人物生平
岳美中,原名岳中秀,號鋤雲,出生在河北省灤南縣小岳各莊的貧苦農民家庭。從8歲起,靠父母東挪西借讀了8年私塾。他學習刻苦,五經四書皆能背誦。繼之考入半費的灤縣師範講習所,17歲充任國小教員。他於教學之餘,隨鄉居舉人石筱珊先生學習古文詩詞,獲深厚的文史學基礎。1925年,為赴梁任公王靜庵創辦的清華國學研究院之考,岳美中積勞成疾,肺病咯血,教師職務也被辭退。岳美中在養病中萌發了學習中醫的念頭,乃購得《醫學衷中參西錄》 、 《湯頭歌訣》 、 《藥性賦》和《傷寒論》等書,邊讀邊試著服藥。經過年餘的休養和服中藥,肺病竟獲痊可。他親自體驗到中醫確能治病,於是決心鑽研醫學,自救救人。
岳美中學醫之初,先從《醫學衷中參西錄》入手,研讀了宋元以後醫家的名著多種。為體察藥性,常購藥自服,一次因服石膏過量,下瀉不已。某夫人患血崩,請岳美中診治。數劑藥後,竟見平復。春節時,患者全家人坐車前來致謝,引起轟動。鄰村小木匠徐福軒,突患精神病,煩躁狂鬧,諸醫束手無策,岳美中細察脈證,系“陽狂並有瘀血”,予調胃承氣湯治療而愈。訊息傳開,就醫者門庭若市。靠友人資助,岳美中在灤縣司各莊開設小藥鋪,取名《鋤雲醫社》,自此開始行醫。
1935年,岳美中經朋友介紹,到山東菏澤縣醫院任中醫部主任,一邊診病,一邊研讀上海陸淵雷先生的《傷寒論今釋》 、 《金匱要略今釋》 ,稍後即加入陸先生創辦的遙從(函授)部學習。當時儘管診務繁忙,但對所學課業必皆認真完成,寄至上海請教。有一篇寫學習體會的《述學》課卷,受到陸氏讚賞,先生加了鼓勵的按語謂:“中醫得此人才,足堪吐氣”,並推薦刊載在《中醫新生命》上。1938年春,岳美中去博山應診,恰逢日軍攻城,城破後落荒逃至濟南,蒙山東名醫郝雲斌資助,他才得以返回家鄉。嗣後又去唐山行醫。1938—1948年,岳美中白天刀匕壺囊,為民眾解除疾病痛苦;晚上黃卷青燈,以經方為主兼研各家。生活雖然艱辛,學業卻大有精進。在行醫之餘,他撰寫了《實驗藥物學筆記》 、 《鋤雲醫話》 、 《鋤雲雜俎》等共30餘冊。1946年,岳美中赴北平參加考試,取得中醫師執照。中華人民共和國建立後,岳美中出任唐山市中醫公會主任,唐山市衛生局顧問。1953年,他曾和李鼎銘之子李振三,共同起草了發展中醫事業的萬言報告,上呈國務院。1954年春,岳美中被調到華北行政委員會中醫實驗所任醫務主任;8月,調任衛生部中醫研究院籌備處門診部副主任。1956年加入中國共產黨。稍後,曾赴遼寧省考察麻風病,對麻風病做了較深入的研究。接著被聘為《性病麻風病雜誌》副總編輯。1957年,他曾作為首批中國醫學代表團的唯一中醫代表,訪問日本,進行學術交流。1959年,他被派往蘇聯,執行醫療任務。1962年,他隨中國醫療組赴印度尼西亞為當時任總統的蘇加諾治療左腎結石、腎功能衰竭症,將中醫治療“石淋”的方藥創造性地用於治療本病,取得了較好的效果。蘇加諾稱之為“社會主義中國中醫學的奇蹟”。
1970年以後,岳美中除平日應診以外,在國內承擔著包括毛澤東、周恩來、葉劍英等在內的中央領導人醫療保健任務,受到國外的好評。1972年,他上書衛生部和中央領導,倡議開辦全國中醫研究班獲準,1976年開始招收第一批學員,1978年轉為中醫研究生班。1978年7月,在招考中醫研究生複試中,因過度勞累,患中風(急性閉塞性腦血管病)左半身偏癱,臥床不起,直至1982年逝世。
岳美中晚年曾被選為第五屆全國人大常委會委員,擔任全國政協委員會醫藥衛生組副組長,國家科委中醫專業組成員,衛生部科委委員,中華醫學會副會長,中華全國中醫學會副會長,中國中西醫結合研究會顧問,中醫古籍出版社顧問,中國中醫研究院學術委員會名譽委員,中國中醫研究院研究生班主任,中國中醫研究院西苑醫院內科主任、教授等職務,受到全國中醫、中西醫結合工作者的愛戴,在中醫學術界享有崇高的威望。
