病因
先天性局限性多毛症患者毛囊對正常水平的雄激素敏感性高,從而發生多毛。
獲得性多毛症常由內分泌功能紊亂、局部皮膚的慢性刺激,如下肢多毛可見於血管炎、脂膜炎、淋巴水腫等疾患引起。其他部位的多毛可由藥物因素、長期紫外線照射、搔抓或磨擦等誘發。
臨床表現
先天性局限性多毛症者可見於色素有毛痣、巨型色素痣,在隱性脊柱裂時常可見有骶部絲狀多毛或色素加深,有明顯的家族發病傾向。多毛始於青春期,以後數十年持續發展。
獲得性多毛症患者可在局部刺激後,在面部、軀幹、四肢的某一部位毛髮過度生長。
檢查
1.實驗室檢查
首先應該檢查血中的睪酮水平,患者血中的睪酮水平升高。
2.視診
可見局部毛髮過度生長。
診斷
原發性多毛症在臨床上比較常見,患者既無遺傳家族史又無器質性病變,也無服藥史,主要表現的多毛症找尋不到病因,此類患者屬於原發性多毛症。
繼發性多毛症患者大多有局部皮膚刺激史和用藥史,比如長期紫外線照射、搔抓或磨擦、外傷等。服用一些藥物,如非激素藥物中的苯妥英鈉、二氮嗪、米諾地爾和環孢黴素等,激素類藥物如潑尼松等服用時間過長,劑量較大時均可引起多毛症。
治療
1.病因治療
遺傳性局限性多毛症,目前尚無適當療法。若是藥物所致,應予停藥,若是長期紫外線照射、搔抓或磨擦導致的局限性多毛症,則應避免這些刺激。
2.局部治療
(1)剃毛是暫時性去除毛髮的最簡單方法。脫毛劑也可試用,可起到與剃毛類似的作用。可酌情使用拔毛糊、拔毛蠟等。但毛髮脫後均可再生。
(2)雷射治療主要是通過熱損傷毀壞毛囊。副作用是局部紅腫、紅斑、瘀斑、色素沉著。
預後
獲得性多毛症患者在去除誘發因素後,多毛的症狀常可消失。
預防
以下這些因素,可能加重多毛症狀,還可能帶來諸多併發症,並直接影響多毛症的治療與痊癒。
1.心情不舒暢,有長期的憤怒和抑鬱、憂慮、焦慮等不良情緒刺激。
2.飲食結構不合理,有過食油膩、辛辣食物及過量飲酒的不良習慣,且多伴有長期便秘。
3.生活節奏紊亂,長期熬夜。