尿道下裂合併陰莖陰囊轉位矯治術-M形陰囊切口矯形術

矯正陰莖陰囊轉位，按其途徑不同分為兩類：一類是游離陰莖經皮下隧道而置於陰囊的前方，另一類是游離陰囊，使之位於陰莖後方。尿道下裂合併陰莖陰囊轉位的手術治療因術式複雜、創面大、皮膚缺少而易造成局部皮膚壞死、尿道狹窄或尿痰等併發症，因此一般主張行二期矯治以確保手術成功。二期矯治通常先行陰莖下曲矯正及尿道成形，6個月後再行陰莖陰囊轉位矯正。

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式

連續性硬膜外腔阻滯麻醉。

適應證

尿道下裂合併陰莖陰囊轉位。

手術步驟

手術大體步驟：

1.圍繞陰莖根部做菱形切口，再在兩側角向外各做一倒鉤形切口，其外端儘量向外側延伸，整個切口呈“M”形，範圍應將兩側轉位的陰囊包括在內。

2.將陰莖向上移位至原陰莖背側直切口之間。

3.如有尿道下裂按一般原則處理。尿道留置導尿管引流尿液。

術後併發症

感染、出血、尿瘺、尿道狹窄。

術後護理

術後常規護理，視患者情況逐漸恢復日常活動，健康宣教。

注意事項

1.術後1-2天創口內放置引流物，手術區適度壓迫包紮，防止血腫形成。

2.使用抗菌藥物，防止創口感染。

3.保持導尿管通暢，避免尿液浸濕敷料或創口。

術後飲食

術後進食富含營養、清淡飲食，忌辛辣刺激食物。