心房鈉尿肽

心房鈉尿肽（atrial natriuretic peptide，ANP），又稱心房利鈉肽，是由心房肌細胞合成並釋放的肽類激素，人血液循環中的ANP由28個胺基酸殘基組成，其受體是細胞膜上的一種鳥甘酸環化酶。ANP的主要作用是使血管平滑肌舒張和促進腎臟排鈉、排水。當心房壁受牽拉時（如血量過多、頭低足高位、中心靜脈壓升高和身體浸入水中）均可刺激心房肌細胞釋放ANP。

基本信息

• 中文名：心房鈉尿肽

• 性質：肽類激素
• 別稱：心房利鈉肽
• 產生於：心房肌細胞

功能作用

心房鈉尿肽

1、降低血壓。ANP可使血管舒張，外周阻力降低；也可使搏出量減少，心率減慢，故心輸出量減少。

2、利鈉、利尿和調節循環血量。ANP作用於腎臟可增加腎小球濾過濾，也可抑制腎小管重吸收，使腎排水排鈉增多；它還能抑制腎近球細胞釋放腎素，抑制腎上腺球狀帶細胞釋放醛固酮；在腦內，ANP可抑制血管緊張素的釋放。這些作用都可導致體內細胞外液量減少，循環量減少。

3、調節細胞增殖。ANp可抑制血管內皮細胞、平滑肌細胞、心肌成纖維細胞和腎小球細胞等多種細胞的增殖，是一種細胞增殖的負調控因子。

4、對抗腎素、血管緊張素系統（RAS）、內皮素和交感系統等縮血管。

5、遏制癌細胞轉移。日本國立循環器官疾病研究中心等組成的科研小組發現，在肺癌手術時，如果為預防脈律不齊而使用ANP激素，術後肺癌的復發率會非常低。日本研究者寒川賢治說，從理論上講，這種激素可能有助於遏制所有種類的癌細胞轉移。

作用機制

近年來的研究發現，ANP是通過膜受體發揮作用的。ANP受體分為A型（ANPR-A）、B型（ANPR-B）和C型（ANPR-C），其中A型和B型受體屬於鳥苷酸環化酶偶聯受體。動物實驗證實ANP-A分布於腎近端小管細胞頂端、腎小球毛細血管內皮，C型受體分布於腎進球小動脈和出球小動脈平滑肌。ANP對A型受體有高度親和力。
ANP的排鈉利尿效應可能是通過ANP激活腎內受體提高細胞內cGMP的水平實現的。
當循環血量增加時，心房容積擴大，心房肌細胞受到牽張而釋放ANP有利尿和利鈉作用，促進循環血量的回覆；當循環血量顯著降低時，心房肌細胞受牽張刺激減弱，ANP釋放減少，ANP的利尿與排鈉作用減弱，同時，腎素血管緊張素醛固酮系統（RAA系統或RAAS）的活性增強，腎小管對鈉的重吸收增加，有利於循環血量的恢復。因此，ANP是體內水鹽代謝平衡和血容量的一種重要激素。