基本信息
書 名:廣東省地方性氟中毒流行與控制主 編:戴昌芳,吳錦權,伍岳琦
書 號:978-7-5359-5654-5
開 本:16
頁 數:324
字 數:440千字
出版日:2012-3-22
內容簡介
地方性氟中毒(簡稱地氟病)是在特定的地理環境中發生的一種生物地球化學性疾病,在我國分布十分廣泛,嚴重危害人民健康。從1983年以來,廣東省有關部門在地方性氟中毒的流行、治療及防治措施等方面做了大量的調查研究工作。在各級政府、地方病防治領導小組的指導下,以及衛生主管部門和專業技術人員多年不懈的努力,至2000年全省基本控制了地方性氟中毒的流行。
本書從20世紀80年代初期廣東省地方性氟中毒的流行病學調查開始,20世紀80年代中期開始展開了大規模的改水降氟預防地方性氟中毒的防治工作,直至20世紀90年代初廣東省建立了全國地方性氟中毒重點監測豐順縣監測點,按照全國地方病的十年規劃,並根據《中央補助地方防治地氟病項目工作》的要求,2004―2010年,依據廣東省的具體情況,全面進行了地氟病區改水降氟效果及地氟病區病情的現狀調查研究工作。
在廣東省衛生廳及廣東省疾病預防控制中心領導的重視和支持下,地方性氟中毒病區改水降氟防治地方性氟中毒的流行取得了重大成就和寶貴經驗。為了全面總結廣東省20多年的地方性氟中毒預防和控制的歷史經驗,現將收集、整理和積累的廣東省地方性氟中毒多年的歷史資料和有關技術資料、監測資料、現狀調查和研究資料編撰成《廣東省地方性氟中毒流行與控制》一書,詣在將廣東省地方性氟中毒的發生原因、病區類型與地質環境關係、改水降氟防治地方性氟中毒及改水降氟後地氟病區的病情動態等情況,作全面系統的論述。
本書適用於從事疾病預防控制工作的專業技術人員、教學和科研工作者,也可作為公共衛生、流行病學、基層醫療衛生機構等專業技術人員進修培訓的參考教材。
目錄預覽
第一章 地方性氟中毒概述 1
第一節 地方性氟中毒的定義 1
第二節 地方性氟中毒的流行歷史 2
第三節 地方性氟中毒防治概述 4
第二章 氟在自然界的分布及其對機體的作用 6
第一節 氟在自然界的分布 6
一、氟的物理化學性質 6
二、氟在岩石及土壤的分布 7
第二節 人體中氟的攝入和代謝 15
一、氟進入機體的途徑 15
二、氟的吸收 16
三、機體中氟的代謝 18
四、氟在機體中的分布與蓄積 20
五、機體內氟的平衡與排泄 23
第三節 氟對機體的生理和毒性作用 25
一、氟的生理作用 25
二、氟化物的毒性作用 33
第四節 氟的衛生標準 35
一、《生活飲用水衛生標準》中的氟化物 35
二、大氣中氟化物的標準 38
三、飼料中氟化物的容許濃度 39
四、我國現行的有關氟化物的衛生標準 39
第三章 地方性氟中毒的臨床表現 41
第一節 急性、亞急性氟中毒的臨床表現 41
第二節 地方性氟中毒的臨床表現 42
一、一般表現 42
二、氟斑牙 43
三、氟骨症 53
四、氟中毒的非骨相損害 59
第三節 地方性氟中毒的診斷與鑑別診斷 61
一、氟斑牙 61
二、氟骨症 61
三、氟中毒非骨相損害 62
四、地方性氟中毒的診斷依據 64
第四節 氟骨症的X線診斷標準 64
一、氟骨症X線分類 64
二、氟骨症X線診斷標準 65
三、現行氟骨症X線診斷標準 66
四、X線分型與臨床分度 67
五、選擇X線攝片檢查部位及技術要求 67
六、X線攝片前的準備工作 69
第五節 地方性氟中毒的治療 70
一、治療原則 70
二、氟骨症的治療 70
三、氟斑牙的治療 73
四、地方性氟中毒的療效判定標準 75
第六節 地方性氟中毒有關檢測項目 76
