內容簡介
《《微創腰椎融合術》共14章,詳細介紹了當前微創腰椎外科技術的最新進展,包括腹腔鏡、椎間盤鏡、微創牽開器、光學設備和特殊的手術器械及設備等在微創腰椎融合術中的套用,以及微創技術已經能夠完成的各種常規的前路腰椎椎間融合術、後路腰椎椎間融合術、經椎間孔腰椎椎間融合術等手術的適應證、禁忌證及手術技巧等。同時,比較全面的介紹了最新的軸向腰椎椎間融合術、極外側椎間融合術等手術的適應證、禁忌證及手術技巧等,並對目前微創非融合技術的最新套用也安排了專章介紹。《微創腰椎融合術》可供各級骨科醫師、脊柱專科醫師等參考使用。
目錄
第1章 概述
第一節 微創的概念
第二節 微創技術的內涵
一、技術範疇
二、主要技術特點
三、內鏡技術發展
四、影像介入技術的發展
五、機器人手術系統
第三節 微創技術的套用
一、普通外科
二、骨科
三、其他科
第四節 微創技術的局限性
一、操作限制
二、觸覺限制
三、視覺限制
第五節 微創技術的相關問題
一、微創與微創醫學
二、微創與損傷控制
三、微創與循證醫學
四、微創與學習曲線
五、微創與“巨創”
六、微創與小切口
七、微創與傳統外科
八、微創與外科醫師
第2章 腰椎融合術
第一節 腰椎融合術簡史
第二節 腰椎融合手術方法
一、適應證和禁忌證
二、常用手術入路
三、植骨融合的輔助內固定方式
四、椎間融合器在腰椎融合中的套用
五、影響植骨融合的因素
六、併發症的預防及處理
第三節 植骨材料及相關物質
一、自體骨移植
二、同種異體骨移植
三、人工骨
四、骨生長誘導物質
第3章 微創腰椎融合術的發展
第一節 微創腰椎融合術簡史
一、微創技術在前路腰椎椎體間融合術中的套用
二、內鏡和擴張管道技術的發展
三、經皮椎弓根螺釘系統的發展
第二節 常見微創腰椎融合術式
一、微創前路腰椎椎體間融合術
二、軸向腰椎椎間融合術
三、極外側椎間融合術
四、後方人路
第三節 微創腰椎融合的輔助固定方法
一、經皮關節螺釘及經椎板關節突螺釘內固定術
二、經皮椎弓根螺釘內固定術
三、單側椎弓根螺釘內固定與雙側椎弓根螺釘內固定的比較
第4章 微創腰椎手術相關器械及設備
第一節 顯微鏡在微創手術中的套用
一、手術顯微鏡的優缺點
二、手術顯微鏡的組成
三、手術顯微鏡的保養
四、脊柱微創顯微內鏡手術器械
五、輔助裝置
第二節 椎間盤鏡及其相關設備
一、圖像顯示設備
二、光源系統
三、攝錄及監視系統
四、脊柱顯微內鏡專用器械
五、脊柱顯微內鏡輔助器械
六、脊柱顯微內鏡手術的環境要求和配套設施
第三節 腹腔鏡及其相關設備
一、腹腔鏡成像系統
二、腹腔鏡氣腹穿刺設備
三、CO,氣腹機
四、沖洗、吸引裝置
五、非氣腹設備
六、操作器械
七、手術中注意事項
八、內鏡手術操作設備
第四節 其他通用微創設備
一、C形臂x線透視儀
二、微創工作通道
三、微創照明、頭燈和手術放大鏡
四、微創椎間融合器
五、微創內固定器械
第五節 計算機輔助導航系統在腰椎微創外科中的套用
一、簡史
二、手術導航系統基本系統配置
三、在脊柱外科的套用
第5章 腹腔鏡下經腹前路椎間融合術
第一節 外科解剖
第二節 適應證和禁忌證
一、適應證
二、禁忌證
第三節 手術方法
一、術前準備
二、手術操作
第四節 療效評價
第6章 腹腔鏡下經腹膜後前路椎問融合術
第一節 適應證和禁忌證
一、手術適應證
二、手術禁忌證
第二節 外科操作技巧
第三節 臨床效果
第四節 內鏡下ALIF技術的評價
第五節 外科解剖和併發症
一、血管相關併發症
二、內臟相關併發症
三、泌尿生殖相關併發症
四、周圍神經併發症
第7章 迷你小切口前路腰椎間融合術
第一節 概述
第二節 迷你小切口前路腰椎椎間融合術
一、外側迷你小切口腹膜後入路
二、迷你小切口的中線入路
第三節 風險與併發症
一、L2-5椎間隙的外側人路
二、L5-S1椎間隙的經腹膜入路
第四節 療效評價
第8章 極外側腰椎椎間融合術
第一節 手術相關解剖
一、手術通道橫面解剖
二、腰椎側方血管、神經解剖
第二節 適應證與禁忌證
一、適應證
二、禁忌證
第三節 手術技術
一、病人一般準備
二、進入腹膜後隙
三、穿過腰大肌
四、顯露椎間盤
五、椎間盤切除和放置植入物
六、關閉切口
第四節 注意事項
第五節 併發症及防治
第六節 臨床療效評價
第9章 軸向腰椎椎間融合術
第一節 外科相關解剖
……
第10章 微創經皮椎弓根螺釘內固定術
第11章 微創後路腰椎融合術
第12章 經皮小關節螺釘內固定術
第13章 輕中度腰椎峽部裂滑脫的微創松解融合術
第14章 微創腰椎非融合技術趨勢
索引