左甲狀腺素鈉片適用於先天性甲狀腺功能減退症（克汀病）與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退症的長期替代治療，也可用於單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術後的抑制（及替代）治療，也可用於診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
【注意事項】
1．老年，有心血管疾病患者，有心肌缺血或糖尿病者慎重用藥；
2．有垂體功能減低或腎上腺皮質功能減退者，如需補充甲狀腺製劑，在給左甲狀腺素鈉以前數日應先用腎上腺皮質激素；
【用法與用量】
口服 成人：一般最初每日用25?50μg，最大量不超過100μg，可每隔2～4周增加25～50μg,直至維持正常代謝為止。一般維持劑量為50～200μg/日。老年或有心血管疾病患者：起始量以12.5～25μg為宜，可每3～4周增加一次劑量，每次增加12.5～25μg。用藥後應密切觀察患者有否心率加快，心律失常、血壓改變並定期監測血中甲狀腺激素水平，必要時暫緩加量或減少用量。
【禁忌症】
患有非甲狀腺功能低下性心衰，快速型心律失常和近期出現心肌梗死者禁用，對左甲狀腺素鈉片過敏者禁用。
【兒童用藥注意事項】
新生兒和兒童甲狀腺功能降低或克汀病，劑量參考下表：建議使用劑量（每天）或遵醫囑：年齡 每日量（mg） 按體重（mg/kg） 0～6個月 25～50微克 （8～10微克/千克體重） 7～12個月 50～70微克 （6～8微克/千克體重） 2～5周歲 75～100微克 （5～6微克/千克體重） 6～12周歲 100～150微克 （4～5微克/千克體重） 12歲以上 150～200微克 （2～3微克/千克體重） 用藥後2～4周增加一個劑量（12.5mg～25mg），至臨床表現及甲狀腺激素水平完全正常。
【孕婦、哺乳期婦女用藥注意事項】
在甲狀腺替代治療期間，必須嚴密監護，避免造成過低或過高的甲狀腺功能，以免對胎兒及嬰兒造成不良影響。微量的甲狀腺激素可從乳汁中排中。
【不良反應】
劑量過度的表現有心絞痛、心律失常、心悸、腹瀉、嘔吐、震顫、興奮、頭痛、不安、失眠、多汗、潮紅、體重減輕、骨骼肌痙攣等，通常在減少用量或停藥數日後，上述表現消失。
【藥物相互作用】
1．左甲狀腺素鈉會增加抗凝劑作用；
2．左甲狀腺素鈉會升高血中苯妥英鈉水平；
3．抗驚厥藥如卡馬西平和苯妥英鈉加快左甲狀腺素鈉代謝，可將甲狀腺素從血漿蛋白中置換出來；
4．左甲狀腺素鈉片與強心甙一起使用，須相應調整強心甙用量；
5．左甲狀腺素鈉也會增加擬交感性藥物的作用；
6．左甲狀腺素鈉增加兒茶酚胺受體敏感性，因此會增強三環抗抑鬱藥的作用；
7．消膽胺減少左甲狀腺素鈉吸收，同時用口服避孕藥，需增加左甲狀腺素鈉片用量。
【藥理】
甲狀腺激素類藥。左甲狀腺素鈉片為人工合成的四碘甲狀腺原氨酸鈉，在體內轉變成三碘甲狀腺原氨酸（T3）而活性增強，具有維持人體正常生長發育、促進代謝、增加產熱和提高交感-腎上腺系統感受性等作用。
【藥物代謝動力學】
經用131I標記的左甲狀腺素鈉研究證明，甲狀腺功能正常時半衰期（t1/2）為7天，組織中為0.4天，停藥後仍可維持藥效數周。口服後平均吸收50％，絕大部分與血漿蛋白結合，約80%與甲狀腺素結合球蛋白結合。主要在肝中代謝，大部分由尿中排泄。
【拼音名】: ZUO JIAZHUANGXIANSU PIAN
【性狀】: 左甲狀腺素鈉片為白色片。
【包裝規格】: 100?g（以C15H10I4NNaO4計）。
【貯藏】: 遮光，密閉在25℃以下保存。