一、水中氟化物的測定方法 76
二、尿中氟化物的測定方法 86
三、血清中氟化物的測定方法 89
四、骨骼、牙齒中氟化物的測定方法 92
五、糧食、蔬菜中氟化物的測定方法 93
第四章 廣東省地方性氟中毒流行病學調查情況 96
第一節 制定廣東省地方性氟中毒的調查方案 96
一、調查內容和方法 96
二、地方性氟中毒的有關標準 103
三、調查方案的實施與工作安排 106
第二節 廣東省地方性氟中毒調查工作實施概況 107
一、人員培訓 107
二、試點調查 107
第三節 廣東省地方性氟中毒流行情況 108
一、基本情況 108
二、地方性氟中毒的流行分布概況 110
第四節 廣東省地方性氟中毒的病區類型 110
一、飲水型地方性氟中毒病區 110
二、廢水污染型地方性氟中毒病區 113
第五節 廣東省地方性氟中毒病區與地質環境的關係 114
一、地方性氟中毒病區與地質環境的關係 114
二、主要地方性氟中毒病區的地層、岩漿、岩石氟含量 115
三、地方性氟中毒病區的主要地質構造特徵 120
四、地方性氟中毒病區的主要地貌特徵 121
五、地方性氟中毒病區的環境水文地質的特徵 121
第六節 廣東省地方性氟中毒與經濟、生活習慣的關係 124
第五章 廣東省地方性氟中毒的調查研究 126
第一節 廣東省地方性氟中毒流行病學調查研究 126
一、人群分布 126
二、地區分布 127
三、氟骨症的患病情況 127
四、廣東省地方性氟中毒調查研究情況 127
第二節 廣東省各市、縣(市、區)開展地方性氟中毒調查研究情況 128
一、汕頭市地方性氟中毒調查研究情況 130
二、韶關市地方性氟中毒調查研究情況 131
三、惠州市地方性氟中毒調查研究情況 131
四、梅州市地方性氟中毒調查研究情況 132
五、潮陽市地方性氟中毒調查研究情況(2000年前調查情況) 133
六、豐順縣地方性氟中毒調查研究情況 135
七、普寧市地方性氟中毒調查研究情況 136
八、信宜市地方性氟中毒調查研究情況 137
九、五華縣地方性氟中毒調查研究情況 138
十、平遠縣地方性氟中毒調查研究情況 140
十一、南海市大瀝區污染型氟中毒調查研究情況 141
十二、汕頭市人群尿氟正常值的調查研究 142
第三節 廣東省對低水氟引起地方性氟中毒流行因素的調查研究 142
第四節 在地方性氟中毒重病區開展對氟骨症患者的治療研究 144
一、潮陽市河溪鎮上坑村氟骨症患者的治療研究 144
二、豐順縣湯西鎮安全村氟骨症患者的治療研究 144
第五節 建立全國地方性氟中毒重點監測豐順縣監測點 145
一、全國地方性氟中毒重點監測點豐順縣的監測情況 145
二、廣東省地方性氟中毒改水降氟效果監測的調查研究 148
第六章 廣東省地方性氟中毒的防治 151
第一節 廣東省地方性氟中毒的防治狀況 151
一、廣東省改水降氟防治地方性氟中毒的情況 151
二、廣東各級政府重視地方性氟中毒病區的改水降氟工作 152
第二節 廣東省地方性氟中毒病區改水降氟效果的調查研究 160
一、廣東省地方性氟中毒病區病情控制情況調查研究 160
二、各市、縣(市)地方性氟中毒病區病情控制情況的調查研究 166
第三節飲水型氟中毒病區的預防措施 174
一、改用低氟水源 174
二、飲水除氟 175
第七章 廣東省各市、縣(市)地方性氟中毒流行情況、病區分布 180
一、增城市 181
二、從化市 182
三、南澳縣 183
四、潮陽區 184
五、潮南區 185
六、始興縣 188
七、樂昌市 190
八、和平縣 191
九、龍川縣 192
