左心房粘液瘤切除術

2．於房間溝後方縱行切開左心房，顯露粘液瘤。 3．將房間隔處的瘤蒂連同腫瘤一併切除。 5．縫合左心房切口。

左心房粘液瘤切除術
Excision of Left Atrial Myxoma

適應症

左心房粘液瘤一旦確診，應儘早手術。

術前準備

體外循環術前準備 。

體位

仰臥位。。

麻醉

氣管內插管全麻

手術步驟

1．切口：胸骨正中切口。縱行切開心包。建立體外循環。
2．於房間溝後方縱行切開左心房，顯露粘液瘤。
3．將房間隔處的瘤蒂連同腫瘤一併切除。切除時應先切除瘤蒂，然後小心地把腫瘤完整取出。用大量生理鹽水反覆沖洗心腔，避免遺留腫瘤駔織引起栓塞或種植。瘤蒂附著部周圍的房間隔組織切除直徑1cm的範圍，以防局部復發。
4．間斷"8"字縫合房間隔缺損處。如缺損較大套用補片法修補。
5．縫合左心房切口。

術後處理

1．監測血壓、心率、心律。防治心力衰竭。
2．控制輸液量和速度。
3．選用抗生素，防治肺部併發症。