人物年曆
1900年4月7日出生於河北省灤縣小岳各莊。
1908—1916年在私塾讀書。1916—1917年在灤縣師範講習所學習。
1917—1925年任國小教員。
1925年因病鑽研中醫學,自救救人。
1935—1938年任山東省菏澤縣醫院中醫部主任,並加入上海陸淵雷先生創辦的遙從(函授)部學習。
1938—1947年在唐山市行醫。
1946年赴北平應試,取得中醫師開業執照。
1948—1953年任唐山市中醫公會主任,唐山市衛生局顧問。
1954年任華北行政委員會中醫實驗所醫務主任,中國中醫研究院籌備處門診部副主任。
1976年倡議開辦中醫研究班獲準,任中醫研究班主任。
1978年任中醫研究院研究生班主任、教授。
1982年5月12日在北京逝世。
勤奮治學
岳美中學醫之始,是因肺病咯血,求治無效,遂購閱醫書,欲謀自救。中道習醫,既無家傳,又乏師承,主要靠刻苦自學,經歷較多坎坷。其學醫過程可概括為3個階段: 初學之時,從張錫純《醫學衷中參西錄》入手,多以時方應病家。臨證稍久,覺其局限,轉而學習清代吳鞠通、王孟英之溫病學說,用之臨床,效失參半,亦覺其方瑣細冗弱。其後研讀《傷寒論》 、 《金匱要略》 ,見其察證候不言病理,出方劑不言藥性,從客觀以立論,投藥石以祛痰。其質樸之學術,實逼近科學之堂奧,真是祛病之利器。後又鑽研唐代《千金要方》 、 《外台秘要》諸書,其中質樸之學,實用之方,直上接仲景,果能用之得當,亦有如鼓應桴之效。從1934年到1949年間,即專用古方治病,時起大症。益堅信中醫之奧妙,原不在宋元以後。因此,在多年中,對唐代以前醫學愚衷款款,矻矻研求,不無收穫。這是第一階段。
以後,岳美中在不斷學習體會中逐漸認識到專執古方亦有不足。一方面,臨證時遇到的疾病多,所持的方法少,有時窮於應付,不能泛應曲當;另一方面,經方有側重溫補處,倘有認證不清,則必病隨藥變,持平以論,溫、熱、寒、涼,一有偏重,其得失是相等的。治病若先抱成見,則難期完整的療效。40年代末至50年代初,他經過讀書臨證和與同道商討,認識進了一步,體會到了專學“傷寒”,容易涉於粗疏,專學“溫病”容易流於輕淡;粗疏常致於僨事,輕淡每流於敷衍。必須學古方而能入細,學時方能務實。入細則能理複雜紛紜之繁,務實則能舉沉疴痼疾之重。當時,岳美中曾對這一段學習與臨證體會加以總結,認為治重病大證,要用張仲景的經方;治脾胃病,用李東垣的方較好;治溫熱及小病輕病,葉派時方細密可取。總之,只有因人、因證、因時、因地制宜,選方用藥,才能不偏不倚,恰中病機。這是第二階段的認識。
1954年以後,岳美中對唯物辯證法進行了學習和研究,用於總結以前的醫療經驗和學術思想,又有了新的認識。例如,他認識到執死方以治活人,即使綜合古今,參酌中外,也難免有削足適履之弊;需要有足夠的書本知識和豐富的臨床經驗,在正確方法的指導下,研究用藥制方的規律性。這是第三個階段的認識。這種治學方法,不僅可以為臨床一些病的治療開拓新的思路,而且可以使辨證論治的理論得到豐富和深化。
學術成就
1.於50年代後期提出了專病專方專藥與辨證論治相結合的原則,促進了中醫治療水平的提高岳美中為人民共和國施展醫學才華的年代,主要是20世紀50年代至70年代的30年間。特別是50年代後期,由於政府的提倡,中醫學術剛剛振興,中西醫結合醫學尚處於起步階段,不少中醫醫生對於經過確診而又缺乏治療手段的疾病,不知如何採用中醫方法處理。臨證畏首畏尾,不敢進䲁南窒篤奈䲁氈楹屯懷觶䲁響了中醫藥療效的提高和學術進步。在這樣的背景下,究竟如何理解和運用中醫的治療原則和方法呢?