十、紫金縣 195
十一、東源縣 196
十二、豐順縣 197
十三、五華縣 200
十四、興寧市 203
十五、大埔縣 205
十六、梅縣區 206
十七、平遠縣 208
十八、惠東縣 210
十九、惠陽區 211
二十、龍門縣 213
二十一、陸河縣 214
二十二、東莞市 215
二十三、新會區 216
二十四、恩平市 217
二十五、南海區 218
二十六、陽春市 219
二十七、吳川市 220
二十八、茂南區 221
二十九、高州市 222
三十、信宜市 223
三十一、電白縣 225
三十二、化州市 227
三十三、懷集縣 229
三十四、新興縣 231
三十五、羅定市 232
三十六、潮安區 233
三十七、饒平縣 235
三十八、揭東區 237
三十九、惠來縣 238
四十、揭西縣 239
四十一、普寧市 240
第八章 廣東省各市、縣(市)地方性氟中毒病區控制情況 243
第一節 廣東省各市、縣(市、區)地方性氟中毒病區改水降氟及病情控制情況 243
一、增城市 243
二、從化市 243
三、南澳縣 244
四、潮陽區 244
五、潮南區 245
六、始興縣 247
七、樂昌市 248
八、和平縣 248
九、龍川縣 248
十、紫金縣 249
十一、東源縣 249
十二、豐順縣 249
十三、五華縣 252
十四、興寧市 252
十五、大埔縣 253
十六、梅縣區 254
十七、平遠縣 254
十八、惠東縣 254
十九、惠陽區 255
二十、龍門縣 255
二十一、陸河縣 255
二十二、東莞市 255
二十三、新會區 256
二十四、恩平市 256
二十五、南海區 256
二十六、陽春市 257
二十七、吳川市 257
二十八、茂南區 257
二十九、高州市 257
三十、信宜市 258
三十一、電白縣 258
三十二、化州市 259
三十三、懷集縣 259
三十四、新興縣 259
三十五、羅定市 259
三十六、潮安區 260
三十七、饒平縣 260
三十八、揭東區 261
三十九、惠來縣 261
四十、揭西縣 261
四十一、普寧市 262
第二節 廣東省各市、縣(市、區)地方性氟中毒病區病情控制情況 263
一、增城市 263
二、從化市 264
三、南澳縣 264
四、潮陽區 264
五、潮南區 265
六、始興縣 267
七、樂昌市 268
八、和平縣 268
九、龍川縣 269
十、紫金縣 270
十一、東源縣 270
十二、豐順縣 271
十三、五華縣 273
十四、興寧市 274
十五、大埔縣 274
十六、梅縣區 275
十七、平遠縣 275
十八、惠東縣 276
十九、惠陽區 276
二十、龍門縣 276
二十一、陸河縣 277
二十二、東莞市 277
二十三、新會區 277
二十四、恩平市 277
二十五、南海區 278
二十六、陽春市 278
二十七、吳川市 278
二十八、茂南區 278
二十九、高州市 279
三十、信宜市 279
三十一、電白縣 280
三十二、化州市 280
三十三、懷集縣 280
三十四、新興縣 281
三十五、羅定市 281
三十六、潮安區 281
三十七、饒平縣 282
三十八、揭東區 282
三十九、惠來縣 283
四十、揭西縣 283
四十一、普寧市 283
附錄 285
附1 廣東省地方性氟中毒大事記 285
附2 廣東省衛生廳關於開展地方性氟中毒流行情況調查的通知 289
附3 廣東省地方性氟中毒調查方案(修訂稿) 292
附4 梅州地區豐順縣“地氟病”試點調查工作隊 295
參考文獻 302