主要經歷
少隨其父習醫，得父真傳，除繼承家學外，還曾從名醫吳少成鑽研內、婦等科，之後又拜湖熟潘崗頭李開基老中醫為師，學習外科、針灸，終成內外兼擅，醫術高超的一代名醫。他多次被邀至安慶、漢口、上海、北京等地區醫病，備受讚譽，中國紅十字會在天津召開會議，他應邀參加並捐贈巨款，被授予榮譽會員稱號和金質獎章。
1927年，張棟樑遷至南京城南磨盤街行醫，由於醫術精湛，挽救沉疴痼疾不計其數，1932年寧夏省主席馬鴻奎病危，經他治療1個月痊癒，贈酬金一千元，他不受此酬金，轉送南京城北施診所作基金。馬氏還送“醫中國手”銀匾一座。
張棟樑熱心公益，極力維護和發展中醫事業。1929年3月17日，全國中醫藥界代表抗議國民政府“廢棄舊醫”案。由張簡齋、張棟樑等10人分別與行政院秘書長曾仲鳴，理髮委員焦易堂當面進行交涉，據理力爭，迫使國民政府撤消“廢止舊醫案”1932年他被聘為南京市第一屆國醫襄校委員，後又被聘為中央國醫館附設國醫特別研究班教師，南京市國醫傳習所教授，每次講課時，聽者擠滿課堂，有時不得不移住禮堂。
軼事典故
1922年，時任寧夏省主席的馬鴻逵，在河南省信陽病危，醫治無效，後請來張棟樑診治月余，馬之病豁然而愈。馬對張十分敬佩，除以銀元酬謝外，還贈送銀匾、銀盾，匾鐫“醫中國手”，盾為“再生盧扁”。
1936年夏，國民黨中央委員、立法院秘書長梁寒操突患頭暈症，幾天后，胸前又冒出一粒豌豆大的瘡，像針扎一樣陣痛。遍清名醫治療效果不大。後請張棟樑救治，外敷內用一星期後病癒。為感謝張，梁寒操夫婦登門拜謝，並贈送一軸條幅，上書一首詩道：“玄院明燈若海航，路人爭說磨盤坊。縱知扁鵲倉公後，絕詣終推仲景張。”
北洋政府時間，江蘇督軍李純患休息痢，經南京鼓樓醫院醫治無效，後慕名請來張棟樑醫治，不數貼即痊癒。鼓樓醫院美籍院長馬林獲悉，不禁豎起大拇指讚嘆：“張棟樑先生不愧是位中國名醫！”
張棟樑先生一生致力於國醫的昌盛，自己積勞成疾，又不能及時退下來休息靜養。他說：“腦可用，手可使，多看好一位病家，也就是對自己最好的休息。”日久天長，終釀成不治。1937年秋，日寇飛機時臨南京上空轟炸，張以多病之軀經受不起多番驚駭，竟至不起，病逝南京，終年61歲。時任立法委員陳立夫親自題寫了“民失良醫”四字橫匾。中央國醫館贈橫匾曰：“國醫泰斗”。蔣介石也題寫了“潛德允昭”四字相挽。