岳美中指出,辨證論治,是中醫學術特點和精華所在。數千年來,它在中醫學術的發展和促進診斷治療技術的進步方面,起著重要作用。既注意到人體內外環境的聯繫和統一性,如內外相應與臟腑經絡相關的辨證,也注意到個體體質差異等特點,因而有一病多方,多病一方的同病異治與異病同治,不但臨床效果好,而且也是中醫研究工作中的重大理論問題,值得我們繼承和研究。
岳美中還認為,辨證論治的具體內容在中國歷代含義不盡相同。岳美中列舉了瘧疾、蛔蟲病、黃疸、麻風、痢疾等許多例子來說明專病專方專藥對於疾病治療的重要性。譬如痢疾,《金匱要略》治下痢膿血的熱痢之用白頭翁湯,已為臨床證實之專方,白頭翁、黃連為下利膿血之專藥。後世專方如《普濟方》地榆丸、《仁齋直指方論》香連丸、東垣昇陽滲濕湯等是,後世專藥如馬齒莧、鴉膽子、大蒜等是。他說,這些專病專證專方中之專藥,與方劑配伍中的“主藥”意義頗相接近,且有一定聯繫。使用它們,既符合辨證論治原則,又都有明顯效果,體現了專病專方與辨證論治相結合的過程,這才是提高中醫療效的可靠措施。 2.多次受命為外國領導人治病,成為中國在醫療外交方面有突出貢獻的中醫專家岳美中一生中曾9次受命為外國領導人和外國友人治病,足跡遍及歐亞多個國家。醫療成績卓著,對中國醫療外交做出了突出貢獻。現舉數例,以示大略。
尿路結石症相當於中醫學裡的“石淋”。20世紀70年代以前,西醫除了手術摘除結石、腎切除或器械排石療法之外,缺少藥物排石療法。
3.熔經方、時方於一爐,運用經方治病,時起大症。大症,系指急性熱證、危重症和疑難症等。岳美中在深厚學問的根底上,採用經方,匠心獨運,起大症很多,成為中華人民共和國建立後著名的經方派老中醫。
4.開拓中醫老年醫學研究的領域,創立老年疾病補益六法中國老年醫學興起和發展較早,自唐代孫思邈首揭《養老大例》和宋代陳直著述《養老奉親書》之後,奠定了老年醫學的基礎,明清時期醫家防治老年疾病,多注重養生和食療,相對地輕視藥物治療。加之孫氏雖倡行補益而立法較少,故後世除多談健脾補腎之外,缺少較為系統全面的補益法則。因此,中醫老年醫學的許多理論和實際問題都有待於研究和解決。岳美中有鑒於此,於是在晚年花大氣力研究老年疾病和老年保健,撰著中華人民共和國建立後第一本中醫老年醫學專著—— 《岳美中老中醫治療老年病經驗》 ,成為現代著名的老年醫學專家。
老年醫學
1.將老年病治療首重脾胃問題,提到新的理論高度老年人疾病治療,宋代陳直《養老奉親書》雖有“脾胃者,五臟之宗也”的說法,但闡述簡略,後世醫家僅宗之以發展老年食療治病健身。岳美中結合自己的臨床體會,提出“人之始生,先成於精,腎精旺而後有脾胃,即所謂‘先天生後天’”;人之衰老,吸收精微,使五臟滋榮,元氣得繼,才能卻病延年,即所謂“後天養先天”。“故調整飲食,促進消化功能之康復,保持大小便通暢,實為治療老年病的關鍵”。
2.強調注意老年人的特點,細觀察、勤分析、慎下藥、常總結岳美中指出,人到老年,體質差異常比較顯著,平時要多留心其舌脈變化規律,納食、二便及睡眠情況,知其常才能知其變。例如有的老年人呈“六陽脈”,平素脈象就很粗大,1臨終前還是“六陽脈”。若不細觀察,下藥就會與素常體質不合。他還認為,治療老年病藥宜平和,用量要輕,不要急於求成。一老年腎結石病人,用清化濕熱藥過程中,陽痿加重。曾考慮用桂附、陽起石、海狗腎等“興陽藥”,因恐刺激力過大反招致性功能短暫興奮長時衰減,改用平補藥,於方中加入具有興陽作用之當歸三四錢(約9~12克)服15劑而恢復,表明緩治法對於老年人來說,是一種利多弊少的法則。
