簡介
原發性血小板減少性紫癜是一種免疫性綜合病徵,是常見的出血性疾病。特點是血循環中存在抗血小板抗體,使血小板破壞過多,引起紫癜;而骨髓中巨核細胞正常或增多,幼稚化。根據發病年齡、臨床表現、血小板計數、病程長短及預後將本病分為急性及慢性兩種,二者發病機理及表現有顯著不同。
發病因素
感染 細菌或病毒感染與ITP的發病有密切關係:①急性ITP患者,在發病前2周左右常有上呼吸道感染史;②慢性ITP患者,常因感染而致病情加重。 免疫因素 將ITP患者血漿輸給健康受試者可造成後者一過性血小板減少。50%~70%的ITP患者血漿和血小板表面可檢測到血小板膜糖蛋白特異性自身抗體。目前認為自身抗體致敏的血小板被單核巨噬細胞系統過度吞噬破壞是ITP發病的主要機制。 脾 是自身抗體產生的主要部位,也是血小板破壞的重要場所。 其他因素 鑒於ITP在女性多見,且多發於40歲以前,推測本病發病可能與雌激素有關。現已發現,雌激素可能有抑制血小板生成和(或)增強單核一巨噬細胞系統對與抗體結合之血小板吞噬的作用。
治療方式
與慢性不同,急性血小板減少性紫癜不適宜進行輸血治療,輸血治療不僅不會減輕病情反而會加重病情造成不可挽回的後果。
要及時治癒急性血小板減少性紫顛疾病還需要根據患者的病情分析取證,由於此類型患者起病緩慢,病程長,紫癜時輕時重,散在分布,色紅,或有鼻衄、齒衄,伴頭暈耳鳴,心煩不寧,五心煩熱,口渴不欲飲。舌質紅,少苔或無苔,脈細數,所以要慎重選擇治療方法。