左旋氨氯地平

左旋氨氯地平（Levamlodipine）為二氫吡啶類鈣通道阻滯藥，直接作用於外周動脈血管平滑肌，降低外周血管阻力，從而降低血壓。輕中度高血壓患者服藥一日1次，可以24小時降低臥位和立位血壓，長期使用不引起心率或血漿兒茶酚胺顯著改變。降壓效果平穩。降壓效果和劑量相關，降壓幅度與治療前血壓相關，中度高血壓者的療效比輕度高血壓者高，血壓正常者服藥後沒有明顯作用。降低舒張壓的作用在老年患者和年輕患者中相似，降低收縮壓的作用對老年患者更強。本品可治療勞力型心絞痛；通過抑制鈣離子、腎上腺素、5-羥色胺和血栓烷A2引起的冠狀動脈和小動脈收縮，恢復缺血區血供治療自發性心絞痛。本品不改變心絞痛患者的心電圖，不加重房室傳導阻滯。

適應證

適用於高血壓和心絞痛。

臨床套用

口服：2.5mg/次，1次/日；最大可用至5mg/日。

不良反應

較少見的副反應是頭痛、水腫、疲勞、失眠、噁心、腹痛、面紅、心悸和頭暈；極少見的副反應為瘙癢、皮疹、呼吸困難、無力、肌肉痙攣和消化不良。

注意事項

老年患者可用正常劑量，但開始宜用較小劑量，再漸增量為妥。肝功能受損患者慎用。腎衰竭患者使用本品可以採用正常劑量，本品不被透析。妊娠期和哺乳期婦女，在無其他更安全的代替藥物和疾病本身對母子的危險性更大時才推薦使用本品。給藥過量，可採取洗胃。引起明顯低血壓時，要求積極的心血管支持治療。為恢復血管張力和血壓，在無禁忌證時亦可採用血管收縮劑。靜脈注射葡萄糖酸鈣對逆轉鈣拮抗劑的效應也有益。透析處理對藥物過量的解除無效。

用藥禁忌

對二氫吡啶類鈣拮抗劑過敏的患者禁用。

說明：上述內容僅作為介紹，藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。