3.創立6種老年補益方法,介紹22種老年病治法,特別是對老年補益的論述,發前人之所未發岳美中說,老年人通常表現為體質衰弱;機體功能減退,抗病能力低下等特點,有時還會有“正虛似邪”的臨床表現,因此在防病治病時,補益法則在臨床上是經常套用的,有不少病是從“補”上下手。岳美中創立的6種補益方法是:①平補,如薯蕷丸等,適用於氣虛血虛,虛勞諸不足;②調補,如資生丸等,適用於脾胃虛弱,脹滿泄瀉;③清補,如葉氏養胃湯等,適用於溫熱病後,津液耗傷;④溫補,如全真一氣湯等,適用於五臟陽虛,元真之氣消亡;⑤峻補,如當歸生薑羊肉湯,適用於垂危極虛,非血肉有情之品或大劑湯液不能挽回者;⑥食補,如扁豆紅棗粥等,適用於病後陰血不足,運化,吸收功能低下者。
4.關注中醫事業發展,致力中醫人才培養岳美中嘗謂:“長期研究和治療的實踐,使我既堅信中醫藥學寶庫的豐富,也深知中醫事業發展與中醫人才培養之不易。耿耿於此數十年,力量所及,未敢稍懈”。早在1935年,岳美中任山東省菏澤縣醫院中醫部主任時,就曾創辦過一個中醫學習班,男女兼收,培養了10多名中醫人才。中華人民共和國建立之初,他受河北省衛生廳的委託,在唐山市舉辦了3期中醫班,培養中醫150名,河北省著名中醫高卓峰、王筱波、王國三等,皆是該學習班的學員。
岳美中學術的授受者,除了他的子女岳沛芬等之外,主要有陳可冀、時振聲、王國三、王占璽、李春生、江幼李等。其中陳可冀已成為著作等身的國內外著名的中醫、中西醫結合專家,愛因斯坦科學獎的獲得者;時振聲已成為著名的中醫、中西醫結合腎臟病專家。
學術思想
岳美中於50年代後期提出了專病專方專藥與辨證論治相結合的原則,促進了中醫治療水平的提高。他根據自己的臨床體會,將內科雜病分為兩大類:一為氣化病,即一般所稱之功能性疾患;一為實質病,即一般所稱之器質性疾患。就治法言,氣化病多取泛通治法,實質病則取特殊治法。在特殊治法中,再照顧機體的內外情況,輔以其他治法。換言之,即專病專方專藥與辨證論治相結合的治法。他認為,臨床應著重解決疾病發展過程中某一階段的主要矛盾。所謂主要矛盾,即某一疾病在其發展的一定階段、一定時期內起主導作用的矛盾。每一疾病,在其自身發展的全過程中,會經歷幾個不同階段,各階段決定於它所包含的主要矛盾。主要矛盾決定著和標誌著疾病發展的階段性。區分疾病發展中的階段,必須以其主要矛盾為依據,這樣,臨床治療才能得心應手、藥到病除。
臨床經驗
岳美中強調對於急性病,要有膽有識,迅速地抓住現證特點,迎頭痛擊,因勢利導,以解除患者病痛。對於慢性病,則要有方有守,慢慢扶助機體的抵抗力,以戰勝疾病。因為急性病多屬六淫時疫所致,變化較多,尤其是風火陽邪,驃悍迅疾,焚毀頃刻,治之宜準、宜重,即所謂要有膽。但膽須從識中來,有膽無識,往往陷於盲目,甚至魯莽僨事;有識無膽,畏怯不前,也容易貽誤病機。識是膽的指導,膽是識的執行,要眼明手快。對於慢性病的治療,他認為不但要有方,還要有守。慢性病往往由漸而來,非一朝一夕所致,其形成往往是由微杳的不顯露的量變而到質變,其消失也需要經過量變才能達到質變。一個對症藥方,初投時或無任何效驗可見,若醫生無定見,再加上病人要求速效,則必至改弦易轍。或者藥已有效,就是效果還不明顯,正在潛移默化地發生著量變,倘一中止藥方,或另易它方,不僅前功盡棄,還恐怕枝節橫生,甚至出現其他疾病。因此,在慢性病的治療上,他主張用方要準、使用要穩。
後世影響
岳美中一生非常注重培養後學,門人弟子眾多,有岳沛芬、陳可冀、時振聲、王國三、王占璽、李春生、江幼李等,均為當代知名中醫、中西醫結合專家。