基本介紹
內容簡介
本書的作者都是微創脊柱外科的領軍人物，成功地總結了該領域的現有知識，廣泛涵蓋了脊柱外科中的各種技術和手段，而且既包括原則也包括技術。本書對適應證進行了明確的說明，並且對技術也進行了重點和簡明的討論。隨著脊柱外科成為一項專業領域，本書無疑會成為神經脊柱外科和矯形脊柱外科及其實習生的一個有價值的參考。
作者簡介
希達斯-思奈醫療研究中心神經外科副教授及醫師。
馬信龍 天津市天津醫院（天津市骨科醫院、天津醫科大學骨科臨床學院）、天和醫院院長，碩士學位，中共黨員，骨科主任醫師，教授，博士生導師。從事骨科臨床一線24年，擅長診治骨科疾病， 脊柱外科、創傷骨科、骨折內外固定和生物力學機制、骨折延遲癒合和不癒合等。
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脊柱外科微創手術學方面的最前沿理論和最新技術方法大集結
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脊柱外科與其他外科專業相比，在過去的30年裡發展得十分迅速。過去的40年裡從做實習醫生開始，我十分幸運地見證了這次發展歷程。在那個時期，脊柱外科並不是一個受住院醫師喜歡的專業，經常作為最後的選擇。相比較而言，住院醫生對骨科更感興趣。膝關節鏡技術的發展，我們才對微創外科有所認識。在我擔任住院醫師和後來脊柱外科醫生期間，關注點都在融合技術特別是脊柱骨折和畸形的手術上。雖然多年以來脊柱治療的許多原則仍然沒有改變，但是很明顯，在微創脊柱外科中，無論從方法和脊柱外科技術上都發生了巨大的變化。這些技術的絕大部分已經經受住了時間的檢測，雖然有一些技術沒有通過實踐檢驗，但是所有的這些都有助於提高我們的認知或增加脊柱外科知識。
微創脊柱外科作為脊柱治療最新發展中的一種，已經對我們將如何對待未來的脊柱患者產生了巨大的影響。雖然其他專業的醫師很久以前就開始熱衷於運用微創治療方法，但是微創脊柱外科（MISS）的發展速度很慢。從椎間盤疾病治療開始，現在已包括融合術、運動保護技術，甚至還有脊柱重建術。根據過去40年的發展情況來看，我相信隨著時間的推移這些技術會繼續發展和改進。
教育在任何一個領域的發展過程中都扮演著很重要的角色，特別是像微創脊柱外科這樣一個新興並且需求量大的領域。如今，隨著先進的技術的發展對脊柱疾病治療原則及治療結果的理解和知識的增長，已允許我們更加有效地治療許多種脊柱疾病。有些進步，在十年以前是我們做夢都想不到的。然而微創脊柱外科的教育首先應強調原則。我們不應該忘記患者的治療應該基於手術指征而不是現有技術，即便創傷很小。
本書的作者都是微創脊柱外科的領軍人物，成功地總結了該領域的現有知識，廣泛涵蓋了脊柱外科中的各種技術和手段，而且既包括原則也包括技術。本書對適應證進行了明確的說明，並且對技術也進行了重點和簡明的討論。隨著脊柱外科成為一項專業領域，本書無疑會成為神經脊柱外科和矯形脊柱外科及其實習生的一個有價值的參考。當然，隨著我們這個領域的繼續進步，這本書將成為將來創新的一個基礎。
加利福尼亞 拉荷亞
圖書目錄
第1章脊柱微創手術總論及原則（1）
第2章圖像引導脊柱導航的原理及臨床套用（5）
第3章頸椎前路椎間孔切開術（20）
第4章頸椎後路椎間孔切開術和椎板切除術（30）
第5章頸椎後路固定術和融合術（39）
第6章胸腔鏡椎間盤切除術（53）
第7章胸椎和腰椎後突成形術（61）
第8章胸腔鏡治療脊柱畸形（69）
第9章經骶尾骨入路腰骶部椎間融合和穩定（78）
第10章關節突關節的解剖和神經切斷術入路（84）
第11章關節突關節和硬膜外注射（90）
第12章椎間盤造影和間盤鏡下腰椎間盤摘除術（96）
第13章間盤切除和椎板切除（105）
第14章微創技術治療成人退變性脊柱側彎等多節段病變（112）
第15章經椎間孔腰椎融合術（118）
第16章腰椎前路融合（XLIF和DLIF）的側方入路（122）
第17章前路腰椎椎間融合術（ALIF）（130）
第18章脊柱經皮椎弓根螺釘植入（136）
第19章髂骨取骨和融合技術（145）
第20章間接撐開治療中使用的技術（151）
索引（162）
序言
前言（一）
微創脊柱外科的原則和技術的套用增長十分迅速。在某種程度上，它成為了許多脊柱外科醫生使用的方法。脊柱外科的醫生和患者，對使用這種方法的熱情都很高，主流的醫學網站、網上討論以及外科協會的學術會議對微創脊柱外科的熱議都令人印象深刻。
如此受歡迎的原因有很多。主要是安全，失血少，疼痛小，在患者中很受歡迎。雖然有這種熱情，然而做一些自我反思和認真的考慮是十分必要的。作為醫生，我們必須考慮到現有的支持這種新技術的最佳證據。本書中，我們的目的是考慮現有證據來支持微創脊柱外科。然而我們同樣也應當考慮到安全問題、學習曲線問題，以及這種技術的高額成本。許多情況下，後兩個問題可能比其他的問題更重要。在不同程度上，也需要對外科醫生的具體問題做重要的考慮。
在接下來的內容中，我們試圖為讀者提供各種微創脊柱外科入路綱要，包括疾病病理和相關技術問題，根據案例來說明微創手術局限性以及優勢所在。有一點必須記住：通過小開口可能潛伏大併發症。記住這一點之後，請您閱讀、欣賞並且學習這本由有經驗的作者寫就的作品。我們希望您跟我們一樣，為微創外科提供一個客觀的、誠實的和平衡發展的路徑，並且在未來幾年裡能夠提供有益的幫助。
加利福尼亞，洛杉磯 Burak M. Ozgur
俄亥俄，克利夫蘭 Edward C.Benzel
加利福尼亞，拉荷亞 Steven R. Garfin
(郝春燕 譯 李世民 校)
前言（二）
目前，骨科微創手術在國內外均受到廣大骨科醫生和患者的歡迎。這是因為微創手術隨著技術的成熟和器械的發展更新，越來越能達到與傳統開放性手術完全相同的治療效果。它既能減少骨科手術患者的痛苦，又能大大降低患者住院時間和治療花費，顯然對國家經濟建設和醫保支出都有好處。特別是對手術患者的損傷輕微，從而術後併發症也明顯下降。現代骨科醫生學習和開展微創手術，已經成為一項不可或缺的臨床技術。
2012年，世界最著名的出版公司之一Springer公司出版了骨科微創手術學(Minimally Invasive Surgery in Orthopedics) 系列專著，包括：脊柱、上肢、髖、膝部和足踝五本（其中《微創全髖關節置換手術》一書已引進出版）。此系列幾乎包攬了當前骨科領域的全部微創手術。有鑒於此，天津醫院骨科組織骨科醫師將其翻譯為中文版，無論對促進我國骨科臨床微創技術套用還是推動我國骨科臨床微創手術發展，都必然起到重要作用。
值此中文版出版之際，我們謹表欣慰和祝賀。
主譯 馬信龍
