內容簡介
對於骨科醫生而言，我們正面臨著一個激動人心的全新時代。時代在發展，關節置換領域正在採用新的技術，手術的切口越來越小，從而減少術中的損傷和加快術後恢復。微創技術可以使患者的恢復時間縮短從而減少住院時間。也許，我們最終可以在門診進行這種手術，而患者也可以儘快地投入日常的工作和生活中。我們盛情邀請了這方面的國際知名專家與我們分享他們的經驗。由於書中的許多技術是全新的，所以我們無法提供長期的隨訪結果。然而，在這些作者的努力下，我們通過現有的知識也可以認識到微創技術的效力。Thomas P.Scule0和Mark A.Hartzhand以及Richard A.Berger簡單總結了他們在微創全髖關節置換方面的早期經驗。Paolo Aglietti和Jean—NoeJ A.Argenson以及David W.Murray則為我們提供了歐洲的學者們在單髁膝關節置換方面的經驗。作為微創膝關節手術的先驅，John A.Repicci展示了他對於微創單髁置換的經驗。最後，得益於Thomas M.Coon的經驗總結，我們將對微創全膝關節置換的未來發展有所了解。
目錄
第1章 微創骨科手術
第一部分 髖關節
第2章 微創全髖關節置換術：雙切口人路
第3章 小切口全髖關節置換術
第二部分 膝關節
第4章 微創單問室膝關節成形術：適應證和手術技術
第5章 單髁膝關節置換的手術器械
第6章 單髁膝關節成形術：手術入路和微創手術入路的早期結果
第7章 單髁膝關節手術：微創手術入路的發展
第8章 微創手術：牛津單問室膝關節置換
第9章 微創單髁膝關節手術：歐洲的經驗
第10章 小切口全膝關節置換術
第11章 微創全膝關節置換術
索引
線上試讀部分章節
第1章 微創骨科手術
微創手術在骨科的套用開始於關節鏡技術的引入。最初，由於其治療目的有限、耗時較長而套用較窄，現在已經逐漸發展成為用於多種骨科手術的標準治療手段。世界上第一例膝關節鏡手術於1918年由Kenji Takagi教授在屍體的膝關節上施行。在20世紀70～80年代，4～5mm直徑關節鏡的出現標誌著關節鏡外科的真正繁榮。經過數十年的發展，隨著器械和技術的進步，包括複合韌帶重建和關節軟骨移植在內的許多複雜手術都可以經關節鏡施行。肩、髖、肘、腕關節鏡技術促進了小切口手術技術的發展，從而引發對微創手術的興趣。關節鏡技術縮短了住院時間，減少了術後併發症。現在微創手術技術已開始套用於全關節置換術。
全膝和全髖關節置換術的成功臨床報導已經連篇累牘，這些成功與手術技術密切相關。絕大多數全關節成形術都是通過擴大切口、充分暴露關節和軟組織結構的方式施行。不充分的手術顯露是造成手術失敗的主要原因。如果手術困難，擴大手術視野常常會有幫助。
用於全膝關節置換術的前正中直切口可以向近、遠端延伸，從而毫不費力地顯露股骨遠端、髕骨和脛骨近端。內側髕旁人路是最通用的手術人路，允許對膝關節做最廣泛的暴露。股內側肌正中和股內側肌下入路被認為可以在伸膝裝置創傷較小的情況下顯露膝關節，從而獲得更快的術後康復。這兩種技術促進了小切口技術的發展，並引發了對微創手術的興趣。
書摘與插圖
