮發散熱。患1.立即將病人移到通風、陰涼、乾燥的地方,如走廊、樹蔭下。
2.使病人仰臥,解開衣領,脫去或鬆開外套。若衣服被汗水濕透,應更換乾衣服,同時開電扇或開空調(應避免直接吹風),以儘快散熱。
3.用濕毛巾冷敷頭部、腋下以及腹股溝等處,有條件的話用溫水擦拭全身,同時進行皮膚、肌肉按摩,加速血液循環,促進散熱。
4.意識清醒的病人或經過降溫清醒的病人可飲服綠豆湯、淡鹽水,或服用人丹、十滴水和藿香正氣水(膠囊)等解暑。
5.一旦出現高燒、昏迷抽搐等症狀,應讓病人側臥,頭向後仰,保持呼吸道通暢,同時立即撥打120電話,求助醫務人員給予緊急救治。
野外活動中事故的處理
一旦發生事故需冷靜作出判斷,並迅速採取處置措施。應馬上組織人員進行救護。出發前要備好藥物、夾板、繃帶等,事先考慮好緊急聯絡的方法等。
觸電、雷擊的急救處理
不能直接去碰觸電者的身體,應立即切斷電源。重危者立即送醫院搶救。一旦發現觸電者,不要慌張地去直接碰救援。首先需切斷電源,無法關斷電源時,可以用木棒、板等將電線挑離觸電者身體。救援者最好戴上橡皮手套,穿橡膠運動鞋等。如果發現觸電者已停止呼吸,需馬上作心、肺復甦術搶救。同時檢查一下患者頭部、胸部受傷和有無灼傷情況,應立即送醫院。碰到閃電打雷時,要迅速到就近的建築物內躲避。在野外無處躲避時,要將手錶、眼鏡等金屬物品摘掉,找低洼處伏倒躲避,千萬不要在大樹下躲避!直接遭雷擊的死亡率是很高的。未被雷直接擊中的人,會出如同觸電一樣的症狀,這時應馬上採取心、肺復甦術進行搶救。
燙傷處理
用冷水沖
燒燙傷後,立即起了水皰並明顯感覺疼痛,屬於淺度的,可以立刻用冷水沖洗傷處半個小時到一個小時,感覺不很疼了,把衣物慢慢脫掉,用乾淨的布復蓋創面,包紮好,再送往醫院。
早期的冷水處理對創面的癒合有很大好處,第一能減輕疼痛,第二可以減輕水腫、餘熱造成的深部組織損傷,第三可以使創面的一些毒性物質減輕,對創面的繼發性損傷也就減輕了。所以早期處理及時、適宜的患者癒合比較快,後期的瘢痕也比較輕。有一些燒燙傷面積小,深度也淺,經過冷水浸泡沖洗處理後,塗一些防治感染、促進創面癒合的藥物,過幾天就會自行好轉、癒合,甚至不會留下瘢痕。
如果燒燙傷面積大,程度也比較深,用冷水處理可能會加重全身反應,引起休克,應該立即送醫院搶救。
止血
如果僅僅是表皮割傷或擦傷,可先用肥皂及水清洗傷口,再用紅藥水或含抗菌素的藥膏塗在傷口上,然後用創可貼包好傷口。通常較小的創口,用一張創可貼就足以止血了。如果傷口較深,流血較多,可參照如下步驟去做:
●用無菌繃帶緊緊地壓住傷口。(如果有玻璃或金屬嵌入、扎入,不可簡單地壓住傷口,以免玻璃或金屬扎得更深。遇到這種情況,最好帶孩子去看急診。)
●壓住傷口3~4分鐘後,可檢查一下血是否止住。如果還沒有,繼續按緊傷口,如果還有血從繃帶處滲出,在滲血處再加按一塊繃帶。
割、刺傷處理
進行傷口處理
正確步驟如下:
♥清潔:用生理食鹽水或煮過的溫開水清洗寶寶的傷口。
♥止血:以紗布按壓傷口以達到止血功效,若無法止血,應立即就醫,並在送醫過程中持續壓迫止血。
♥消毒:止血後擦上優碘消毒,較乾淨的傷口以清水沖洗即可。
♥包紮:較髒、較深的傷口,用生理食鹽水沖洗並包紮後,送醫處理。
2 避免過度包紮以免影響末梢血液循環。
3 必要時應施打破傷風以避免感染。
壓迫止血法的步驟
1 判斷是否有大量出血,若壓迫後仍無法止血,可綁上止血帶。
2 用乾淨的紗布直接貼在傷口上,並用力壓迫直到止血。
3 若出血持續,可以三角巾、圍巾或領帶當作止血帶使用,千萬不可用繩子
當止血帶,以免導致神經及皮下組織受傷。
4 將止血帶折成五厘米的寬度,然後纏在傷口離心臟較近的地方(例如小腿流血時,要
在大腿處綁止血帶),緊纏兩次並半打結,然後將短木棒置於半打結處,旋緊並打結。
5 將包上止血帶的時間與部位,清楚地寫在止血帶上。
6 每隔20分鐘稍微鬆開止血帶,以免纏得過久,造成血液無法流通,使組織壞死。
如何分辨動、靜脈出血
動脈出血時血的顏色呈鮮紅色,出血量會比較大而且快速,也比較危險,這類出血常見於嚴重的外傷;靜脈出血顏色呈暗紅,血流較平穩,除非出血量大,否則會比動脈出血容易控制,靜脈出血較常見於撕裂傷或切割傷。