1896年4月，受丹麥基督教傳導協會派遣，聶樂信遠涉重洋來到中國，協助先期到達遼南地區的柏衛牧師夫婦施醫布教。後在北京學習兩年漢語。1898年11月15日到達大孤山後，立即疫點為貧困口才免費治療疾病，有時日求診者多達百人。不久，她收養3名流落街頭女孤兒，並於1901年聘請老師為收養的3名孤兒授課。承受著教徒送女入學者逐年增多，於1908年創辦了崇正女子國小。1912年創建崇正貧民救濟所，收留無家可歸的婦女，組織她們從事紡織、刺繡生產。1913年，用教會的資且金和自籌金，設幼稚園，解決女工子女入學問題。同年，精心譯出一本《聖歌選編》，收錄歐美各國讚美《聖經》的詩歌200多首，譜曲後供教徒和女學生演唱。
1917年，與柏衛牧師在孤山北關閃建基督禮拜堂，時稱“丹國樓”。每逢星期日上午，由聶樂信主講《對經》。1920年春，在孤山北關基督教墓地西側建養老院住房8間，收養了五六名無親可投的老人，組織老人養雞種地，兼看護墓地，使老人安度晚年。
1920年，聶樂信已經有較大的影響，以孤山為中心，在莊河、安東兩縣的9個鄉鎮設立發會點，教徒達1311人。從這一年起至1925年，她先後翻譯出版《基督教五要選讀》、《基督教五要便覽》、《聖經易記》等著作，並作為課本供教徒和學生學習使用。1927年，崇正女校發展成綜合性學校。內設幼稚園、初小、高小、國中、保姆院、師範班等。學生來源以省內為主，吉林、黑龍江兩省也有教徒送女孩入學。校長由聶樂信兼任，主持學校工作。1928年，崇正貧民救瀏所設農作部，購置土地，收養無家無業的鰥、寡、孤、殘疾人，組織他們耕種農田，經營葦塘、果園或養雞、養豬、養奶牛等。
1929年，聶樂信本人申請加入了中國籍。丹麥特師柏衛特意為她主持慶賀儀式，地方各界代表抬著“名招手中外”的金字橫匾祝賀。據《聶樂信在中國》記載，她入籍後，為“事業之興，忠誠不渝，晝夜操勞，事必親能”。並將丹麥都會發給她年俸1400元（現大洋）全部捐贈於慈善事業。她一生生活儉樸清淡，雙手不離針織，日常費用靠自食其力。1938年，聶樂信創辦的各項事業達到最興盛時期。崇正女校有學生417人，老師18人。校長姜寶珍是聶樂信原先收養的孤兒，外出讀書後又回到崇正女校。崇正貧民救濟所收養370人，其中寡婦3人，無家可歸的婦女10人，孤兒17人，老弱殘疾5人，有廠房和住宅175間；救濟所年收入1.68萬元，支出1.7萬元，收支基本平衡。
1942年，日偽當局強制崇正女校師生晨起遙拜日本“天照大神”，聶樂信以基督教“篤信上帝，不拜他神”為由加以拒絕。因而學校被日偽當局強行接管，更名為安東省大孤山國民高等校。
1946年，柏衛等3名丹麥牧師相約回國時，聶樂信表示：“我是中國人，我不離中國。”1947年，安東縣實行土地改革，崇正救濟所、養老院的房地產大部分都分給被收養者和附近民眾，給聶樂信留下一座教堂，四頭奶牛，還有一些果園、葦塘。教友王成仁幫助照料她的生活。她非常理解當時實行的土地改革政策，看到勞苦大眾室周圍栽滿玉蘭、丁香和各種果樹。她從丹麥引進的黃杏與本地杏樹嫁接而結出的孤山杏梅，已經成為水果珍品。
1960年2月，她走路失足，跌傷臂骨，加之年邁體衰，從些臥床不起，同年7月逝世，享年89歲。聶樂信逝世後被安葬於風景秀麗的大孤山下。聶樂信終生未婚，獻身中國。教友感其功德顯著，作歌緬懷：“其功與山嶽並存兮，其質與金銀同貴；千秋萬代留芳名兮，雖死猶生。”
